Программный комплекс «Центр здоровья»

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

Оборудование центров здоровья - новый макрос для предоставления информации http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=1440.msg24164#msg24164

Автор Тема: МедФлуд ЦЗ  (Прочитано 1426146 раз)

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2910 : 30 Января 2025, 12:10:58 »

День добрый, коллеги!
Почитали еще раз полученный от "хороших людей" из НМИЦ ТПМ проект изменений в стандарт оснащения центров здоровья. Если они его предложат в таком виде, то там есть отличные "зацепки" для жалоб кроме как в Администрацию президента, что новый стандарт лишает граждан России возможности получения боле чем десяти медицинских услуг, т.к. убирается оборудование для таких услуг, но и жалобы четко можно отправить в ФАС, а также в Минюст и Генпрокуратуру! Ибо там есть грубые ошибки с кодами видов медизделий, есть несоответствия даже в названиях приборов. есть конкретные торговые марки, причем оборудования уже снятого с производства! :) Там очень легко будет показать весь непрофессионализм тех, кто писал эту бумажку. Фамилии тоже назовем! Пусть там потом пишут объяснительные, в чьих интересах они лоббировали определенные вещи. :)
« Последнее редактирование: 30 Января 2025, 14:29:16 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2911 : 30 Января 2025, 18:44:28 »

Я сейчас выписал все медуслуги. что БУДЕТ НЕВОЗМОЖНО ВЫПОЛНИТЬ при реализации предложений дам из НМИЦ ТПМ. Посмотрите. Может еще что дописать?

Перечень медицинских услуг, которых лишатся пациенты, включая ветеранов СВО находящихся в отпусках и на реабилитации, в системе центров здоровья при принятии предложенного стандарта оснащения в силу того, что для их выполнения просто не будет оборудования:


A02.26.027 Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ)
A03.26.008 Рефрактометрия
А05.10.010 Экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей с помощью кардиовизора
A10.30.003 Скрининг-исследование на аппаратно-программном комплексе уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
A12.07.003 Определение индексов гигиены полости рта
A13.30.007 Обучение гигиене полости рта
A14.07.003 Гигиена полости рта и зубов
A16.07.050 Профессиональное отбеливание зубов
A23.30.007 Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
A23.30.018 Проба Мартинэ-Кушелевского
A23.30.022 Гарвардский степ-тест
A23.30.037 Определение медицинской группы для занятий физической культурой взрослого населения
A23.30.039 Врачебно-педагогические наблюдения за занятием лечебной физкультурой
B03.037.001 Функциональное тестирование легких
В03.043.002 Скрининг  исследование риска заболеваний артерий нижних конечностей с помощью системы с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом лодыжечно-плечевого индекса
B03.047.002 Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей
« Последнее редактирование: 26 Февраля 2025, 09:48:18 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2912 : 20 Февраля 2025, 18:25:08 »

На сайте проектов НПА два дня назад вышел проект приказа "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", он отменяет приказ Минздрава №92н от 7 марта 2018, в котором содержался стандарт оснащения центра здоровья для детей. Но в этом новом проекте нового приказа стандарт оснащения центра здоровья для детей остался неизменным!

Там такой вот текст остался:
2.4. Стандарт оснащения центра здоровья для детей

Наименование оборудования (оснащения)

1. Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»

2. Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»

3. Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития, в состав которого входят: персональный компьютер (по числу рабочих мест); программное обеспечение Комплекса (за исключением операционных и офисных систем); комплект оборудования для измерения параметров физического развития (ростомер, весы напольные, динамометр); компьютерный электрокардиограф в комплекте с электродами

4. Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный)

5. Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани)

6. Портативная система контроля уровня глюкозы многопользовательская

7. Анализатор для определения токсических веществ в биологических средах организма

8. Анализатор котинина и других биологических маркеров в моче

9. Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина

10. Пульсоксиметр

11. Рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит: установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым скалером

12. Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни

13. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов

14. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов

15. Стерильный материал
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2913 : 20 Февраля 2025, 19:43:15 »

Ну что, начался последний бой! На сайте проектов НПА появился проект изменений в приказ № 1177н, там в проекте есть все критические ошибки, которые я заметил и раньше. Завтра уйдут письма в Адмистрацию президента, в Минюст, а также в ФАС и прокуратуру. :) Слава богу, что они не все исправили! Теперь этот проект точно можно будет завалить! А следующий они быстро не подготовят! :) Так что все идет по плану. :)
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2914 : 20 Февраля 2025, 23:22:50 »

Все кстати видели этот "шедевр" в виде методичке по оплате медуслуг?
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2915 : 21 Февраля 2025, 11:41:42 »

Все. Письма по всем адесам ушли!

Там знаете, что еще смешно? :)

Если они решили изменить только стандарт оснащения, то их предложения входят в противоречие даже с текстом самого приказа! :) Ну там же в приказе ЧЕРНЫМ по БЕЛОМУ написано:

Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:
кабинет врача;
кабинет для проведения группового профилактического консультирования (школ пациента);
кабинеты тестирования, инструментального и лабораторного обследования;
кабинет гигиениста стоматологического;
кабинет лечебной физкультуры;
кабинет здорового питания.
А также:

Основными функциями Центра являются:

участие в оказании взрослому населению первичной медико-санитарной помощи;

проведение обследования граждан с целью оценки функциональных и адаптативных резервов здоровья, выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, и риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, прогноза состояния здоровья, включающего определение антропометрических параметров, скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-оценку состояния сердечно-сосудистой системы, оценку показателей функций дыхательной системы, органа зрения, выявление патологических изменений зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта;

А также есть штаное расписание
N п/п  Наименование должности  Количество должностей, ед.
1.  Заведующий - врач по медицинской профилактике  1
2.  Врач по медицинской профилактике  1 на 40 тыс. взрослого населения
3.  Врач-психотерапевт или медицинский психолог  1
4.  Гигиенист стоматологический  1
5.  Инструктор по лечебной физкультуре  1
6.  Старшая медицинская сестра  1
7.  Медицинская сестра  1 на 1 должность врача по медицинской профилактике
8.  Медицинский оптик-оптометрист (медицинская сестра)  1

А они предлагают стандарт. где НЕТ стоматустановки и нет оборудования для оптометриста!

Т.е. предложенный стандарт оснащения ЦЗ противоречит даже заявляенным ЦЕЛЯМ и ЗАДАЧАМ центров здоровья по приказу 1177н.  Ибо даже исключает оборудования даже для оптометристов и гигиенистов, а как же они работать будут?

Т.е. все эти предложения - БРЕД СИВОЙ КОБЫЛЫ! Вернее ДВУХ  - Ивановой и Дроздовой. Это они ввели в заблуждение и руководство НМИЦ ТПМ и Минздрава, подготовив такие тупые "предложения". Это. коллеги. чистое идаже "ДИСТИЛЛИРОВАННОЕ" - ВРЕДИТЕЛЬСТВО. :( Я бы их уволил за неполное служебное соответствие. Обоих.
« Последнее редактирование: 26 Февраля 2025, 09:48:54 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2916 : 23 Февраля 2025, 11:32:39 »

Ну-с, жду ответа от Администрации президента, письмо там зарегистрировали, также мои обращения приняли и зарегистрировали в ФАС, Росздравнадзоре и в Минюсте с самим Минздравом. :)

Президенту я писал следующее:

«Уважаемый Владимир Владимирович,
Обращаю ваше внимание на критическую ситуацию, сложившуюся вокруг федеральной системы центров здоровья, созданной по вашему решению в 2009-2010 годах. В настоящее время эта система находится на грани коллапса из-за предложенных изменений в стандарте оснащения, опубликованных 20 февраля на портале правовой информации в рамках проекта приказа Минздрава №1177н.
Основные проблемы, связанные с этими изменениями, заключаются в следующем:
1.   Несоответствие нового стандарта оснащения целям и задачам системы центров здоровья:
Предложенные изменения не учитывают необходимость одновременного пересмотра целей, задач и отчетных форм системы. Новый стандарт оснащения сократит объем исследований пациентов почти вдвое, что сделает невозможным выполнение ранее заявленных функций центров здоровья. В частности, заполнение отчетных форм №025ЦЗ-у, которые заводятся на каждого пациента, станет нереализуемым, что приведет к остановке работы системы.
2.   Юридическая коллизия:
В рамках одного приказа предлагается изменить стандарт оснащения, не адаптируя при этом цели, задачи и отчетные формы. Это создает правовую неопределенность и делает работу центров здоровья невозможной.
3.   Нарушение антимонопольного законодательства:
В новом стандарте оснащения указаны конкретные торговые марки оборудования, включая импортное из Великобритании. Это прямое нарушение антимонопольного законодательства, которое запрещает включение конкретных брендов в федеральные стандарты. Более того, часть предлагаемого оборудования уже снята с производства, что делает выполнение новых требований технически невозможным.
4.   Практическая нереализуемость:
Даже при желании выполнить новые требования, центры здоровья не смогут оснаститься в соответствии с предложенным стандартом из-за отсутствия на рынке части оборудования и юридических ограничений.

В связи с этим, прошу вас обратить внимание на данную ситуацию и инициировать пересмотр предложенных изменений. Необходимо:
•   Провести комплексный анализ целей, задач и отчетных форм системы центров здоровья.
•   Исключить из стандарта оснащения указание конкретных торговых марок и обеспечить соответствие антимонопольному законодательству.
•   Учесть реальные возможности оснащения центров здоровья современным оборудованием, доступным на рынке.
•   Обеспечить синхронность изменений в стандарте оснащения, целях, задачах и отчетных формах системы.
Без оперативного вмешательства существует высокий риск полной остановки работы центров здоровья, что негативно скажется на доступности медицинской помощи для населения.»

« Последнее редактирование: 23 Февраля 2025, 18:56:23 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2917 : 26 Февраля 2025, 09:52:38 »

Ну-с... Письмо в Администрации президента получено, зарегистрировано и отправлено в Минздрав. Не ответить они не имеют права по закону. А если ответят не по существу - это будет повод еще раз уже по этой причине писать запросы в Гепрокуратуру, т.к. людям указали на нарушение закона, а они не приняли мер...

Помните коллеги, как мы заставили Минздрав оправдываться за анкеты с рекламой наркотиков? Тогда именно Генпрокуртура вынесла постановление Минздрава для устранения нарушений закона. Сейчас точно также сделаем. :) Все будет хорошо!

Ну и из ФАС я получил ответ, сейчас они тоже будут разбираться зачем в новый стандарт оснащения ЦЗ предложили конкретные торговые марки оборудования, что нарушает антимонопольное законодательство. Ведь "Ангиоскан", которые тетки из НМИЦ ТПМ предложили включить в стандарт оснащения центров здоровья это конкретная торговая марка, причем была зарегистрована еще в 2013 году, а принадлежит она ООО "Объединенные кондитеры"! У торговой марки "Ангиоскан" есть и свой идентификационный номер №482893. Это "ГУТА Групп" кроме производства шоколада решила "вложиться в медтехнику" в 2013 году. Поэтому тут есть 100%ное нарушение антимонопольного законодательства. Это все очень легко проверить. Так что есть чем заняться коллегам из ФАС!

"Вами подано обращение в ФАС России:
Номер отслеживания: 1582058
Номер обращения: Ваше обращение зарегистрировано в ФАС России 24.02.2025 11:31:43 №33796-ИП/25"
« Последнее редактирование: 26 Февраля 2025, 13:02:23 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2918 : 26 Февраля 2025, 11:00:16 »

Еще пришло подтверждение из Росздравнадзора, я им написал жалобу на Федеральный центр здоровья на базе НМИЦ ТПМ, что там оснащение и штат ДАВНО не соответствует ДЕЙСТВУЮЩЕМУ сейчас приказу №1177н, что там нет половины оборудования, что нет вообще кабинетов гигиениста и оптометриста, не проводится половина из положенных пациентам обследований:

Росздравнадзор <noreply@roszdravnadzor.ru>
Ваше обращение зарегистрировано под номером 09-Р-16264 от 26.02.2025
Служебный номер уведомления 282706
« Последнее редактирование: 26 Февраля 2025, 11:02:13 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2919 : 28 Февраля 2025, 17:02:07 »

Сегодня получил письмо из ФАС от начальника Управления по контролю в сфере здравоохранения Е.К. Клостер. Они отослали запрос в Минздрав, чтобы Минздрав и мне и отдельно в ФАС рассказал зачем они вписали конкретные марки оборудования в проект федерального стандарта оснащения ЦЗ. :)

Я думаю, что будет полезно коллегам в Минздраве ответить аргументировано на запрос. :) Напомню, что у торговой марки "Ангиоскан" есть и свой идентификационный номер №482893 в Роспатенте. Это не названия класса или вида приборов или аппаратов, как думали малограмотные авторы предложений новых... :)
« Последнее редактирование: 28 Февраля 2025, 19:28:53 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2920 : 05 Марта 2025, 17:01:39 »

    Ну что, коллеги, завтра будет видеошоу!
Завтра можно будет лицезреть обучающей онлайн-семинар по деятельности "кастрированных модернизированных центров здоровья для взрослых" на тему:


«Новая парадигма работы центров здоровья для взрослых. Основные методические аспекты. Организационные основы мониторинга показателей»

Спикеры:


- Драпкина Оксана Михайловна, директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, академик РАН, профессор, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России.

- Концевая Анна Васильевна, д.м.н., заместитель директора по научной и аналитической работе ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.

- Дроздова Любовь Юрьевна, руководитель лаборатории поликлинической терапии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.


- Иванова Екатерина Сергеевна, к.м.н., руководитель отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах, руководитель Федерального Центра здоровья, главный специалист по медицинской профилактике по ЦФО Минздрава России.



 
График трансляции: 06.03.2025 09:00-10:00 (Мск)

Для регистрации необходимо пройти по ссылке
(ссылка для подключения к трансляции будет доступна
за 20 минут до начала мероприятия):

 
http://194.0.219.27/participant/new/eyJpZCI6NjU0NH0=

 

В случае возникновения вопросов:
Центр телемедицины
ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Телефон (раб.): +7 (499) 553-69-19
E-mail:info-telemed@gnicpm.ru[/list]
« Последнее редактирование: 05 Марта 2025, 18:02:22 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2921 : 05 Марта 2025, 17:19:40 »

Сам проект приказа еще не принят даже! :)  Еще даже обсуждение не прошло. Думаю, что дамы из НМИЦ ТПМ просто имели заранее график мероприятий и уже не могут остановиться... Вот запланировали на 6 марта видеоконференцию, значит "надо провести"... Что там за 1 час можно рассказать? Я думаю, что приказ в их варианте просто не выйдет... А если даже выйдет - его Минюст не пропустит. Я же всем написал! И даже ФАС все прочитали и запросили у Минздрава ответ... :)
Надо будет завтра записать видео. Потом может пригодиться при обращениях в прокуратуру.
« Последнее редактирование: 05 Марта 2025, 17:53:16 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2922 : 06 Марта 2025, 08:54:17 »

Коллеги, я пишу запись видео этого действа от Дроздовой... описание с скриншотам дам позже.
« Последнее редактирование: 06 Марта 2025, 11:00:16 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2923 : 06 Марта 2025, 09:24:51 »

А........... Ну я не то чтобы в шоке... но... Дамы очень плохо подготовились к семинару. Сейчас выложу скрины и свои замечания... :)


Запись этого экшена будет размещена на страницах:
1. https://org.gnicpm.ru/organizacziya-onkologicheskogo-skrininga-v-proczesse-dispanserizaczii-skrining-zlokachestvennyh-novoobrazovanij-molochnoj-zhelezy-v-ramkah-dispanserizaczii-opredelennyh-grupp-vzroslogo-naseleni
2. https://rutube.ru/channel/24723058/
« Последнее редактирование: 06 Марта 2025, 11:00:32 от Tankist Ꙃ »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4123
Re: МедФлуд ЦЗ
« Ответ #2924 : 06 Марта 2025, 10:34:21 »

Сейчас обработаю скриншоты и выложу, но кратко уже можно сказать так:

Мы наблюдали ГОЛУЮ ПРОПАГАНДУ, с размахиванием шашками и флагами. И всё! Новых приказов с новыми стандартами НЕТ. Новых отчетных форм НЕТ! Новых методических реконмендаций НЕТ!

НЕТ НИЧЕГО реального.

А что же есть? А есть единственное, что они умеют делать - график ЛЕКЦИЙ на общие темы! Кроме чтения лекций они не знают ничего. :( И это, товарищи, очень грустно!
Записан
 

Страница сгенерирована за 0.205 секунд. Запросов: 18.