Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Александр Варламов]

 Долгожданный приказ 328н о дополнениях к 597н приказу смотрите
 в банке документов Мин.ЗиСР РФ за 19 число.
  Что дальше?

[Tankist]

Да зачем туда ходить, давайте я его здесь выложу:

Приказ Минздравсоцразвития России №328н от 19 апреля 2011 г.
О внесении изменений в приложения № 1-5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н
Зарегистрировано в Минюсте 4 мая 2011, № 20656



В целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребление алкоголя и табака, п р и к а з ы в а ю:

Внести в приложения № 1-5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 сентября 2009 г. № 14871) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2010 г. № 430н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2010 г. № 17754), изменения согласно приложению.

Министр
Т.А.Голикова

[Tankist]

А дальше можно ждать информационного письма в ТФОМСы с разъяснением. как применять это приказ и как оплачивать работу ЦЗ в условиях отсутствия еще и техники и персонала. Вот что самое важное сейчас! Иначе то с чего эта тема началась и осуществится - паралич работы ЦЗ!

Также следует ждать выхода табелей оснащения ЦЗ. Ведь формально их не существует. Ну и ждать закупки медтехники для офтальмологии, что тоже процесс непростой по многим причинам, о которых я неоднократно писал:

1. Отсутствие формального повода тратить бюджетные средства на закупку техники, т.к. перечня официального для закупки просто нет.
2. Отсутствие в стране отечественных производителей той техники, что предполагается для оснащения рабочих мест офтальмологов в ЦЗ.
3. Отсутствие на данный момент необходимого количества нужной импортной техники в стране.
4. Проблемы с финансами - многим регионам может не хватить денег на закупку.

Пока получается, что наличие этой темы на форуме и даже общение с нами товарища Торгова ни к чему не привело. Но приказ вышел, его надо выполнять! Остался вопрос как?!

[Александр Варламов]

 По тарифам - Торгов мне правильно показал на Федеральный закон (п.2ст.30), по которому вопросы оплаты решаются в субъектах согласительными комиссиями по тарифам.Отсюда и цифры разные.
 А в дополнениях нет информации - за чей счет структурировать Ц З .Субъектам это лишняя головная(финансовая) боль, поэтому вопрос не будет решаться....

[Tankist]

А это неплохо - регионы сами смогут на месте решать, как и когда им начать оплаты тех же офтальмологов и стоматологов в ЦЗ и как структурировать ЦЗ. Главное, что "линия партии" в этом вопросе прописана.
Да, это потребует средств - ну так на модернизацию здравоохранения собираются давать большие деньги - вот пусть и потратят часть на этот процесс.

[Александр Варламов]

Ясно одно, некоторое время, пока ЦЗ не структурируются, придется поработать как получится...
 

[Дмитрий Ощепков]

ВО многих регионах приказ МЗСР не будет исполнен в части пересмотра тарифа на ЗП. Почему-то ФОМС считает, что кол-во ставок остается на прежнем уровне (прошлого года), при этом произошло увеличение муниципального заказа. Таким образом, происходит двойная экономия: за счет увеличения нагрузки на штат на 40-75% (в зависимости от региона).

[елена]

сегодня в минздраве получила новый приказ http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/spa/71
честно говоря растроилась в комплекс включили и стоматолога и окулиста, в этом случае о количестве 60-70 в день можно поставить под сомнение,

[Tankist]

Я писал об этом еще в начале темы. Это коллапс прямо сейчас, если не получить разъяснений о сроках исполнения этих добавок, а также тормоз всей работы в будущем и причина снижения возможности зарабатывать нормальные деньги за тяжелый труд в ЦЗ...
Кому говорить персональное спасибо за это - все знают, в этой теме уже не раз назывались фамилии ответственных чиновников, которые "рулят этим процессом".

[Pass]

Особое спасибо Минздраву за то, что сняли полставки с медсестер. Официально подвели людей под сокращение штата. Дурдом.

[Вячеслав]

Особое спасибо Минздраву за то, что сняли полставки с медсестер.

не сняли а добавили (но все равно мало).

Было:
-----
Приложение N 5
Абзац 5
Должности медицинских сестер устанавливаются из расчета не менее 1 должности на 1,5 должности врача.

