Программный комплекс «Центр Здоровья»

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

Телефон поддержки: +7 (800) 333-33-21 (звонок бесплатный), Электронная почта: hc@softrust.ru. Версии ПО: http://hc-forum.mednet.ru/index.php?board=2.0

Автор Тема: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ  (Прочитано 61823 раз)

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« : 21 Декабря 2013, 07:31:00 »

Коллеги!!
Предлагаю общую медицинскую информацию (НЕ ФЛУД!!!) которая не относится напрямую к ЦЗ и ВД  вынести в отдельную ветку
« Последнее редактирование: 21 Декабря 2013, 07:41:56 от Nordzavcz »
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #1 : 23 Декабря 2013, 05:45:38 »

18.12.2013
Пациенты получат возможность выбирать больницу по собственному желанию

Уже со следующего года пациент сам сможет выбирать больницу, в которой ему хотелось бы пройти лечение. Соответствующее распоряжение прописано в приказе Министерства здравоохранения, сообщает «Российская Газета» со ссылкой на слова замначальника управления организации обязательного медицинского страхования (ОМС) Федерального фонда ОМС Марины Баклашовой. Как рассказала М.Баклашова, список больниц будет предоставляться пациенту врачом при направлении на госпитализацию. О предоставлении подобной возможности для пациентов говорил Владимир Путин в послании Федеральному собранию. В распоряжении Минздрава указано, что если пациент хочет лечиться в определенном стационаре, в котором в настоящее время нет свободных мест, ему обязаны сообщить, когда появится место для него, после чего от него потребуется письменное подтверждение согласия подождать. В настоящее время в документах прописано, что больной может выбирать медучреждение по собственному желанию, однако в реальности такой возможности не существует. Также Марина Баклашова отметила, что медицинское учреждение может отказать пациенту в прикреплении только в том случае, если там просто нет мест, таким образом человек имеет право прикрепиться к медорганизации не по месту регистрации, в том числе в другом городе или регионе, и не обязательно по месту жительства. По ее словам, если отказывают в прикреплении к поликлинике, можно позвонить в страховую компанию, сотрудники которой помогут решить проблему, если отказ был не обоснован.
http://www.webvidal.ru/ShowNews.aspx?ID=555
Опять чисто декларативный подход..... особенно в маленьких городах - где одна поликлиника и одна ЦГБ/ЦРБ...
и какой список? всех кто рядом? а насколько рядом? и ли все ЛПУ РФ?
« Последнее редактирование: 23 Декабря 2013, 05:54:48 от Nordzavcz »
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

ank2010

  • Sr. Member
  • ****
  • Карма: +4/-0
  • Сообщений: 293
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #2 : 23 Декабря 2013, 07:27:39 »

Это больше похоже на сокращение бюджетных ставок, тихое такое системное постепенное выдавливание.
Записан

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #3 : 23 Декабря 2013, 07:33:53 »

тут возникает еще одна проблема....
 Ну хочет Пупкин (город Мухосра....к) лечиться в больничке города Задрыпинска...  -да бога ради...я его как терапевт отправляю туда.... (все конечно подготовлено, все анализы свежие).... его в Задрыпинске педалируют.... мол самим мало, обращайтесь через месяц...
прошел месяц и мне как терапевту придется его заново готовить - в плане анализов как минимум!!! - в итоге минус в бюджете полки
« Последнее редактирование: 23 Декабря 2013, 07:37:24 от Nordzavcz »
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

petrovich

  • Sr. