Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist]

если не каждому первичному осмотр гигиениста, то как же тогда оплата будет идти

А как сейчас, всем первичным делается анализ котинина, всем делается анализ токсических веществ в средах организма? Нет ведь! Даже там где закуплены Хромотеки - делают всего по несколько исследований в день и все, либо вообще не делают, так как состав "комплексного обследования" ограничен: тестированием на АПК, кардиовизором, спирометром, анализом крови на холестерин и глюкозу, ангиологическим скринингом и осмотром врача. Остальное "по решению врача"!
Кстати, у детских ЦЗ - перечень "комплексного обследования" еще уже.

По Омску:
ОМСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА:
644001, Омск, Куйбышева ул., д. 77
Телефон:
+7(3812) 361636

Сайт МУЗ "Детской городской поликлиники №2 им. Скворцова В.Е.
"http://www.dgp2.ru/

Я выслал им письмо с просьбой поделиться опытом, надеюсь, что они найдут время ответить!

[елена]

почитала внимательно приказ новый от 08.06,2010 №430н в рпиложении "№6 п,14 четко сказано комплексное обследование включает оценку состояния полости рта, правда для детей, а взрослым как же нам ведь тоже стомат установку купили

[елена]

если с котинином тот же медперсонал выполняет исследования, то с гигиенистом нужен специалист инструменты на каждого пациента, плюс медсестра которая будет эти инструменты обрабатывать,

[Galla]

Будут ли выработаны и опубликованы стандарты обследования детей по возрастам? По  Приказу о детских ЦЗ, мы будем обследовать детей с 0 до 17 лет, т. е. нами заменят кабинеты здорового ребенка,первичного приема и работу участковых педиатров, чем же будут они заниматься? Субвенцию же им не отменят, да и нам зарплату не прибавят...Увы...

[пакша]

по приказу 430-н у детей гигиенист входит в комплексную услугу.

[Tankist]

Остается искренне пожалеть тех, кто будет работать в детских Центрах здоровья! Получается, что они будут непонятными образованиями, дублирующими уже созданные структурные элементы в лице кабинетов здорового ребенка и тех же кабинетов стоматологии в детских поликлиниках. Смысла в их наличии получается никакого. А необходимость всех прогонять через гигиениста окончательно убьет здравый смысл...
Я уверен, что это пример абсолютно бездумного подхода к решению государственной задачи.
Хотели, как лучше, а создают невыполнимые условия для работы.

[Tankist]

Будут ли выработаны и опубликованы стандарты обследования детей по возрастам?

По идее это вопрос к академику Баранову. Думаю, что не скоро. Хотя будем ждать. Опубликовать стандарт-то можно, а вот будет ли он продуман и содержателен? Не знаю.

[Galla]

Скажите, плиз, кто знает,есть ли инструкция по заполнению новой отчетной формы №68 по Приказу №430н? Там графы: "здоровые" и " с факторами риска", к нам приходит около 90% детей, имеющих хронические заболевания, их куда отнести по этому отчету? Поделитесь опытом, как заполняете графы!

[Tankist]

Электронная почта на которую собирают всю информацию по Центрам здоровья в Минздраве:
e-minzdrav@mail.ru

Не удивляйтеь, что это мэйловский ящик, это действительно ящик Департамента по организации здравоохранения, которым руководит Кривонос - он реально работает.
Ответственное лицо за Центры здоровья - Марина Юрьевна Землякова.
Кстати, вот ей и нужно задать все Ваши вопросы. Даже если и не ответит - хоть по потоку писем поймет, что за проблемы волнуют страну.
Есть ведь и положительные результаты - например, по итогам проверок и ознакомления с реалиями часть процедур - ту же биоимпедансометрию планируется включить в перечень комплексного обследования, т.е сделать обязательной! Все таки есть малые, но подвижки  в лучшую сторону.

[Tankist]

Посмотрите, как работают первые в стране детские Центры здоровья в Омске:

http://novosibirsk.rfn.ru/rnews.html?id=127617&cid=7

Я попросил коллег из Омска поделиться на форуме своим опытом, будем ждать их информации.

[елена]

в детских центра нужно принимать с 0-18, как сделать ребенку 1.6 спиромиетрию, когда 3 летние не всегда могут это сделать

[Tankist]

Я не знаю как это можно сделать. По опыту общения с руководителями ЦЗ на Урале - никто не собирается обследовать грудничков. Исходя из реалий - максимум с 5-6 возраста только дети могут обследоваться. Для отслаьных есть же и структуры и система. Это опять просто недодумка минздрава... Так же как и десткие весы во взрослых ЦЗ. Много таких ошибок и недоработок. Но разве могло быть по другому? Не ошибается тот. кто ничего не делает.

[елена]

просто на деле не так как по приказам, отказать мамочке с малолетним ребенком тоже не могут, так как не можем ограничить возраст , также и во взрослых ЦЗ, возрастную категорию установить не можем и принимаем всех возрастов

[Tankist]

В теме с методичками вылодены ряд статей полезных для детских Центров здоровья и не только...
http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=305.15

Детское ожирение способствует развитию преждевременного атеросклероза
"...дети с диагностированным ожирением испытывают метаболический дисбаланс (определяемы методом биоимпедансметрии), когда в период активного развития их организма они сталкиваются с серьёзными хроническими нарушениями работы многих систем и органов. Избыточный вес способствует не только преждевременному атеросклерозу и закупорке артерий, но также провоцирует безалкогольную  жировую дистрофию  печени".

Газированные напитки и здоровье: что предпочесть?
"Вы когда-нибудь интересовались, почему кока-кола так легко пьется? Потому что это наркотик. Вы задумывались над тем, что происходит с вашим организмом, когда вы выпиваете баночку колы?"

Дети и вода
"Из школьного курса биологии мы все знаем, что человек - существо водянистое, на 60% состоит из воды. То есть если ваш вес 75 кг, 50 из них - вода. Но далеко не всем известно, что в детях воды больше, чем во взрослых. В организме детей от года до 10 лет доля воды составляет 65%,  В новорожденных ее еще больше - 78%, а в недоношенных младенцах и вовсе 90%! Вот почему качество питьевой воды для детей еще важнее, чем для взрослых".

Главная причина ожирения у детей
«Результаты исследования стали настоящим открытием. Оказывается, деньги, потраченные на спортивные занятия в школах, не приносят той пользы, которую мы от них ожидаем, — говорит член Фонда детского развития Великобритании Тэм Фрай. — Гораздо эффективнее было бы направить эти средства на выработку правильного пищевого поведения у детей».

[Staphy]

и правда, с 1 декабря открывают детские центры, с пресловутым АКДО...
и если прочитать приказ повнимательнее - ест ьи про постановку прививок и про динамическое наблюдениез за детьми группы риска.