Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Да. Система Центров здоровья необходима и востребована населением. Все хорошо.

Да. Центры здоровья нужны, но их надо развивать, "связывать" их работу с другими подразделениями.

Нет. Центры здоровья опередили свое время, сейчас они не востребованы. Надо ждать лучших времен.

Нет. Идея оказалась нежизнеспособной.

[Tankist Ꙃ]

Хотел бы я знать, как на ЦЗ можно "бабки отмывать"... 

Но то что у коллеги Pass все хреново было... верю! 

[КУРОЧКА]

Каково теперь будет место центров здоровья после приказа о диспансерных осмотрах детей, в котором прописаны возрастные группы детей (чуть ли не через год), которых обязаны осмотреть врачи в рамках диспансеризации?  И все это ляжет на плечи тех же перегруженных специалистов поликлиник И дети с выявленными отклонениями во время обследования в ЦЗ отправляются на консультации специалистов тех же поликлиник, а там талончики и очередь- вот узкое место в нашей работе
Теперь еще и в школах стоит тот же "АРМИС", что и у нас в ЦЗ, т.е поток автоматически уменьшается

[Tankist Ꙃ]

Ага. Так вы из Ростовской области... Сочувствую...  В самом Ростове-на-Дону вроде в детских ЦЗ в ДГБ№2 и ДГП № 17 уже отказались от АРМИСа и в прошлом году перезакупили для себя технику, включая новые АПК, спирометры и т.д.

А вот по школам "это" у Вас точно закупили, это кажется стоит около 350 тыс. за штуку и нигде кроме Ростовской области не применяется... 

Кстати, тут еще понять надо - а кто АРМИС в школах эксплуатировать-то будет? Кто составляет вам конкуренцию?

[КУРОЧКА]

медсестра Там обезличенная база данных, которая передается в интернет для статистики о состоянии здоровья детей

[Tankist Ꙃ]

Ага... и анализировать ее могут только "авторы" Армиса.... Они вам хоть результаты обработки дают?

[КУРОЧКА]

Зачем нам их результаты? У нас свой Армис есть А Вы не знаете, каким образом ростовским поликлиникам удалось купить новое оборудование? И основание какое было?

[Tankist Ꙃ]

Зачем нам их результаты? У нас свой Армис есть А Вы не знаете, каким образом ростовским поликлиникам удалось купить новое оборудование? И основание какое было?

Если не ошибаюсь, то типа "второй комплект для организации выездных обследований"...

[КУРОЧКА]

Спасибо

[Tankist Ꙃ]

Спасибо

Не за что. Кстати, как вам АРМИС в экплуатации? Сколько времени уходит на одного ребенка? Там ведь все "в одной коробочке" и параллельно нельзя несколько детей обследовать на разных приборах. И спирометра там нет полноценного, а есть "спирометрический" датчик... Рост и вес вручную вводите? Весы и ростомер не входят же в комплект АРМИСа? Можете привести пример протокола обследований? Какие заключения он дает?

[КУРОЧКА]

Да, все в одной коробочке На одного ребенка минут 15 только на Армисе, вес и рост вручную вводим, по окончании выдает распечатку, где по системам указаны величины измеряемых показателей у ребенка посистемно (антропометрия, ССС, ДС, зрение, слух, реакция ЦНС), рядом колонка с нормативами, и колонка результата по каждой величине (норма-не норма), в конце по каждой системе графа- комплексная оценка системы- норма или не норма . Иногда, даже если некоторые отдельные показатели "не норма", выдает комплексную оценку системы как "НОРМА". В-общем, довольно наглядно. Единственно, что смущает- это индекс Баевского, включенный в анализ ЭКГ, часто только из-за него получается "не норма", и у маленьких детей часто сильно превышает норму. Интересно, в  других аппаратах он тоже высчитывается? насчет спирометрии- затруднительно для пациентов младше 7 лет, т.к. дунуть определенным образом не все могут
Ну и в конце всего обследования, при обнаружении отклонений, рекомендует обратиться к терапевту ( не педиатру , окулисту и т.д.

[Tankist Ꙃ]

Слух проверяете? Можете выложить образец протокола с заключением? Посмотреть  интересно. А также фото самой "коробочки", а то на их сайте только компьютерная графика есть...

[КУРОЧКА]

Образец протокола- если только отсканировать и выложить . Слух проверяем, но бывает много ошибок, в частности, себя проверяла, никогда нормы не было (на слух не жалуюсь); сильно влияют посторонние шумы, в коридоре , например, хоть ребенок и в наушниках сидит. Слух тоже мы одни проверяем?

[Tankist Ꙃ]

Да. Кроме вас больше никто не проверяет...  Вы одни такие... 

Там от наушников многое зависит, нужны профессиональные, а сейчас такие есть только американские... Мы тут изучали вопрос... Даже таганрогские аудиометры идут в комплекте с американскими наушниками. Мы тут их прибор подшивали к своему комплексу, так что знаю вроде о чем пишу... Протокол можно на телефон снять или на фотоаппарат... Просто глянуть интересно...
Опять же - "индекс Баевского" вещь такая - важно как он реализован и как снимается сам ЭКГ-сигнал, насколько все правильно. ЕСли не ошибаюсь в АРМИСе к этой одной коробке подключаются разные "датчики", один из которых и используется типа для оценки ВСР... А вот насколько этот датчик соответствует понятию для кардиоусилителя - я не знаю... может он плохо сигнал снимает... Также я не уверен, что "спирометрический датчик" корректно выполняет функцию спирометра... У вас там датчик Флейша или турбинка?

Например, мы только сейчас отладили ПО "Здоровье-Экспресс" с помощью самого Романа Марковича Баевского... там не все так просто, как со стороны может показаться... И половозрастные нормы должны быть зашиты правильные... 

[КУРОЧКА]

Наушники качественные, мягкие и объемные, страну-производителя могу посмотреть.
Не знаю, что такое датчик Флейша , у нас в спирометре внутри крутится какая-то штучка, наверное, это турбинка, мундштуки пластиковые съемные, обрабатываем после каждого пациента. Аппарат сфотографирую, и протокол постараюсь выложить. ЭКГ снимается по 4 отведениям от конечностей, по моему впечатлению, довольно хорошо совпадает с обычной ЭКГ, бывают, правда, ложнорегистрируемые экстрасистолы (помехи, когда ребенок пошевелился, например), но вот индекс Баевского - пугает всех родителей, если они читают о нем в Интернете Мне кажется, не очень корректно измерять его у детей, тем более, к нам малыши приходят

[Калина]

Безусловно, существование  ЦЗ оправдано! НО! В периферии при всем огромном желании пациентов обследоваться и огромном желании сотрудников работать в интересной сфере есть так же огромное нежелание руководителя ЛПУ  заниматься проблемами ЦЗ, которые, несомненно есть. А все потому,  что с руководства нет спроса на уровне МОСКВЫ.