А зря на внесли предложений и замечаний,уважаемая TUMA! Чем больше будет правок и здоровой критики - тем всем лучше! А то авторы этого шедевра еще подумают, что умеют писать классные предложения и проекты, самомнение глядишь взыграет, а повода-то нет, в микроскоп повода не видно!
Ведь многие вещи лежат просто на поверхности:
1. Несоответствие в предложениях перечисленных услуг, которые должен осуществлять Центр здоровья тому, что прописано в Приказе Минздрава №597н и в Приказе №328н. В частности в услуги внесена оценка гемодинамики, а оборудования для этого в перечне закупок оборудования просто не было и нет в наличии! Это идет в разрез и с уже утвержденными документами ТФОМСов по оплате услуг в ЦЗ.
2. "Добавления" в табель оснащения Центра здоровья, начиная с пункта №17 - это просто глупость. При наличии пункта №1 "Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма
с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития" прописываь еще и отдельно
5 ростомеров, 5 весов и 10 сантиметровых лент - это просто абсурд! Соответственно и прописывать телевизоры, видеокамеры, видеоплейеры, экраны, принтеры и дупликаторы - просто не нужно, в табеле уже есть пункт - Оборудование для пропаганды ЗОЖ! Под него подпадает все что нужно! А секундомеры и пульсометры - прекраско подпадают под уже существуюший пунк про оборудование для зала ЛФК! (действительно, те кто писал эти бредовые предложения очевидно вообще не понимает,что такое "ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ" и чем он отличается от списка на бумаге того, что автору хотелось бы купить лично себе в свой Центр здоровья...)
3. Предложения по добавкам в отчетные формы отдельным пунктом еще и шкалы SCORE говорит о том, что авторы предложений просто не в курсе, что в ФК ЦЗ есть экспертные компоненты, в которых эти шкалы используюся и выносить это отдельным пунктом - просто глупо!
4. В Центрах здоровья нет аппаратуры для выявления факторов риска развития онкологических заболеваний, можно конечно использовать Медасс, но не у всех он пока есть. Не понятно, как определять риски развития панкреатита, заболеваний позвоночника и т.д. Тем более, что последние не относятся к социальнозначимым ХНИЗ...
5. Непонятно о каком сайте собираются публиковать свои материалы сотрудники ГНЦ ПМ, когда уже создан на бюджетные деньги сайт
www.takzdorovo.ru? Или им еще десяток миллионов нужно на параллельный сайт?
6. Трудноприменимыми на практике являются предложения по динамическому наблюдению пациентов с выявленными факторами риска в ЦЗ, просто глупо применять схему из советских времен заточенную под ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ!!! Например, как в ЦЗ контролировать такой вот фактор риска, который приведен в этих предложениях
Травма наружных половых органов в анамнезе у мужчин ? Таблица времен СССРв редакции 1997 года (!!!) рекомендует осмотр у эндокринолога (а его нет в Центре здоровья) и
"рентгенография кистей рук"... (очевидно ими половой орган и был сломан... шучу!) Зачем предлагать для Центров здоровья схемы созданные вообще под другие задачи? А наверное потому, что авторы предложений не знают просто какие факторы риска выявляюся в реально существующих Центрах здоровья! Незнание и нежелание получать информацию -- вот в чем беда разного рода горе-профессионалов!
После такого вот прочтения создается убеждение, что это просто отписка, а не реальные предложения профессионалов, что это просто имитация бурной деятельности (ИБД), причем идущая вразрез и с приказами самого Минздрава и со здравым смыслом... Даже "переписать своими словами" приказ №597н от 19 августа 2009 года и то не смогли!