Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Обзор: Реальная трансформация Центров здоровья в Центры медицины здорового долголетия или лишь имитация? Юридический разрыв как главное доказательство «показухи»

Оценивая заявления о создании "Центров медицины здорового долголетия" (ЦМЗД) и реальную нормативную базу, можно сделать вывод, что мы наблюдаем банальную имитацию деятельности, прикрытую благими намерениями. Ключевым доказательством этого служит системный юридический и методологический разрыв между тем, что диктует закон, и тем, что предлагают организаторы проекта.

1. Юридическая коллизия: Стандарт оснащения против «дозакупки»
Правовая конструкция, созданная Минздравом, жестко фиксирует, что такое медицинский центр здоровья, а что — нет. Есть серьезные опасения по поводу наличия юридической коллизии, которые полностью подтверждаются официальными разъяснениями самого же Минздрава.
Действующий стандарт (Приказ Минздрава № 1177н от 2020 года): Это базовый приказ на данный момент. Он утверждает Стандарт оснащения центра здоровья (Приложение № 6), которому обязаны соответствовать все центры здоровья.

Финансовый перечень (Приказ Минздрава № 183н от 2025 года): Это всего лишь список того, за что федеральный бюджет готов заплатить регионам . Этот приказ не утверждает новый стандарт оснащения и не отменяет старый .

Подмена понятий: Приказ № 345н от 2025 года и № 4н от 2026 года действительно вносят изменения в стандарт оснащения центров здоровья, добавляя туда биоимпедансметр и ряд другого оборудования . Но это именно дополнение существующего стандарта, а не создание нового.
Правовая коллизия: Если регион закупит только оборудование из списка № 183н, его центр здоровья не будет соответствовать закону (Приказу № 1177н), так как там требуются оптометрическое оборудование, оборудование для гигиениста и т.д. . Это создает ловушку: деньги на «дозакупку» дали, а соответствовать стандарту все равно нечем.
Вывод по пункту: Предлагаемая модель ЦМЗД пытается выдать финансовый перечень за новый медицинский стандарт, что является грубой юридической ошибкой или сознательной манипуляцией.

2. Флагманская проблема: Чем оснащен «головной» центр?
Здесь юридическая коллизия перерастает в полную нестыковку с реальностью. Заявляется, что Центр в РНЦХ является моделью для всей страны . Однако его оснащение в публичной плоскости не соответствует закону, т.е полностью не соответствует приказу № 1177н от 2020 года.
Оборудование «MS FIT»: Данное изделие отсутствует в перечнях медицинского оборудования Минздрава (ни в старом стандарте №1177н, ни в новых перечнях №183н или №4н). Это не медицинское изделие с регистрационным удостоверением Росздравнадзора в контексте данных приказов.
Статус «фитнес-устройства»: Использование такого оборудования в «медицинском» центре для выдачи рекомендаций — это работа вне правового поля. Если «головной» центр не соответствует стандарту оснащения (не имеет полного перечня по Приказу №1177н, зато имеет несертифицированный фитнес-аппарат, то его нельзя тиражировать как медицинскую организацию.

Итог по «флагману»: Институт биологии старения сам по себе не является легитимным «центром здоровья» или «центром медицины здорового долголетия» по определению Минздрава, т.к. центры медицины здорового долголетия юридически вообще еще не созданы, т.к.использует оборудование, не имеющее отношения к государственной системе здравоохранения.

3. Финальный диагноз: Имитация или система?
Учитывая добавленный юридический контекст, ответ становится однозначным.
Новая система не создается. Нельзя создать сеть учреждений, игнорируя действующий приказ №1177н и пытаясь заменить его приказами о бюджетных субсидиях (№183н).

Происходит имитация. Риторика о «новых центрах» нужна для:
- Обхода стандартов: Чтобы не закупать обязательное оборудование (оптометристы, гигиенисты и т.д.), а потратить бюджет на «модные» фитнес-тесты.
- Освоения бюджета: Конгрессы, обучение врачей (упоминается 264 врача ) и «медийные кампании» — это статьи расходов, которые невозможно проверить так же жестко, как наличие тоннометра или ростомеров, прописанных в стандарте.
- Создания новой «тусовки»: Введение новой должности «врач медицины здорового долголетия»  при отсутствии утвержденного федеральным законом стандарта обучения — это классический способ создать рынок платных услуг и грантов.

