Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist Ꙃ]

А дайте нам ваши региональные центильные таблицы. Их можно тоже вшить в оболочку. 

[anykey]

А дайте нам ваши региональные центильные таблицы. Их можно тоже вшить в оболочку. 

Вопрос неоднозначный. Эти таблицы давно не обновлялись.
Два года назад моя дипломница выполнила исследование, где сравнивала физическое развитие современных детей с данными региональных (Мурманская обл.), но старых (1975 г., по-моему) центильных  таблиц, а также с более свежими таблицами Ленинградской области и с весьма свежими (вроде 5-6 летней давности) центильными таблицами, выложенными на сайте ВОЗ.
К нашему удивлению, наши дети наиболее точно соответствуют ВОЗовским данным. Так что регион оказался не так важен, как общемировые тенденции в ФР детей.
Ушли от темы топика, сорри 

[Tankist Ꙃ]

Тогда можно посмотреть насколько нормы в нашем АПК отличаются от возовских. И разобрать тот случай с "неправильной трактовкой". Есть исходные данные того ребенка и заключение, которое выдал наш модуль антропометрии?

Просто уже несколько раз я сталкивался с информацией о том, что неверно трактует данные наш модуль. Оба раза причина была в неправильном вводе данных - то пол ребенка путали и оценивали девочку по нормам для мальчиков, то вообще путали поля ввода роста и веса, попутно неверно вводя дату рождения... Тут разобраться надо. 

Кстати, если не затруднит, можно ссылку на возовские данные? Там для каждой расы есть нормы?

[anykey]

К сожалению, эти случаи уже не восстановить - ситуация более, чем двухлетней давности.
Вот ВОЗовские стандарты: http://www.who.int/growthref/en/
Очень удобны как графические формы представления стандартов, вот, напр. ИМТ для девочек http://www.who.int/growthref/bmifa_girls_z_5_19_labels.pdf , так и табличные. Есть и центильные, и сигмальные (Z-scores) для ИМТ и длины тела.
Есть подробные таблицы, а есть упрощенные "полевые" - Simplified field tables.
Важным достоинством данных является их высокая дискретность по возрасту - с точностью до 1 месяца.
Кстати, оценку, которую Медасс дает для ИМТ, частенько приходится сверять с этими данными и они мне, как педиатру, кажутся более реальными.
Я уж не говорю про так и не исправленные в Медассе оценки "доли скелетно-мышечной массы". Уже надоело в протоколе их вычеркивать каждому первому пациенту со словами "это в вашем возрасте не оценивается" 

[anykey]

А по поводу обновления Медасса - обновляли примерно год назад, может, чуть больше. Если еще более новая версия - можно, конечно, обновить, но это создаст некоторые трудности в работе. А именно - если в новой версии вновь подкорректированы возрастные стандарты, как это было год назад, мы сталкиваемся с ситуацией, когда для ребенка, пришедшего на контроль с прошлогодним протоколом, мы не сможем достоверно оценить динамику.
Именно с такой ситуацией столкнулся сегодня - в протоколе 2-летней давности незначительное превышение жировой массы, в сегодняшнем - попадание в нормальный коридор около правой границы. Что это? Положительная динамика или просто более корректные нормы? А если в третий раз обновим?

[petrovich]

А как вам, коллеги, такое вот письмо? Они 2 раза в этом году цикл по ДЦЗ отменяли!!! А теперь "шеф" всех призывает сплотиться и направить "максимальное количество врачей". А то денег мало будет...я своего в РАМПО проучил в октябре.

[Tankist Ꙃ]

К сожалению это письмо уже содержит ложь. Это не первый цикл для детских ЦЗ. Уже был один. Зачем надо было в мелочах лгать - я не понимаю... Надувать щеки - дело святое... но мы то все помним! 