Изменения по приказу 382н
-----
5. В абзаце пятом приложения № 5 к приказу цифру «1,5» заменить цифрой «1».

т.е. будет
-----
Должности медицинских сестер устанавливаются из расчета не менее 1 должности на 1 должности врача.

Добавка 0,33 ставки медсестры из расчета на 1 ставку врача.

[TorgovAV]

Я писал об этом еще в начале темы. Это коллапс прямо сейчас, если не получить разъяснений о сроках исполнения этих добавок, а также тормоз всей работы в будущем и причина снижения возможности зарабатывать нормальные деньги за тяжелый труд в ЦЗ...
Кому говорить персональное спасибо за это - все знают, в этой теме уже не раз назывались фамилии ответственных чиновников, которые "рулят этим процессом".

На вопросы про коллапс мы уже ответили! Как только будут готовы кабинеты в центрах здоровья, тогда это будет входить в комплекс.

Особое спасибо Минздраву за то, что сняли полставки с медсестер. Официально подвели людей под сокращение штата. Дурдом.

Вообще-то мы добавили медсестер...
P.S. Если этого увеличения недостаточно, пересмотрим еще раз.

[елена]

если считать по пунктам из 597 приказа. 5 пункт на должности младшего медицинского персонала ?
и потом нигде в приказе не указано что это касается взрослых центров

[Pass]

Упс! Извините, спутал.
Разьясните, подразумевается ли по приказу, что мед. статист - это мед сестра?

[Tankist]

Я писал об этом еще в начале темы. Это коллапс прямо сейчас, если не получить разъяснений о сроках исполнения этих добавок, а также тормоз всей работы в будущем и причина снижения возможности зарабатывать нормальные деньги за тяжелый труд в ЦЗ...
Кому говорить персональное спасибо за это - все знают, в этой теме уже не раз назывались фамилии ответственных чиновников, которые "рулят этим процессом".

На вопросы про коллапс мы уже ответили! Как только будут готовы кабинеты в центрах здоровья, тогда это будет входить в комплекс.

Особое спасибо Минздраву за то, что сняли полставки с медсестер. Официально подвели людей под сокращение штата. Дурдом.

Вообще-то мы добавили медсестер...
P.S. Если этого увеличения недостаточно, пересмотрим еще раз.

Отвечаю большими БУКВАМИ: где написано, что оплата "комплексного обследования" с включением стоматологии и офтальмологии будет происходить только после закупки техники и подготовки специалистов? Где это написано? Где информационное письмо Минздрава с такой информацией для регионов?
И если медсестер станет 8 человек - по одной на врача, то если 2 медсестры уйдут на стоматологию, а две - на офтальмологию - то реально на все остальное останется всего 4 медсестры - по две в каждую смену!
Или тогда напишите, что и гигиенисты стоматологические и оптометристы не входят в число этих 8 медсестер, ХОТЯ И ОПТОМЕТРИСТЫ И ГИГИЕНИСТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ - ЭТО СРЕДНИЙ МЕДПЕРСОНАЛ! ГДЕ НАПИСАНО, ЧТО ЭТО НЕ ТАК?!!!

Реально получается, что работы добавили, а ставки урезали! Это так же как с пособиями для беременных и кормящих матерей - моя жена и ее подруги из клуба "молодых мам" во дворе стали получать пособие меньше, чем до "повышения" минздравовского! Слава Богу, что моя семья о подачек Минздрава не зависит, сам зарабатываю нормально, но многие малообеспеченные семьи реально стали меньше получать денег, а еще инфляция! Невольно хочется спросить: "Что за враги засели в Минздраве?" Может их пора нейтрализовать? Их же немного на самом деле, все фамилии известны - и все живые люди, где-то живут, ходят на работу, ходят по магазинам, водят своих детей в садики и школы, ездят в метро или на машине, где-то паркуются по ночам после тяжелого рабочего дня, идут домой мимо мусорных баков по неосвещенным асфальтовым дорожкам мимо шумных компаний подвыпившей молодежи в маечках с "алкобелкой"... Ох.. Опасно им так жить. Сверху-то оно все видно! От судьбы не уйдешь! Удар по голове бутылкой водки "Белочка" - мог бы стать самым трагикомическим финалом напряженной и трудной борьбы за здоровый образ жизни... Шучу...