Эта проблема заложена авторами приказа № 597н. В оснащении указаны УЗ-скалеры, а в перечне процедур комплексного обследования нет таких пунктов, чтобы проводить чистку зубов. По идее за это и платить никто не обязан.
В приказе четко прописано только следующее:
"...Число посещений центра здоровья с целью проведения комплексного обследования, включающего измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плечелодыжечного индекса <*>, пульсоксиметрию, биоимпедансметрию <**>, исследование на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в биологических средах организма <**>, анализ котинина и других биологических маркеров в моче и крови <**>, экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), проверку остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма, диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, осмотр врача, определяется вышеуказанным категориям граждан 1 раз в отчетном году."
Никакой чистки тут нет. Если только у Вас в регионе разработан свой отдельный тариф на услугу и там прописана эта чистка и дана кратность осмотра у гигиениста не 1, а например 0,2 или 0,1 - тогда другое дело. Но это уже все на уровне регионов решается.
Просто те, кто рекомендовал набор оборудования и писал "рекомендации" и приказы, не представляли себе как все это будет работать. А сейчас Вы, если будете делать всем большой комплекс услуг, станете просто тормозом в работе своего Центра здоровья. Либо все смогут принимать только столько пациентов, сколько Вы сможете сами принять... а тогда все останутся без зарплаты, т.к. Вы на потоке массовом работать с чисткой зубов просто не сможете... Либо к вам будут направять не всех пациентов, а выборочно (вот только непонятно, кто будет определять - кого направлять, а кого нет?!)
Вот такая вот дурацкая ситуация.
P.s. Кстати, а сколько Вам нужно времени на эту чистку? Сколько Вы в среднем тратите времени на одного пациента? Как часто Вы выполняете больший объем процедур, чем прописано в приказе?
Автор
Тема: Гигиенист-стоматологический (Прочитано 27357 раз)