Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist Ꙃ]

Напомню, что Центр здоровья для детей не претерпел никаких измениний даже теоретически. Для них также есть методичка от еще 2016 года. Вот она:

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В ЦЕНТРАХ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ. Методические рекомендации.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАЗРАБОТЧИК:
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической
медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации
АВТОРЫ:
Н.В. Погосова, доктор медицинских наук, профессор, руководитель Федерального центра
здоровья и отдела вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний
ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской
Федерации, главный специалист по профилактической медицине Департамента
здравоохранения города Москвы
В.Р. Кучма, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор
НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «Научный центр здоровья
детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместитель директора
ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской
Федерации по научной работе; главный внештатный специалист по школьной медицине,
гигиене детей и подростков Министерства здравоохранения Российской
Федерации; заведующий кафедрой гигиены детей и подростков ГБОУ ВПО «Первый
МГМУ имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ю.М. Юферева, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела
вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ «ГНИЦ
профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации
А.К. Аушева, кандидат медицинских наук, руководитель лаборатории «Формирование
здорового образа жизни» ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» Министерства
здравоохранения Российской Федерации
Ж.Д. Горелова, доктор медицинских наук, заведующая лабораторией научных основ
мониторинга питания обучающихся НИИ гигиены и охраны здоровья детей и
подростков ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения
Российской Федерации, профессор кафедры гигиены детей и подростков ГБОУ
ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской
Федерации
А.С. Седова, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории
новых технологий в гигиене детей и подростков НИИ гигиены и охраны здоровья детей и
подростков ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
П.И. Храмцов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией новых
технологий в гигиене детей и подростков НИИ гигиены и охраны здоровья детей и
подростков ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
И.В. Звездина, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела
комплексных проблем гигиены детей и подростков НИИ гигиены и охраны здоровья детей
и подростков ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
О.Т. Кутушев, кандидат медицинских наук, заведующий Центром профилактики и
лечения табакокурения и нехимических зависимостей ГБУЗ «Московский научнопрактический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы»
А.В. Киселева, кандидат психологических наук, медицинский психолог Центра
профилактики и лечения табакокурения и нехимических зависимостей ГБУЗ «Московский
научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы»
Е.Е. Петряйкина, доктор медицинских наук, профессор, заместитель главного врача по
медицинской части Морозовской детской городской клинической больницы Департамента
здравоохранения города Москвы, главный детский эндокринолог Департамента
здравоохранения города Москвы
Э.М. Кузьмина, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой
профилактики стоматологических заболеваний ГБОУ ВПО «Московский государственный
медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства
здравоохранения Российской Федерации
М.А. Полярус, нейропсихолог отделения медицинской реабилитации ФГБУ
«Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Министерства
здравоохранения Российской Федерации


Ссылка на скачивание:
https://disk.yandex.ru/i/GAjRTeMiv1xJoQ

[Tankist Ꙃ]

Был тут вопрос - а что сейчас с детскими ЦЗ происходит? А ничего хорошего... В прошлом году вышел приказ 313н, который убил приказ 92н... и просто по сути ЗАБЫЛ о детских ЦЗ.

Изменения в части центров здоровья для детей

В приказе № 92н (2018)
Центр здоровья для детей упоминался в нескольких документах. В Приложении № 4 (Правила организации деятельности детской поликлиники) — в структуре профилактического отделения. В Приложении № 5 (Штатные нормативы) — 2 должности врача-педиатра для центра здоровья для детей и 2 должности медицинской сестры для обеспечения его работы. В Приложении № 6 (Стандарт оснащения) — раздел 2.4 «Стандарт оснащения центра здоровья для детей» с подробным перечнем оборудования: аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, спирометр компьютеризированный, биоимпедансметр, анализатор токсических веществ в биологических средах, анализатор котинина и других биологических маркеров в моче, анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха, пульсоксиметр, стоматологическая установка с ультразвуковым скалером, комплект оборудования для наглядной пропаганды ЗОЖ и другие позиции.

В приказе № 313н (2025)
Центр здоровья для детей упоминается только один раз — в Приложении № 1 (Правила организации деятельности детской поликлиники), пункт 4. В профилактическом отделении поликлиники дополнительно рекомендуется предусматривать отделение медико-социальной помощи, центр здоровья для детей и отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

При этом в приказе № 313н отсутствуют отдельные штатные нормативы для центра здоровья для детей, отсутствует отдельный стандарт оснащения центра здоровья для детей и отсутствует детальная регламентация функций центра здоровья для детей.

Ключевые различия по центрам здоровья для детей
В приказе № 92н центр здоровья для детей упоминался в структуре профилактического отделения, имел штатные нормативы (2 должности врача-педиатра и 2 должности медсестры), подробный стандарт оснащения (раздел 2.4 Приложения № 6) и детально описанные функции в Приложении № 4.

В приказе № 313н центр здоровья для детей упоминается только в структуре профилактического отделения (рекомендательно). Штатные нормативы отсутствуют. Стандарт оснащения отсутствует. Функции не описаны. Аппаратно-программный комплекс, спирометр компьютеризированный, биоимпедансметр, анализатор токсических веществ, анализатор котинина, анализатор окиси углерода и стоматологическая установка — всё это в приказе № 313н не указано.

Что это означает на практике
Приказ № 313н фактически убрал детальную регламентацию центров здоровья для детей — осталось лишь упоминание о том, что их «рекомендуется предусматривать» в профилактическом отделении. Штатные нормативы и стандарты оснащения для центров здоровья детей теперь, вероятно, должны регулироваться иными нормативными актами (например, общими требованиями к центрам здоровья или региональными документами).

Освободившееся место в приказе № 313н заняли другие акценты: более детальная регламентация мобильных медицинских бригад; расширенные требования к комфортности пребывания детей (крытая колясочная, отдельный вход для больных детей, открытая регистратура с инфоматом, игровые зоны, комнаты для кормления); технологии бережливого производства (управление потоками пациентов, сокращение сроков ожидания); более детальные стандарты оснащения для конкретных кабинетов (акушера-гинеколога, нефролога, медицинской реабилитации, дефектолога, медицинского психолога).

Для центров здоровья для детей в приказе № 313н не предусмотрено отдельного стандарта оснащения, отдельных штатных нормативов, детального перечня функций.


Если в приказе № 92н центр здоровья для детей был полноценным структурным элементом с детально прописанными штатными нормативами и стандартом оснащения, то в приказе № 313н он превратился в факультативное упоминание без какой-либо конкретики. Это может означать, что либо центры здоровья для детей будут регулироваться отдельным нормативным актом, либо их деятельность передаётся на усмотрение регионов, либо акцент смещается в сторону других форм профилактической работы (отделение медико-социальной помощи, отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях).