Да фиг с этим вашим докторомтх.
И какое же тогда назначение у доплеровских индикаторов кровотока???
Доктора не обижайте, память о нем мне дорога!
Вы сами почти ответили на свой вопрос - у доплеровских индикаторов кровотока назначение - определять скорость кровотока в сосудах. С датчиками мегагерц на 20-25 можно смотреть уровень микроциркуляции.
В системах оценки ЛПИ ультразвуковые допплеровские датчики использую для того, чтобы поймать момент когда пошел кровоток, в дешевых вариантах - только на слух по звуку... Можно конечно делать и так, как Вы привели пример, но для массового скрининга и создали приборы типа СмарДоп или Ангиодина, чтобы максимально исключить человеческий фактор - трудно надеяться, что проводя 40-50 раз в день процедуру оценки ЛПИ "ручным" способом, как показано в приведенном Вами ролике, можно получить меньше ошибок. Если у Вас медсестрам легче работать с максимальными сложностями - это странно... но допустимо, кому-то раньше и на счетах удобнее было считать по-привычке, а не на калькуляторе... Но уверен, что если все ЦЗ заставить измерять ЛПИ таким способом - будет поток возмущения...
А автоматизация решает и проблему снижения ошибок связанных именно с человеским фактором... Даже сейчас, если провести эксперимент и проверить выборочно как в ЦЗ выполняют все процедуры, то боюсь, что огромный процент результатов будут просто недостоверными из-за неправильно проведенных исследований, а причина будет одна - неправильное выполнение методики проведения тестов. Это касается и газонанализа и в большей степени спирометрии, а также той же оценки ЛПИ и биоимпедансометрии. Сплошь и рядом приходится видеть даже у хороших по натуре людей частичное либо полное нарушение всех норм и правил... Это как раз срабытывает человеческий фактор - лень проводить все так так надо, лень каждому пациенту повторять одни и теже слова...
Поэтому максимальная автомаизация должна снизить процент ошибок по вине персонала и вне зависимости от квалификации этого персонала, которая часто вообще никакая по разным причинам. Это и отсутствие обучения, и постоянная текучка кадров и много чего еще... Системы должны быть расчитаны на эксплуатацию "дураком"... Есть даже такой термин "дуракоустойчивость"...
Именно по этому я уверен, что очень быстро, в первую очередь при массовых обследованиях, таких как в ЦЗ, будут выходить из строя все сложные в эксплуатации приборы - те же импортные авторефрактометры, пневмотономеры и т.д. Особенно при выездных обследованиях будут часто происходить поломки, что-нибудь потеряют, сломают или собъют настройки... И все - комплексного обследования не будет, его не оплатят!
P.S. Вспонил кстати, как в Подмосковье одном ЦЗ мне пожаловались девушки, что пульсоксиметр не работает... Я посмотрел, вроде сложно там неправильно датчик подсоединить - там есть выступ на штекере, можно вставить по идее только в одном положении, чтобы был контакт... Но люди умудрились вставить строго не так как надо - на 180 градусов перевернули его и еще со всей дури давили на него, чтобы "вошел"! Я еле выащил его, чтобы вставить обратно и так как надо...
И этим людям доверять корректное измерение ЛПИ? Быть уверенными, то они в ручном режиме все корректно измеряют, запишут или запомнят две цифры и потом на кулькуляторе или на листочке бумаги расчитают ЛПИ? Глупо думать, что им не надоест качать рукой "ручной тонометр"... К сожалению надеяться на это не приходится...
А что касается "профессиональных" роликов об измерении ЛПИ, то в той подборке, из которой вы сами привели ссылки, есть действительно профессиональные, в частности вот эти
http://www.youtube.com/watch?v=muRq9xjtAuM&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=5rc_M4VeC9ghttp://www.youtube.com/watch?v=LvHeMiCaUdw&feature=relatedНо там используется профессиональные приборы на подобии СмартДопа, а не сочетание ручного тонометра и дешевого ультразвука, которые скорее можно назвать "подручными средствами"... но не профессиональными приборами, заточенными под действительно массовые обследования, а не разовое показательное выступление или чисто научную работу...
А то, что многие в тех же Штатах работают по-старинке и как попало - это факт. Страна в которой 50 млн. человек вообще не имеют медстраховки - не пример для нас... Скорее антипример, как не надо делать... На конференции в Самаре товарищи из США долго и подробно описывали все ужасы своей системы здравоохранения, всю ее раздробленность и малоэффективность...
Автор
Тема: Автоматическое обследование здоровья (Прочитано 164282 раз)