Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist Ꙃ]

Я так понимаю, что дамы из НМИЦ ТПМ на грани провала нацпроекта? Преставители регионов в чате с НМИЦ ТПМ уже просто умоляют дать актуальную информацию по приобретению медицинского оборудования для оснащения или дооснащения центров здоровья, если уж их решили курочить.
 
«Сегодня 11.06.2025 года - срок контрактации за счет средств ФБ - 01.07.2025! Информация полностью отсутствует. На основании какого НПА мы формируем перечень оборудования для оснащение ЦЗ? Или мы пока не разрабатываем перечень и ожидаем чего-то? Сообщите, пожалуйста"..

В ответ гробовая тишина. Праздники же! НМИЦ ТПМ на шашлычках наверное.

Формально же в данный момент действует приказ 1177н. А там есть стандарт оснещения. Волгоградская область и Дагестан сейчас прямо уже провели торги и проводят на торги закупку по старому и действующему приказу № 1177н. Мы уже в Волгорад отгрузили АПК, кардиовизоры-12С и прочее оборудование. В Дагестане запрос котировок уже был. Чечня тоже уже закупилась по старому приказу в мае. Там уже ввели все в эксплуатацию.

UPD: Красноярский краевой ЦМП и та же Красноярская межрайонная больница №3 уже закупились по старому доброму стандарту из приказа 1177н.

[Tankist Ꙃ]

А знаете почему НМИЦ ТПМ никогда не может ответить на любые конкретные вопросы во-время или вообще не отвечает? А им некогда! Они в режиме нон-стоп занимаются выступлениями, участвуют в херовой туче конференций, делают бесчисленное количество докладов без конкретики на общие темы. Вот когда им работать ревлаьно, если у них сейчас "на носу" очереднуя ТУПАЯ ТУСОВКА в Сколково?

Тусовка называется:
II Международный Форум Превентивной медицины
https://preventmed.space/#forum

Снова там всем знакомые лица будет несколько дней сидеть жопами в удобных креслах и делать доклады про здоровьесбережение из мира розовых пони. В стране война идет, а они херней маются просто откровенной... Почитайте программу этого "форума"... Там от психопрактик до применения БАД.. про которые вроде все орали, что это шарлатанство, что просто неприлично врачам их обсуждать.. Ан нет.. Спираль истории снова вывела все на новый уровен... говорильни.

[Tankist Ꙃ]

Спросили меня в личку - а что сейчас купили для новых ЦЗ в Волгограде, Дагестане. Красноярском крае и Чечне? Ответ ниже:

Ссылка на справочную информацию, которую я сделал: https://disk.yandex.ru/i/8HDL6jbcLkLXdA

[Tankist Ꙃ]

Вот ссылки на торги в Дагестане. Там спокойно переоснащаются по старому приказу 1177н. Там АПК Здоровье-Экспресс исполнения 1 прописан и Кардиовизор-12С.


https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea20/view/common-info.html?regNumber=0103200008425004580
 
https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea20/view/common-info.html?regNumber=0103200008425004547

[Tankist Ꙃ]

Ну вот и в Казани в 2025 году появился новый мобильный центр здоровья!!!! Это будет детский центр здоровья! По старым добрым стандартам оснащения без всякой фигни! Ниже фото. Сейчас там идет настройка оборудования!

[Tankist Ꙃ]

Вчера вроде Минюст зарегистрировал какой-то кастрированный и усеченный приказ № 183. Там есть много вопросов... логики и там мало.
Если это ДОоснащение существующих ЦЗ, то он не отменяет приказ №1177н, в котором СВОЙ стандарт есть и он действует и сейчас. А если действует приказ №1177н, то нафига в этом приказ включать спирометры и смокелайзеры? Ведь они и так есть вместе с тонометрами и анализаторами крови в ЦЗ... А если это приказ только для вновьсоздаемых ЦЗ типа. то им этого оборудования вообще мало для работы... У них там даже ЭКГ-12 нет! Они диспансеризацию даже на первом этапе провести не смогут! Плюс есть какие-то тупые отсылки, что это для определенных ЛПУ... только в ЦРБ и РБ... А если это городская поликлиника или региональная краевая или республиканская больница? Т.е. приказ на них не действует?


А если никаких изменений в Порядок по приказу №1177н более мы не дождемся, то приказ 183н лишь типа утверждает исключительно оборудование, приобретаемое за федеральные средства. Вместе с тем, прочее оборудование, перечисленное в приложении 6 к приказу 1177н,  для вновь создаваемых ЦЗ должно приобретаться за счет региональных бюджетов, дабы оно в полной мере соответствовало действующему Порядку по приказу 1177н.

