Программный комплекс «Центр здоровья»

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

Для осуществления выгрузки данных на федеральный информационный ресурс в соответствии с письмом МЗ РФ 244/10/2/-8914 от 26.11.2014 обновление для ФК "ЦЗ" опубликовано по следующему адресу: http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=1425.0

Автор Тема: Мобильный центр здоровья на базе автобуса ПАЗ  (Прочитано 165462 раз)

centrzd33nn

  • Full Member
  • ***
  • Карма: +2/-0
  • Сообщений: 100

очень жаль,что не увидимся.материалы конференции размещу на форуме
Записан

Tankist

  • Гость

Извините уж. Я выслал Вам в личку свои телефоны. По любым вопросам можно будет созвониться. Вы главное еще определите там, есть ли у "Общества врачей центров здоровья" все необходимые документы, как  у НКО. В любом случае надо подавать на грант от Лиги здоровья нации. Я раз с этим сталкивался - помогу, чем смогу!
Пусть например они от своего "московского офиса" подают заявку, а местом реализации делают - Нижний Новгород - такое возможно. Можно реализовывать проекты межрегиональные, есть просто тонкости, которые надо оформить правильно в заявке. К сожалению, уверен, что такого опыта пока нет у организаторов... Но обязательно появится, ведь кроме членских взносов только грантовая деятельность по  получению средств на существование и осуществление своей деятельности является более менее нормальной, получение же "спонсорской" помощи от частных фирм приведет к тому, что "Общество врачей ЦЗ" возможно будет банально за деньги продвигать продукцию либо фармфирм, либо косметику, либо БАДы и т.д., таким образом дискредитируя идею, т.к. никакой объективной оценки "товаров" не будет - кто денег дал больше, того и будут двигать! Печальные примеры работы таких Общественных организаций я лично знаю... Это и "Ассоциация заслуженных врачей России", которая за "копеечку" готова где угодно ставить свое клеймо "Одобрено" и ряд других, живущих на средства от продвижения тех же статинов...
« Последнее редактирование: 22 Марта 2011, 14:26:18 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

Продолжаются работы по совершенствованию оборудования для мобильного Центра здоровья. Для компактного размещения в салоне автобуса можно будет скоро предложить новый вариант антропометрии, где динамометр, калипер и компьютер можно крепить на встроенной панели, сейчас дорабатываются детали:
« Последнее редактирование: 22 Апреля 2011, 19:17:08 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

Приятно также отметить, что сегодня на конференции в ГНИЦ ПМ выступил наш коллега centrzd33nn с докладом о мобильном Центре здоровья. Собравшиеся, среди которых была и Погосова Нана Вачиковна, которая на данный момент является кандидатом на пост заведующего Федеральным Центром здоровья, создаваемого в ГНИЦ ПМ, ознакомились с идеями впервые озвученными именно на нашем форуме. В том числе, многие участники конференции, среди которых была и А.Ш. Сененко из "Общества врачей центров здоровья", впервые были ознакомлены с фактом  перехода де-факто системы здравоохранения России на трехуровневую организацию - "центр здоровья - поликлиника - стационар". Этот факт отметили, как коллега centrzd33nn, так и ряд других выступающих. Итоговым мнением конференции было решение всячески способствовать расширению системы Центров здоровья, ведь их должно быть не 695, а около 2000, как и заявлялось изначально. В.В. Путин в ноябре 2010 года во время поездки в Тамбов сказал дословно следующее "... к 2013 году в России должно действовать не меньше 1000 Центров здоровья"...
Отдельное спасибо всем коллегам, кто тоже принял участие в этой конференции! Мы победим!
Записан

wengerow

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 81

Можно у кого информацию по этой конференции.
Записан

Tankist

  • Гость

Как я и предлагал коллеге centrzd33nn, переношу разговор о Мобильном Центре Здоровья (МЦЗ) в эту тему. Выкладываю цены на варианты МЦЗ, которые существуют сейчас. Но это без учета офтальмологии.

К сожалению, введение офтальмологии и стоматологии в "комплексное обследование" у взрослых - это нож в спину любым проектам мобильных Центров здоровья! Не оказывая вообще никакого влияния на диагностику и профилактику ХНИЗ, эти "добавки" резко снижают потенциальные возможности Центров здоровья по снижению преждевременной смертности трудоспособного населения. Проект МЦЗ резко удорожается, нужно еще и офтальмолога со стоматологом возить с собой, трудоемкость возрастает, взаимозаменяемости достичь трудно - кто заменит того же оптометриста или гигиениста-стоматолога, если он заболел? Так то вся техника проста в эксплуатации, медсестры могут подменять друг друга на разных исследованиях. А введение узкоспециализироанных процедур - это тормоз всей работы! Это уничтожение всех принципов организации высокоэффективного конвейера скрининга - все процедуры должны быть разбиты на рабочие места с одинаковой трудоемкостью и равным по времени - тогда можно добиться ритмичности в работе и не волноваться по поводу кадров - при необходимости учить придется нового человека всего одной простой операции. Эти принципы заложил еще Генри Форд в машиностроении, а потом это применялось и в медицине - тот же академик Федоров свою "ромашку" построил по тому же принципу! И хорошо, что сначала Федоров учился в военном училище и хотел быть летчиком - умение мыслить нестандартно и применять в медицине наработки по организации труда и технологии из других сфер человеческой жизини - вот что может дать качественный рывок в развитии медицины. Традиционная медицина зашла в тупик, ее методы работы не отвечают требованию нового времени.