Резюме: Пока Минздрав планово дооснащает реальные центры здоровья (добавляя биоимпедансметры и т.д.), группа лиц (РНЦХ, Росконгресс) создает параллельную «киношную» реальность. В этой реальности оборудование не требует регистрации, а стандарты оснащения подменяются финансовыми перечнями. Реальная цель — не здоровье нации, а создание видимости бурной деятельности для получения финансирования под «инновационный проект», юридическая чистота которого при детальной проверке рассыпается.

Центры медицины здорового долголетия появятся в российских регионах
https://www.1tv.ru/news/2026-04-15/539429

Посмотрел репортаж, как академик Котенко показывает свой ЦМЗД Голиковой. Вспомнил сказку про голого короля. Мальчика, который бы им сказал. что король-то голый, там не нашлось! Шучу..

Из ЦМЗД в понимании Котенко я увидел только стенд для ФИТНЕСС-тестирования "MS FIT", на который я пока не смог найти даже регудостоверения Росздравнадзора... Вещь штучная и за весь прошлый год продана всего два раза в два санатория по цене 2,2 и 2,4 млн рублей за штуку.  К медицине имеет мало отношения. Плюс увидел аппарат импортный для оценки ЛПИ (объемной сфигмографии), тоже дорогой и малоизвестный. Ну и все. Вот и весь их ЦМЗД. Масштабировать его невозможно. То что приказы Минздрава и показуха от Котенко вообще из разных опер - мало кого волнует...

Геронтологи вышли на тропу войны!!!

Врач-геронтолог Конев опроверг необходимость в профилактике старения с 18 лет

https://www.ridus.ru/vrach-gerontolog-konev-oproverg-neobhodimost-v-profilaktike-stareniya-s-18-let-831746.html

"...Ни одно лекарство еще не продлило молодость. К сожалению, этот центр (центр медицины здорового долголетия) будет напрасными расходами для бюджета. И рекомендации искать у себя признаки старения, начиная с 18 лет, не имеют смысла. Признаки иногда проявляются в зрелом возрасте..."

Отдельно приказы Минздрава, которые ДЕЙСТВУЮТ на настоящий момент:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.06.2025 № 345н
"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2020 г. № 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях"
(Зарегистрирован 17.06.2025 № 82630)
http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202506180002

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.01.2026 № 4н
"О внесении изменения в перечень оборудования для выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний для оснащения (дооснащения) имеющихся в субъекте Российской Федерации центров здоровья для взрослых в структуре медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также для оснащения вновь организованных центров здоровья для взрослых на базе отделений (кабинетов) медицинской профилактики в центральных районных больницах, районных больницах, в том числе в удаленных населенных пунктах, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 183н"
(Зарегистрирован 18.02.2026 № 85386)
http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202602190016

Фиксируем еще следующее - НЕТ НИ ОДНОГО нормативно-правового акта в виде приказа Минздрава, где вообще бы упоминалось такое понятие как "центр медицины здорового долголетия".

Надюесь, все видели это крайне важное письмо?

Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июля 2025 г. N 17-1/3085485-48029
О правовом регулировании приказов Минздрава России от 29 октября 2020 г. N 1177н и от 11 апреля 2025 г. N 183н

Главное:

"...издание приказа N 183н не имеет цели по утверждению нового стандарта оснащения центров здоровья для взрослых в структуре медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также для оснащения вновь организованных центров здоровья для взрослых на базе отделений (кабинетов) медицинской профилактики в центральных районных больницах, районных больницах, в том числе в удаленных населенных пунктах.

Приказ N 1177н регулирует вопросы организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний, а также проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность. "

https://base.garant.ru/412426842/

Геронтологи вышли на тропу войны!!!

Врач-геронтолог Конев опроверг необходимость в профилактике старения с 18 лет

https://www.ridus.ru/vrach-gerontolog-konev-oproverg-neobhodimost-v-profilaktike-stareniya-s-18-let-831746.html

"...Ни одно лекарство еще не продлило молодость. К сожалению, этот центр (центр медицины здорового долголетия) будет напрасными расходами для бюджета. И рекомендации искать у себя признаки старения, начиная с 18 лет, не имеют смысла. Признаки иногда проявляются в зрелом возрасте..."

