Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist]

Staphy, а где Вы прочитали в приказах о ЦЗ о прививках? Что-то перечитал я их сейчас и не нашел там такого. Про мониторинг состояния пациентов с выявленными факторами риска - да, есть такая информация - это одна из задач ЦЗ, а вот про прививки не было вроде такого...
В детских ЦЗ надо правда способствовать грудному вскармливанию... Очевидно только советами мамам.
А АКДО есть в каждом ЦЗ страны, оно является частью бесплатной программы "Программный комплекс Центра здоровья", в котором наряду с экспертными компонентами от НИИ Питания РАМН и другими должно применяться. АКДО не "пресловутое" - это комплекс вопросов, разработанных более 20 лет назад еще в СССР и заточенный под нормы наработанные на "советских детях" в 70-80 годах прошлого века. С тех пор образ жизни, питание, условия учебы - все изменилось! Дети нынешние очень сильно отличаются от детей лет 20-30 назад. Сейчас  огромное количество неполных семей, чего раньше не было, мало кто владеет информацией о болезнях и причинах смертей родни... Именно это и сводит эффективность АКДО почти у нулю, особенно при заполнении анкет родителями на дому. Есть целые форумы мам, которые советуют друг другу, как лучше врать в ответах... в итоге - профанация.

[Staphy]

Центр здоровья для детей осуществляет:
обучение и создание мотивации по вопросам грудного вскармливания и ухода за детьми раннего возраста,
проведения профилактических прививок;
обучение гигиеническим навыкам и т.д.
ТРЕБОВАНИЯК ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У ГРАЖДАНРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА (введены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 08.06.2010 N 430н)

[Александр Варламов]

Ув. Staphy ! Не волнуйтесь.
 Обратите внимание : написано не проведение, а проведения.
Т.Е. имеется в виду-"обучение и создание мотивации по вопросам.....
проведениЯ........Лучше было бы вместо запятой после слова возраста поставить  И.

[Tankist]

Да, собственно, учите русский язык! В приказе написано: "... Центр здоровья для детей осуществляет: обучение и создание МОТИВАЦИИ по вопросам грудного вскармливания  и ухода за детьми раннего возраста, ПРОВЕДЕНИЯ профилактических прививок..."
Вы должны, максимум, ПОСОВЕТОВАТЬ родителям ребенка СДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ! И ВСЕ! Центры здоровья не делают сами прививок и за вакцинацию не отвечают! Это другая песня!

[Тоня]

Здравствуйте! не была на форуме 2 недели :находилась на ТУ по формированию ЗОЖ. Изучаю наболевшие вопросы форумчан: в основном все касается взрослых. А как же дети? какая нагрузка должна быть у педиатра с учетом возраста, изменения на ЭКГ почти у кажого: что с ними делать - повтор ЭКГ, ЭКГ стоя, с нагрузкой (это сколько времени надо), конс. кардиолога? А тут предлагают нагрузку 80 человек. даже если у нас будет 8 педиатров, то на обследование уйдет время(необходим 2 комплект оборудования и мед. сестра(а кто пойдет на такую зарплату, да еще постоянно ругают)) В поликлиниках возмущаются: зачем мы тогда будем детей отправлять в ЦЗ, где мы кардиологов найдем, на УЗИ сердца очередь?

[Galla]

У нас в ЦЗ для детей (открылись мы 15 ноября) те же вопросы, что и у вас. Работают 2 м/с, один врач педиатр и я, зав. ЦЗ. Пока принимаем 6-7 человек в день. Норму нам дали 25 человек в день. Вопросов больше, чем ответов...Кроме программ комплексов, работаем и в Медиалоге, в котором ведем электронную медицинскую карту. Сложно. На одного пациента тратим от 50 мин. до 1 часа. Надеемся, что со временем приобретем опыт, навык и увеличим объемы. Но времени на "раскачку" не дали. Увы...

[Тоня]

25 человек на 2 врача или одного. если на двоих  это нормально, справиться можно.  но вопросов всегда много возникает

[Galla]

Считается, что на 2 врача, но я почти не успеваю вести прием, т. к. материально ответственное лицо, и постоянно дергают, то проверка, то бухгалтерия, то ехать за расходкой и т.д. Пока принимаем по 7-10, т. к. 1 м/с на б/л, но надо выходить на 25 чел. Это реальные цифры.Стараемся...

[Тоня]

А поток пациентов как организовываете? люди к вам идут?

[Galla]

Выступила на TV, вчера, на планерке у себя в поликлинике, на презентации были главные врачи детских поликлиник, управление з/о города и увы... Записались сегодня 4 чел. на неделю. Брали "из коридора",пришедших на прием к окулисту,итог-7 чел. Хочу письмо в упр-е образования написать, чтоб дали информацию по школам. А вы как выполняете план?

[DoctorTX]

У нас центр здоровья организован на базе центра восстановительной медицины.
Врачи терапевты в обязательном порядке отправляют каждого пациента в ЦЗ на обследования.
Знаю, что детские центры здоровья напрямую работаю со школами.
Письма писать можно, но у нас непосредственный разговор с директорами школ давал куда гораздо больший и быстрый результат. Вроде как прямое общение.

[Tankist]

На сколька я знаю со слов коллег из Саратова, там решили проблему посещаемости и таким образом: в первую очередь договорились с руководством медицинских ВУЗов и медучилищ, проверяли и студентов - а они и в детские ЦЗ могут по идее идти и преподавателей. Вот и поток организованный появился. Также в ряде ЦЗ в Москве сделали, стали принимать студентов-медиков и преподавателей. А там и сарафанное радио начало работать.
Слишком мало еще народа знает о Центрах здоровья, не дает эффект работа Минздрава с его видеороликами, они малоконкретны. Тут только с местными СМИ самим придется работать, можно местную газету, телеканал позвать на обследование - и им интересно и полезно и потом они информацию дальше оттранслируют. В Питере делали для журналситов пресс-тур в Центр здоровья, собирали представителей разных изданий и на автобусе отвезли в ЦЗ. Но это уже уровень департамента города, тут само ЛПУ редко такое же может сделать.

[Galla]

Коллеги, скажите: заведующие ваших ЦЗ тоже являются материально-ответственными лицами?
Есть ли у вас список номенклатуры документов, обязательных для ведения в детском ЦЗ?
С введением изменений в отчете Ф68 вместо "функциональные отклонения" термина "факторы риска", в отчете не стало "здоровых", т. к. при наличии хотя бы одного фактора риска, пациент попадает в графу "факторы риска", туда же попадают и те, кто пришел с хронич. заб-ми.

[Tankist]

Делюсь опытом: в одном из регионов, где я сейчас нахожусь в командировке, сначала матответственным назначили старшую медсестру в ЦЗ, был приказ по ЛПУ об этом. Потом, когда она "не справилась" - издали новый приказ и матответственным назначили заведующего Центром здоровья, т.к. та оказалась более адекватным человеком...
Принцип "кто везет - на том и едут" работает повсеместно!

[DoctorTX]

Интересно как она не справились с "матответственностью"?
Пациент домой спирограф унес?