Я уже писал, что наши сограждане мрут от ССЗ в первую очередь, а не от кариеса или слепоты! Не научившись толком с основной проблемой бороться нельзя расходовать силы и ресурсы еще и на "мелочи"! Мертвому мужику, который умер лет в 45-50 уже все равно - есть у него глаукома или кариес!
« Последнее редактирование: 01 Мая 2011, 13:41:06 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

Я  хочу еще раз объяснить почему я так уверенно пишу о возможности организации выездной работы по принципу - "один специалист - один ноутбук с прибором в сумке", а 6-7 человек с ноутбуками и приборами из комплекта оснащения Центра здоровья в сумках и wifi-роутер с принтером - это полный комплект для выездных обследований. Дело в том, что подобный опыт у нас уже есть и отработан до мелочей.

В частности в 2008 году в октябре мы с группой коллег выезжали в Ямало-Ненецкий АО в Красноселькупский район. За неделю смогли посетить кроме Красноселькупа еще и поселки Толька и Ратта. Передвигались на вертолетах, где-то у нас был день-два на работу - на базе Красноселькупской ЦРБ разворачивали два комплекта Кардиовизоров - ноутбук, сам кардиовизор, принтер. Обучали местных врачей работать на технике и параллельно вели прием населения - осуществляли кардискрининг.


А в Ратте у нас было всего три часа на работу - пока разгружали вертолет с продуктами. Мы в библиотеке местного клуба за 15 минут развернули всю технику, благо достать ноутбук из сумки, достать принтер из коробки и подключить его к компьютеру, а затем подключить кардиоусилитель от кардиовизора - легко и просто. В итоге за три часа мы осмотрели двумя рабочими местами все население поселка - 108 человек!!! Выявили четверых пациентов, которым надо бы выбраться в районный центр и там получить более комплексное обследование и рекомендации уже врача, а не фельдшера, который есть в этом маленьком и удаленном поселке - мы туда 4 часа летели над лесотундрой, а вертолет туда летает всего 1 раз в 2 недели!

А было бы нас 6-7 человек, у одного кардиовизор в составе АПК и ящик с антропометрией, у второго Медасс, у третьего спирометр, у четвертого экспресс анализаторы крови, у пятого - комп с экспертными системами, у шестого СмартДоп, а также принтер, подключаемый к одному из компов и wifi-роутер чтобы все компьютеры после подключения оказались в единой сети - вот Вам и полное комплексное обследование всего населения населенного пункта! Вот что нужно делать! Быстро, просто и качественно!

Можно ездить на автобусе, поезде, плыть на теплоходе, лететь на вертолете, самолете, на танке в качестве десанта передвигаться!!! А хотите - на байках мчаться от деревни к деревне! Выбор транспортного средства не важен втаком случае, хоть на велосипедах можно ехать или пробиваться на помощь людям по снежной целине на лыжах или снегоходах. в частности,посмотрите на фото - в сумке черной коллега держит ноутбук и там же сам кардиоусилитель от кардиовизора, а в коробке принтер.

P.S. Во время той поездки на Север мы за неделю осмотрели 768 человек всего двумя приборами кардиовизор - это около 10% всего лесотундрового населения Красноселькупского района! Выявили около 4% лиц с некомпенсированными заболеваниями сердца, с ИБС в скрытой форме - около 30 человек. Понимаете как это важно - во-время их выявить и предупредить?! Ведь ближайший к ним кардиолог - только в Тюмени - 4 часа лету на Ан-26 - сам летел - проверил лично! Получив информацию о наличи проблем ,люди хоть имеют шанс во-время к врачу долететь и прожить подольше! Я уже не говорю о тех 25-30% пациентов, которым надо образ жизни подправить, чтобы те же заболевания развивались медленнее и проявили себя намного позже, а значит и человек проживет намного дольше! Всем понятно, что все мы рано или поздно умрем, но можно прожить на 15-20 лет дольше!
« Последнее редактирование: 02 Мая 2011, 11:35:54 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

В продолжении разговора о вариантах МЦЗ. Несколько фото последней модификации МЦЗ на базе Соболя. Видны кресла в пассажирском салоне, а также стеллажи для укладки медтехники Центра здоровья. Да, такой вариант лишен преимуществ ПАЗика, в который можно и стоматологию поставить, но имеет и преимущества (если стоматологию и офтальмологию не включать в "комплексное обследование" или вообще отменить "комплекс" и оплачивать отдельные процедуры) - дешевизна самой автоплатформы, проще эксплуатировать в городе и меньше проблем, где взять водителя и к какому автохозяйству прикрепить - скорее уж в ЦРБ будут "Газели" и "Соболи", чем автобусы - а значит проблем с обслуживанием не будет.