Центры медицины здорового долголетия появятся в российских регионах
https://www.1tv.ru/news/2026-04-15/539429

Посмотрел репортаж, как академик Котенко показывает свой ЦМЗД Голиковой. Вспомнил сказку про голого короля. Мальчика, который бы им сказал. что король-то голый, там не нашлось! Шучу..

Из ЦМЗД в понимании Котенко я увидел только стенд для ФИТНЕСС-тестирования "MS FIT", на который я пока не смог найти даже регудостоверения Росздравнадзора... Вещь штучная и за весь прошлый год продана всего два раза в два санатория по цене 2,2 и 2, 4 млн рублей за штуку.  К медицине имеет мало отношения. Плюс увидел аппарат импортный для оценки ЛПИ, тоже дорогой и малоизвестный. Ну и все. Вот и весь их ЦМЗД. Масштабировать его невозможно. Но Голикова рада, как дурак новой красной шапке... Шучу... Чем бы дитя не тешилось... То что приказы Минздрава и показуха от Котенко вообще из разных опер - мало кого волнует...


https://www.mskagency.ru/photobank/1485293

Надо наверное создать новую тему, чтобы не писать в темах про обучение или в Медфлуде о том, что творится в ЦМЗД.

Для начала снова выложим проект методички от академика Котенко, которую писал биолог Москалев. там описан их вгляд на то, что они называют Центрами медицины здорового долголетия.

Вот ссылка на методичку - https://disk.yandex.ru/i/Z2FZMcUeGhlDpA

Также есть вот это:

Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2025 г. № 2188
“О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов”

http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202512300036

Я это все уже критиковол частями, вот части критики:

https://disk.yandex.ru/i/4hnbXiSJyNug7w

https://disk.yandex.ru/i/xJS5QrCU5cEHgw

https://disk.yandex.ru/i/zc8YF0R03RLi2g

https://disk.yandex.ru/i/-56uoWeW502SAA

В общем, если не сразу выбросить методичку академика Константина Котенко в мусорку, а подумать как ее выполнить, то можно сделать так, как я описал в этих файлах, но там нужна возрастная маршрутизация и сильное сокращение анкетирования и ненужных тестов, которые еще и работают только в геронтологии:

https://disk.yandex.ru/i/WuopEN2DIYXDlA

https://disk.yandex.ru/d/XZt2q_1WCUDa_A

https://disk.yandex.ru/d/PIAQkHA-7cbtUw

Медиана возрастная в 47 лет, а лабораторно - люди с норм. углеводным, липидным обменом и тп. Единицы таких людей в этом возрасте на обычном поликлиническом приеме )) А тут 100 ))) кто эти люди?  где они этих идеальных людей брали? в центре подготовки космонатов, что ли?
И зачем проводить интервенции у лиц с исходно сниженным темпом старения. Этих людей, наоборот, обследовать как контрольную группу,  а  не экспериментальную.

Я помню статью, коллаба Москалева с каким-то санаторием на Алтае. Санаторий запускал антиэйдж программу (давно это было).  Надо было ее научно и , желательно, убедительно, обосновать. Использовали эту же формулу (феноэйдж). И получилось, что в результате программы некоторые пациенты даже постарели )) 
А у Драпкиной все помолодели!
Похоже,  Синклеру пора закрывать свои Гарварды и ехать к Драпкиной на стажировку )))

Зато Центр медицины здорового долголетия им. академика Котенко начинает свой бизнес-проект! Красивую надпись на стенке уже сделали.

Посмотрел их цены... Вот тут - https://med.ru/napravleniya/tsentr-meditsiny-zdorovogo-dolgoletiya/

Пока что негусто там услуг предложено, но все только за наличные, т.е. никакого ОМС и прочей фигни для простых пиплов не предусмотрено, итак, что нам предлагают в этом ЦМЗД:

- Водородотерапия (ингаляции) оздоровительная дыхательная процедура с использованием молекулярного водорода 30 минут - 2200 рублей.

