Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Александр Варламов]

Лишний раз убеждаешься, что клиническое мышление -это навсегда. И это не вина врача - в институтах и академиях здоровью не учили !
 Врача центра здоровья надо готовить с азов физиологии, с обязательным привлечением аспектов психологии (не психиатрии), социологии и т.д., всего того, что влияет на образ жизни и формирование сознания ! Ведь сознание определяет тягу к сигарете, рюмке, издевательствам над организмом...

[Tankist Ꙃ]

По слухам, но слухам граничащим с правдой, планируется изменение рекомендаций по штату в ЦЗ. Соотношение 0,5 ставки медсестры на 1 ставку врача планируется сейчас изменить на соотношение 1:1. Т.е медсестер будет в два раза больше.

Давайте, коллеги в этой теме строго по теме писать! Дискуссии и споры друг с другом в любой другой теме вести...

Уважаемый, Танкист, оставьте Вы уж двух докторов... Вы на форуме нужны для дела, а для споров бессмысленных с ними... Дела покажут, кто есть кто.

[TorgovAV]

Действительно, в последней редакции проекта приказа врачей и медсестер 1:1.

[cesarkir]

Это как - в два раза больше мед.сестер? 1:1 - это получается один врач - одна мед.сестра? Или я не поняла?

[Тоня]

А это касается детских ЦЗ или только изменения в приказ № 597?

[Tankist]

Я так понял, что всех ЦЗ. На каждого врача должна быть 1 медсестра. Тогда из логики - если ЦЗ создается на 200 тыс. населения - то там должно быть 8 врачей и 8 медсестер.

[белый халат]

А что,кто то этим не доволен??? м/с проводят все обследования,не знаю у кого комплекс ,что включае в себя ,а у нас обязательный комплекс состоит из 14 обследований.Одна м/с  физически не может работать на 2 врачей.Лично мы очень рады внесению этих поправок. Благодаря им мы сможем принимать в 2раза больше желающих быть здоровыми.

[ank2010]

Лучше, если бы сестер было больше в ЦЗ, чем врачей в соотношении 1:2

[DoctorTXv2]

Лучше, не лучше... Почему нельзя учитывать объективные доводы по соотношению персонала?
Сложно провести хронометраж работы медсестер на конкретных постах, оценить нагрузку и рассчитать их необходимое количество?
Самих медсестер интересно спрашивал кто-нибудь вообще? Справляются ли они с нагрузкой или нет?

[белый халат]

Лучше, если бы сестер было больше в ЦЗ, чем врачей в соотношении 1:2
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Это было бы вообще шикарно...

[nadejda]

8 м/с для одной смены?Для двух смен маловато будет.Считаем:1м/с на импеданс и ангиолог.скрининг:2-ая-на кардиовизоре и спирометре;3-я-на АПК;4-ая в лаборатории +смок.;5-ая в регистратуре 6-ая-в стоматол. кабинете.Это только в одну смену,значит в 2 смены необх. 12 м/с.Так еще необходим инструктор по ЛФК(он тоже средний мед.работник),Желательно в школы здоровья сред.медработника,старшую м/с.Всего выходит на сегодня необходимы 15м/с.Извините,забыла про офтальмол.кабинет+2м/с.Итого-17м/с.

[centrzd33nn]

Доктора остановитесь!Почему такая "каша" в головах.Есть же руководящие документы.Напоминаю порядок прохождения профилактического скрининга в ЦЗ :Рабочее место №1 рост,вес,динамометр,тонометр,входящий  в АПК (пункт №1 табеля оснащения ЦЗ -уровень квалификации-медсестра,определение СО 2 и карбоксигемоглобина-уровень квалификции м/с.
       Рабочее место №2
общ.холестерин и глюкоза крови-пунк 6 табеля-уроввень квалификации м/с,пульсоксиметр пункт 12 табеля -ур.кв. -м/с.
        Рабочее место № 3
экспресс оценка состояния сердца по ЭКГ сигналам от конечносте- пунк 2 табеля -уровень квалификации-фельдшер или м/с.
        Рабочее место № 4
ФВД пункт 4 табеля ур.кв. фельдшер или м/с,биоимпедансметрия  пункт 5 табеля-ур.кв.-фельдшер или м/с
        Рабочее место № 5
оценивается риск развития обструктивных заболеваний и сочетанных патологий сердца и магистральных артерий головы-пунт 3 табеля- ур.кв. фельдшер или м/с
     Вот откуда расчет 8 м/с на ЦЗ рассчитанный на 200 000 прикрепленного населения.То есть мы видим,что до нас стали доходить первоначально задуманные идеи Министерства.

[Pass]

Уважаемая nadejda, где Вы такое прочитали, что в стоматологии должна быть мед. сестра? Если не ошибаюсь - в стоматологии только врач, в 2 смены; в офтальмологии - только мед. сестра, в 2 смены.
Увеличение колличества ставок мед. сестёр было бы замечательно, добавить мед. сестру в офтальмологию, а другие ставки поделить между теми мед. сестрами, что уже есть. Увеличение оплаты труда есть наилучшая стимуляция труда. Главное - не минималка!
Вообще, уважаемые, всё написанное постов на 20 выше голословно. Пока не будет ПРИКАЗОВ, РЕАЛЬНЫХ ПРИКАЗОВ, нормальных, умных, корректных, ничего хорошего не будет! А пока нас только кормят надеждами!

[TorgovAV]

Здравствуйте! Поясню некоторые моменты:
1) в стоматологическом кабинете должен быть гигиенист стоматологический, который соответствует требованиям приказа № 541н. В части образования эти требования следующие: Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Стоматология профилактическая" и сертификат специалиста по специальности "Стоматология профилактическая" без предъявления требований к стажу работы;
2) подписано информационное письмо Минздравсоцразвития России об организации  деятельности центров здоровья. После присвоения номера в понедельник я его вывешу здесь.
3) Штаты центров здоровья одинаковы и для детских и для взрослых центров.
4) Думаю, что соотношение 1:1 на сегодняшний день оптимальное. При возникновении сложностей всегда можно пересмотреть.

[iprit]

Уважаемый товарищ TorgovAV (я люблю это слово, это не ирония)! Пожалуйста, внесите, наконец, ясность по поводу специальностей как врачебных, так и сестринских.
1. Может ли человек, закончивший медицинский университет по специальности "Медико-профилактическое дело", прошедший интернатуру, имеющий сертификат по общей гигиене и гигиеническому воспитанию, а также ТУ и сертификат по ЗОЖ для ЦЗ ВЕСТИ ПРИЕМ посетителей. Аналогичный вопрос по врачам-диетологам. В номенклатуре специальностей "Диетология" отнесена только к стационарам, в амбулаторно-поликлинических учреждениях ее нет. Нас заставили уволить специалиста именно на этом основании. Может, надо приказ по номенклатуре поправить? Ведь в центре здоровья у врача-диетолога именно профилактическая работа, а не щи пробовать.

2. Медицинская сестра в центре здоровья какой сертификат должна иметь: функциональная диагностика или сестринское дело? Не знаем, куда их направлять