Уверен, что нужны и ПАЗики, и ЛИаЗы, и Соболя - для разных регионов и условий нужны разные исполнения. Кстати и проблему офтальмологии можно решить менее затратно и для имеющегося варианта МЦЗ на базе ПАЗ - просто можно возить технику, а некоторые рабочие места с неинвазивными методиками проводить не внутри салона, а, например, в помещении ФАПа в том населенном пункте, куда приехал автобус. А там можете стоматолога и офтальмолога оставить в самом автобусе, а все остальные рабочие места вытащить в помещение или ФАПа или медсанчасти завода, а может на базе местной больнички расположиться - понадобится всего 5-6 столов и стулья, одна кушетка для Медасса и СмартДопа. Надо подходить нестандартно, всегда можно выкрутиться из трудного положения!

И подчеркиваю - я описал сам скрининг, остальные сотрудники ЦЗ могут заниматься с пациентами в школах здоровья и т.д, но заниматься не со всеми подряд, а в первую очередь с теми у кого выявили факторы риска по результатам скрининга. Вот тогда смысл появляется у всей работы. И народу в ЦЗ должно хватить как раз и на скрининг и на школы здоровья.  Ведь по рекомендациям Минздрава в ЦЗ должно работать от 20 до 30 человек, исходя из федеральных задач.
« Последнее редактирование: 02 Мая 2011, 09:56:05 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

А вот официальное КП на один из вариантов мобильного Центра здоровья, который разработали совместно специалисты из Ворсмы, наш коллега centrzd33nn и наша группа товарищей (но там пока нет офтальмологии, процесс в стадии проработки):

Записан

centrzd33nn

  • Full Member
  • ***
  • Карма: +2/-0
  • Сообщений: 100

Поздравляю Всех с Днём Победы! Ура!!!
Записан

nadejda

  • Newbie
  • *
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 19

Ура!!1Ура!!1Ура!!!
Записан

Tankist

  • Гость

Еще несколько иллюстраций к моим словам о вариантах выездной работы. На фото видно, как мы разворачивали ЦЗ в ходе конгресса по ЗОЖ в РАГСе в начале 2010 года. На каждое рабочее место нужно один стол и два стула - столы и стулья мы естественно на месте брали, а не везли с собой, понятно, что для СмартДопа и Медасса еще и кушетка нужна, но ее достать тоже непроблематично, схема линейная. На каждое рабочее место устанавливается техника согласно нашей схеме. Использовали на рабочих местах нетбуки - они компактнее и легче (надо учесть, что большинство сотрудников ЦЗ - это женщины и заставлять их таскать тяжести как-то неправильно!), а на последнем рабочем месте стоял "большой" ноутбук для врача, который выполнял и роль сервера и к нему же был подключен принтер. Сеть была настроена через wifi-роутер. Как можете увидеть - места много не надо, даже в коридоре РАГСа мы собрали работающий Центр здоровья, развернув аппаратуру, которою привезли в "Соболе" - МЦЗ.
А сам "Соболь" стоял перед входом. За время конгресса обследовали десятки людей.

Правда теперь, с введением стоматологии и офтальмологии в "комплексное обследование". такой вариант работы в чистом виде отпадает.

Но я подумал, что могут быть два варианта, как выкрутиться даже в нынешнем положении:
1. Если МЦЗ на базе ПАЗика, а это сейчас оптимальный варинат, то рабочие места гигиениста стоматологического и оптометриста можно и нужно делать внутри самого автобуса, т.к. их техника не мобильна и требует "стационарной установки". А все остальные рабочие места могут быть "выносными" - так же как на фотографиях - разворачиваться в любом удобном помещении, например в ФАПе, медсанчасти или медпункте предприятия (кровь-то брать можно только в лицензированных помещениях, но на крайняк можно и кровь в автобусе брать).

2. Если в том населенном пункте или школе, куда приехал МЦЗ, есть стомат кабинет и кабинет офтальмолога (а это часто бывает), то осмотры у гигиениста и оптометриста можно проводить в помещении и на технике имеющейся на месте, тогда вообще не нужно таскать с собой это "железо"!Функции-то по приказам Минздрава Вы выполнять сможете, а уж на какой технике - это уже Ваше дело!

P.S.  Просьба несогласных с моими предложениями озвучить критические замечания, может я что-то нереальное и невыполнимое предлагаю!

Также на фото: Президент Лиги здоровья нации академик Лео Бокерия у мобильного Центра здоровья; руководство Лиги здоровья нации с заместителем Директора департамента органиазации здравоохранения Минздрава Михайловой Л.А. у мобильного Центра здоровья.
« Последнее редактирование: 10 Мая 2011, 09:07:53 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость

А вот мнение Президента "Лиги здоровья нации" академика Лео Бокерия о мобильных Центрах здоровья:

Записан

Tankist

  • Гость

Для АПК "Здоровье-Экспресс" разработан новый кофр для транспортировки при выездных обследованиях.
Записан

Слава

  • Newbie
  • *
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 2

Интересно а кто нибудь знает , с какой категорией водительских прав надо быть что бы управлять мобильным центром ????
Записан
 

Страница сгенерирована за 0.182 секунд. Запросов: 18.