Наверное решили и на детских ЦЗ зарабатывать актвинее. Правда я не понимаю почему письмо адресовано главным внештатным специалистам в регионы,а не руководителям органов здравоохранения?!  Внештатный специалист никого никуда командировать не может по определению! Также, как и сам Бойцов не может ничего приказать или указать региональным министрам или даже главврачам поликлиник и больниц! Прав нет и не его это компетенция! 

Это очередная бумага, созданная в порыве "бессильной злобы"...  Ведь рычагов реального влияния на регионы просто нет! Также интересно - в конце года что, где-то остались фонды на командировки и оплату учебы?

И куда Кукушкина дели? Кто такой Харитонов?

[petrovich]

Сегодня в 2 ч. ночи звонили из федерального ЦЗ, спрашивали, получал ли я их письмо по циклу, призывали отправить специалистов. Я им популярно объяснил, что педиатра уже обучил у "конкурентов" и вообще нефиг было 2 раза цикл отменять. Пытались впихнуть телефон этого Харитонова...для связи)))

[Tankist Ꙃ]

В 2 часа ночи по Москве или по вашему времени?!!! 

Если в ГНИЦ ПМ на ночную работу перешли, то я подозреваю, что Харитонов либо лунатик, либо вампир!!! Ну типа по ночам только проявляет активность...

Мне правда днем письмо прислали, просили нас с коллегами тоже принять участие в обучении... Пришлось объяснять, что не все наши лекции применимы для детей! Они почему-то удивились, что педиатрам не нужна лекция по ЛПИ... 

[Nordzavcz]

Мне правда днем письмо прислали, просили нас с коллегами тоже принять участие в обучении... Пришлось объяснять, что не все наши лекции применимы для детей! Они почему-то удивились, что педиатрам не нужна лекция по ЛПИ... 
Ну да, расчет  индекса для детей оооочень актуален ведь сплошной атеросклероз сосудов у детей 

[Tankist Ꙃ]

Посмотрите предварительное расписание занятий на этом цикле для детских ЦЗ.

[petrovich]

В 2 часа ночи по Москве или по вашему времени?!!! 

Если в ГНИЦ ПМ на ночную работу перешли, то я подозреваю, что Харитонов либо лунатик, либо вампир!!! Ну типа по ночам только проявляет активность...

Мне правда днем письмо прислали, просили нас с коллегами тоже принять участие в обучении... Пришлось объяснять, что не все наши лекции применимы для детей! Они почему-то удивились, что педиатрам не нужна лекция по ЛПИ... 

Да я вас умоляю! конечно в 2 ночи по магаданскому))))

[Tankist Ꙃ]

В 2 часа ночи по Москве или по вашему времени?!!! 

Если в ГНИЦ ПМ на ночную работу перешли, то я подозреваю, что Харитонов либо лунатик, либо вампир!!! Ну типа по ночам только проявляет активность...

Мне правда днем письмо прислали, просили нас с коллегами тоже принять участие в обучении... Пришлось объяснять, что не все наши лекции применимы для детей! Они почему-то удивились, что педиатрам не нужна лекция по ЛПИ... 

Да я вас умоляю! конечно в 2 ночи по магаданскому))))

Ага... Ну значит Москва наносит ответный удар! А то мне как-то иногда типа из Благовещенска звонят в их 9 утра... когда у нас еще три ночи и спрашивают "а чего это у нас сигнал с помехами на кардиовизоре"... Жена уже стала подозревать меня в лунатизме! Бродит говорит ночью в темноте по кухне в одном исподнем и глухим голосом вещает о том, что надо электроды крепить правильно и протирать их... 

А так даже жаль, я то думал, что в ГНИЦ ПМ интриги добавилось... работают мол и по ночам, горят на работе, не пьют, не едят, а все о народе думают!!!  Ан нет... ошибся я...  А ведь надо каждый день про это думать!

[Nordzavcz]

Ага....  Москва  тоже порой звонит в НАШИ 20:00 и возмущается мол какого хрена все охамели и трубки не берут!!!  и это когда рабочий день в разгаре!!!

[Tankist Ꙃ]

Немного изменили расписание.