Ниже выкладываю уже типа зарегистрированный в Минюсте приказ №183н:

[Tankist Ꙃ]

Уважаемые коллеги!
Поздравляю всех с тем, что приказ Минздрава №345н от 10 июня 2025 года оставил без изменения стандарт оснащения центров здоровья и сам порядок оказания медпомощи! Произошло только то, что предлагали многие умные люди, включая меня… Шучу! Вернули официально в состав оснащения центров здоровья очень нужный прибор — биоимпедансметр! В свое время академик С.А. Бойцов сожалел, что при издании новых приказов по чисто техническим причинам была совершена ошибка и биоимпедансметры забыли снова упомянуть в оснащении ЦЗ. Сейчас приказ № 345н исправил это ошибку! Это вызывает уважение к сотрудникам Минздрава, которые признали факты ошибок, опечаток и исправили их! Плюс разобрались в том, что им предлагали дамы из одного известного всем НМИЦ и… проигнорировали в очередной раз их непроработанные предложения, которые невозможно было бы реализовать на практике в силу их почти полной оторванности от реалий.

Изданная методичка от НМИТ ТПМ, которую рецензировал наш уважаемый соратник С.А. Токарев из Надыми — отлично дополняет ту методичку, что создали еще при С.А. Бойцове в ГНИЦ ПМ в 2012-2013 гг, т.к. этап проведения школ здоровья и работы с пациентами ПОСЛЕ уже обследования в центре здоровья в новой методчике лучше и подробнее описан.
 
Так что удалось общими усилиями найти компромисс, когда не надо ломать через колено все старые наработки и рушить существующую систему, а можно реально улучшить ее просто! И все при деле оказались в итоге! С чем я вас всех и себя тоже и поздравляю!
 
Вот ссылка на портал с официально опубликованными документами:
 
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.06.2025 № 345н
"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2020 г. № 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях"
(Зарегистрирован 17.06.2025 № 82630)
 
http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202506180002

Вот ссылка на сайт самого НМИЦ ТПМ, где лежит  методичка для центров здоровья созданная еще при Бойцове коллективом авторов во главе с Наной Вачиковной Погосовой - https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/01/metod_rekom_po_cz_isprav_aprel__2013.pdf
 
Новая методика, которую рецензировал коллега С.А. Токарев лежит тут:

Скачать ее можно тут - https://disk.yandex.ru/i/tr0f5P3a7UIQhQ

[Tankist Ꙃ]

Кстати, хотите хохму ?!!! Приказ № 183н вступает в силу только через 10 дней после опубликования*! А он опубликован 18 июня. Т.е. он еще НЕ ДЕЙСТВУЕТ!!!! Но до 23 июня вы должны уже доложить о его выполнении!!!! Это просто какой-то маразм и шизофрения!

Вам надо "доложить о контрольной точке в нацпроекте", которую вы не можете пройти уже 100%!!! Еще приказ Минздава не действует на основании которого вы должны были хоть что-то сделать!!!

* Согласно статье 6 Федерального закона N 5-ФЗ федеральные конституционные законы, федеральные законы, акты палат Федерального Собрания вступают в силу одновременно на всей территории Российской Федерации по истечении десяти дней после дня их официального опубликования, если самими законами или актами палат не установлен другой порядок вступления их в силу.

[Tankist Ꙃ]

Сейчас еще поди начнут объяснительные требовать... почему типа "не прошли контрольную точку"?... Бл.. Но тут как раз все просто.
Ответ же простой:

"Закупка оборудования для дооснащения существующих центров здоровья для взрослых и вновь создаваемых центров за счет выделяемых федеральных субсидий должна проводить на основании действующего нормативно-правого акта в виде приказа Минздрава, приказ № 183н с перечнем оборудования для дооснащения центров здоровья был опубликован на портале правовой информации после регистрации в Минюсте только 18 июня 2025 года, в силу он должен вступить только 28 июня. т.е. через 10 дней после опубликования. На данный момент провести закупки с использованием средств из федерального бюджета было невозможно на законных основаниях, Это основания появятся только 28 июня, когда приказ Минздрава №183н вступит в свою законную силу".

Ибо согласно статье 6 Федерального закона N 5-ФЗ федеральные конституционные законы, федеральные законы, акты палат Федерального Собрания вступают в силу одновременно на всей территории Российской Федерации по истечении десяти дней после дня их официального опубликования, если самими законами или актами палат не установлен другой порядок вступления их в силу.

Я бы так ответил. но я вне системы... мне ничего не страшно.

[Tankist Ꙃ]

Видели спичи Голиковой на ПМЭФ-2025? Скоро БАДы будут продавать в ЦЗ... Все пришло к тому с чего мы начинали в 2006 году... Смешно... Реально спираль истории.

https://rg.ru/2025/06/20/reg-szfo/tatiana-golikova-v-rossii-startovalo-issledovanie-obraza-zhizni-dolgozhitelej.html

Но есть большая дистанция между потоком слов и реальными делами... в том числе законодательные ограничения и много чего еще.