- Интервальная гипокси-гипероксическая тренировка с биологической обратной связью на аппарате ReOxy сеанс 40 мин - 3100 рублей.

- Комплексное обследование с определением биологического возраста и выявление признаков преждевременной активации механизмов старения и предрисков в ЦМЗД с помощью Экспресс-диагностики на аппарате Medical Soft - 3500 рублей.



Первые два пункта даже обсуждать нечего... Еще бы добавили спа-процедуры и шоколадное обертывание.

Забавно упоминание такой хрени, как "аппарат Medical Soft" (он же "MS FIT), штуку эту я знаю, видел не раз на всяких выставках, вещь несерийная, возят один экземпляр по разным показам просто. Попытка найти ее регистрационное удостоверение на медизделие успехом не увенчалась. Производит эту стойку фирма в которой всего 1 (один) сотрудник,он же учредитель - товарищ Медведев, что сидит в бизнес-центре на Киевском шоссе, д. 22. Стоит эта немедицинскя штуковина около 2,2 млн рублей, их продали всего штуки 3-4 за все последние годы. Даже фитнесы и велнессы не стали ее покупать в силу малопригодности. Как в ЦМЗД на ней кого-то диагностировать собрались? Если нет на нее регистрашки - это противозаконно. Я конечно понимаю, что у академика Котенко жена приближенная к Голиковой чиновник, но вроде как это не дает право нарушать закон. Да ведь? Хотя... Шучу...[/list]

Медиана возрастная в 47 лет, а лабораторно - люди с норм. углеводным, липидным обменом и тп. Единицы таких людей в этом возрасте на обычном поликлиническом приеме )) А тут 100 ))) кто эти люди?  где они этих идеальных людей брали? в центре подготовки космонатов, что ли?
И зачем проводить интервенции у лиц с исходно сниженным темпом старения. Этих людей, наоборот, обследовать как контрольную группу,  а  не экспериментальную.

Я помню статью, коллаба Москалева с каким-то санаторием на Алтае. Санаторий запускал антиэйдж программу (давно это было).  Надо было ее научно и , желательно, убедительно, обосновать. Использовали эту же формулу (феноэйдж). И получилось, что в результате программы некоторые пациенты даже постарели )) 
А у Драпкиной все помолодели!
Похоже,  Синклеру пора закрывать свои Гарварды и ехать к Драпкиной на стажировку )))

Почитал тут новость на сайте НМИЦ ТПМ, который тоже старается не выпасть из обоймы в деле борьбы со старением!

Динамика биологического возраста и ассоциированных биомаркеров в условиях комплексной геропротективной интервенции: результаты проспективного наблюдения — Кардиоваскулярная терапия и профилактика
https://gnicpm.ru/articles/nauka/dinamika-biologicheskogo-vozrasta-i-assocziirovannyh-biomarkerov-v-usloviyah-kompleksnoj-geroprotektivnoj-intervenczii-rezultaty-prospektivnogo-nablyudeniya-kardiovaskulyarnaya-terapiya-i-profilakt.html

Потом посмотрел СТОИМОСТЬ анализов, чтобы по панели PhenoAge придуманной только в 2018 году, что-то определить... типа биовозраста. Получилось, что разовое обследование стоит от 3 до 4 тысяч рублей в ценах лабораторий по России в среднем. Если делать в начале "курса омоложения" и потом, то умножаем на два... 6-8 тысяч рублей нужно заложить только на анализы. А рекомендуют их делать каждые 6 месяцев, т.е. в год получается 3 раза - т.е. 9-12 тысяч на пациента надо заложить, а иначе смысла нет вообще...

Это реально в нашей стране сейчас с учетом войны? Нет. Нереально. Дальше научных исследований это все не пойдет по экономическим просто причинам... НМИЦ ТПМ продолжает жить полностью оторваным от реальной жизни.

Свердловская область запускает новое региональное Движение «За медицину здорового долголетия»
https://www.xn--b1ag8a.xn--p1ai/news/34049

В 2026 году в качестве пилотных проектов будут запущены два центра медицины здорового долголетия в Екатеринбурге и Первоуральске... Движением «За медицину здорового долголетия» уже достигнуты договоренности о сотрудничестве с байкерским сообществом и футбольным клубом «Урал».