Немного в историю нужно углубиться... Тут со штатами вообще чехарда - приказы Минздрава друг другу противоречат!
2 апреля 2012 года я лично написал С.А. Бойцову письмо следующего содержания:
Добрый день, Cергей Анатольевич!
Прошу прощения, что вновь позволил себе Вас побеспокоить, но Вы, как Главный в стране специалист по медицинской профилактике и руководитель ГНИЦ ПМ, в составе которого находится Федеральный Центр здоровья, только и можете повлиять на складывающуюся ситуацию.
Дело в том, что 23 марта на сайте Минздрава появился проект приказа "О рекомендуемых штатных нормативах учреждений здравоохранения различных типов".
По идее именно в этот приказ должны были быть прописаны штатные нормативы для тех ЛПУ на базе которых были созданы Центры здоровья. Ведь без этого создать их, как СТРУКТУРНЫЕ подразделения довольно проблематично. Все так и останется на функциональной основе... Но, к сожалению, факт существования системы Центров здоровья никак не отражен в этом проекте приказа, а ведь по рекомендациям самого Минздрава в каждом Центре здоровья должно работать более 20 человек - при расчете на 200 тыс. населения по 8 врачей, 8 медсестер, 2 санитарки плюс гигиенисты и оптометристы - это уже минимально 22 человека. Их же надо как-то легализовать, на функциональной основе невозможно столько людей привлечь, вот и идет хроническая проблема кадровая, даже ставки ввести почти невозможно в Центрах здоровья, т.к. нет обоснованйи для такого введения.
Только Вам возможно внести предложения по дополнению этого проекта Приказа с целью учета того факта, что в ЛПУ на базе которых созданы Центры здоровья необходимо предусмотреть дополнительные штатные единицы. Кстати, рекомендуемых штатов для ЦМП я там тоже не увидел пока...
Ответ от Бойцова был такой:
Здравствуйте, Иван Сергеевич! Спасибо за Ваше беспокойство. Оно обосновано. Но есть и надежда на Правильное решение вопроса. Дело в том, что этот Проект подготовлен не департаментом ОВ Кривонос, который обЯзательно внесет в него правильные дополнения.
С уважением, СА
И после этого выходят методические рекомендации 5 мая (!!! - прошло больше месяца после того, как Бойцов лично мной был проинформирован о проблеме, нельзя сказать, что "они атм были не в курсе!"), появляется приказ № 543н!!! Вывод - бардак торжествует! И либо мнение ГНИЦ ПМ никого вообще не интересует, либо они его никому не излагали. Это видно из результатов.
Проблема возникает, что все "хотелки" типа наличия "санитара в кабинета медпрофилактики" или наличия дикого количества врачей, психологов, медсестер - тупо невыполнимы! Эти предложения просто идут в разрез с тем же приказом по рекомендуемым штатам, их никто выыполнять не будет, их физически невозможно выполнить! Просто достаточно смоделировать ситуацию, что в какой-то ЦРБ организуют кабинет МП - сколько там прикрепленного населения? А ведь еще судя по приписке внизу таблички - этот кабинет должен охватывать и территории те ЛПУ в которых нет подобных кабинетов! И вот тут начинается болезненный бред с попыткой расчитать число ставок, расчитать ФЗП и т.д.
Люди вообще ни о чем не думали, когда писали эти предложения, тут достаточно калькулятор в руки взять и все сразу видно!
По поводу оснащения кабинета и отделения МП - трижды болезненный бред выложен на сайте ГНИЦ ПМ! На кой ляд в ЛПУ планшетный сканер формата А3?!!! Что они там сканировать будут? Я работал когда-то почти 9 лет в редакции газеты "Совершенно секретно", у нас было два таких сканера - но это было много лет назад и мы ими почти не пользовались! Все фотографии сейчас идут в цифре, никто сейчас изображения не сканирует! Нужно вообще ничего не понимать в технике, чтобы такое писать. Тоже самое касается принтеров формата А3... Они зачем? Плакаты печатать? А какие - цветные или чернобелые? Если цветные, то они золотыми будут при стоимости цветных картриджей! А для для кого их печатать? Сколько стоить будет такой плакат? Кто будет верстальщиком, дизайнером в этом кабинете или отделении МП? Зачем там в оснащении прописаны КАССЕТЫ (отдельно радует написание этого слова с одной буквой "С"... будем считать это просто "очепяткой")? Какие нафиг кассеты сейчас? А где тогда там в оснащении КАССЕТНЫЙ МАГНИТОФОН? И кто ими сейчас еще пользуется? Что будут ксерить на ксероксе формата А3? Листовки о ЗОЖ? А кто бумагу покупать и картриджи будет для этих целей?
Что за дикий пункт "телевизор тонкий"? А что толстый уже не подойдет? Кто и как определять будет степент "толщины телевизора"? Это тоже и технически и просто даже на бытовом уровне бред сивой кобылы, а не продуманные предложения "ученых"!
Про смокелайзер и Ауторелакс я уже писал... Один только Ауторелакс по данным сайта госзакупок стоит от 1,3 до 2 и более миллионов рублей! Это фактически полнотью оснащеннй ЦЗ можно сделать вместо одного кабинета психолога... или около 5-6 кабинетов медпрофилактики по той схеме, что я предлагал как-то... Это все просто идиотизм и непонимание сути вещей о которых пытаются писать (про думать я уже не говорю - если бы думали, такого бы не написали!) Это вообще подсудное дело - коррупционная составляющая налицо! Можно смело будет писать заявления с требованием привлечь авторов к ответственности!
И наверное нужно вообще ни разу не сдавать сейчас кровь (и ни разу не зайти в свой же собственный Федеральный Центр здоровья в ГНИЦ ПМ, где активо используется нужная в деле техника!!!), чтобы прописать аж два пункта экспресс-анализаторов - отдельно для холестерина, отдельно для глюкозы... О том, что прибор один, а тест-полоски могут быть разными или вообще универсальными очевидно авторы понятия не имеют!
Вывод - даже сам факт выкладки для "обсуждения" предложений подобного содержания уже говорит об уровне профпригодности авторов этих феерических текстов. Они просто не понимают что и для кого они пишут. Полный отрыв не только от реалий жизни в первичном звене здравоохранения, но и просто от жизни... Только человек с признаками аутизма может в 2012 году вспоминать КАССЕТЫ, но забыть при этом магнитофон... Прописать оснащение фактически дизайн-центра и не прописать в штаты весртальщиков, редакторов, корректоров и т.д.... И проводить селекцию телевизоров по ТОЛЩИНЕ!!! Это вообще шедевр творческой мысли! Достойно шоу Бенни Хилла!
Да, особенно порадовало, что данные штаты не распространяются на частную медицину!!! Это круто! Ну хоть за это спасибо! А то сейчас частные медцентры как начали бы набирать санитаров себе в штат!!!
И напомню - отвечает в ГНИЦ ПМ за подготовку этих предложений отставной полковник медслужбы Ипатов Петр Васильевич. Это не коллектив анонимных авторов, это конкретный человек. Вот кто это все делает! Тут "награда обязательно найдет своего героя"!
Автор
Тема: ГНИЦ ПМ разработало "Порядок организации работы центров здоровья для взрослых" (Прочитано 160986 раз)