[Tankist Ꙃ]

Путин подписал закон о контроле ФСБ за научными организациями

Президент Владимир Путин подписал закон, согласно которому ФСБ будет контролировать взаимодействие российских научных организаций с иностранными структурами. Документ предполагает, что служба будет следить за сотрудничеством российских ученых как с физическими, так и с юридическими иностранными лицами.

https://www.kommersant.ru/doc/7833685

Большой привет выпускникам Лондонской школы экономики в руководстве НМИЦ ТПМ! И тем кто там лоббирует японские проекты по изучению состояния здоровья в регионах нашей страны...

Я даже знаю что проверить нужно... это в частности программа от НМИЦ ТПМ "Доктор ПМ", которая является ЯПОНСКОЙ и сливает все данные сразу в Японию...

[Tankist Ꙃ]

ВЧера сам, без ансамбля... ставил и настраивал еще один АПК Здоровье-Экспресс с оценкой функциональных резервов организма по методичке от академика Разумова в госпиталь им. Вишневского. Там используют такие АПК для оценки эффективности реабилитационных мероприятий для ребят с фронта.

[Tankist Ꙃ]

После тотального провала своих идей, тетки из НМИЦ ТПМ просто ушли... в лес! И я не шучу! С собой взяли только тонометр, пульсоксиметр и смартфоны с тупыми опросниками, которые являются кастрированными версиями опросника при диспансеризации и какой-то кривой версии опросника САН. Проходить его противно... нудно и непонятно.

https://gnicpm.ru/articles/center_news/priroda-iskusstvo-i-nauka-v-rossii-startoval-proekt-les-hudozhestvenno-terapevticheskaya-tropa.html

[Tankist Ꙃ]

Кажется кто-то колется, но упорно жрет кактус... Почитайте это "правительственное поручение"... Мне его тут друзья из их аппарата переслали почитать...

https://disk.yandex.ru/i/aHsL2E4ajiTU3Q

Я вот прочел сей документЮ, там бред какой-то... Давайте типа производить БАДы с помощью Минздрава? Так сам Минздрав же боролся с БАДами десятилетиями!!! Идет внедрения понятия "предриски"... Это что? Хотя насчет "предрисков" - ну там описано, чта автор имеет ввиду:

11. Минпромторг России (А.А.Алиханову)
Совместно с российскими производителями и организациями проработать
возможность разработки и производства российских аналогов
экспресс‑анализаторов параметров организма, позволяющих выявлять
предриски развития заболеваний и состояний (в том числе комплексных), включая лактаты, глюкозу крови, определение гликемического индекса, уровня
холестерина и триглицеридов, медицинских изделий, позволяющих проводить
комплексную оценку биологического возраста, позволяющих определять
гликирование кожи.

Она это называет "предрисками". Стареют чтоли тетки?... Поэтому их так волнует гликирование кожи... Речь идет скорее всего об нидерладском приборчике "Анализатор AGE-Reader" (Регудостоверение ФСЗ 2010/08441), но он давно в Россию не поставляется... Поэтому автор и пишет там про "создание российских аналогов".. Ага. сейчас все все вбросят и пойдут ей разрабатывать аналог... На его разработку надо будет лет пять и года 2 на регистрацию... Быстро только кошки родятся. Создать медизделие - дело очень долгое и Минпромторг тут не поможет вообще...

В стране война идет. а она десанты БЛОГЕРОВ по регинам велит разослать для агитации. Может лучше аптечки на фронт собрать? Какой-то просто "пир во время чумы".

Плюс - что такое "врач здорового долголетия"? Есть такая специальность? Ее придумать надо? А геронтологи чем тогда заниматься будут? Будут "врачами больного долголетия"? Какой-то просто набор фантазий, причем малореализуемых... Включая постклинические испытания БАДов!!!! Да кто их испытывать будет? Минздрав? Нет. Производители за свой счет? Сомневаюсь... Ибо БАДы и выгодно производить, т.к. не нужно проводить все испытания, как на лексредства... это проще и дешевле.

[Tankist Ꙃ]

Кстати, нашел статью... В Самаре даже попробовали сделать образец ридера для КПГ... но это все так далеко до промышленного образца и конечного медизделия, как от Земли ло Луны...

Аутофлуоресценция кожи как индикатор аккумуляции конечных продуктов гликирования в прогнозе сердечнососудистых заболеваний, ассоциированных с возрастом: обзор литературы

Из нее цитата: "Коллективом кафедры Самарского государственного университета разработан промышленный образец ридера, имеющий технические преимущества в виде дополнительного канала, позволившего увеличить чувствительность при сопоставимой погрешности [24].
Нами проведена апробация ридера в клиническом исследовании, направленном на определение прогностической значимости АФК у пациентов с мультифокальными проявлениями атеросклероза [25]."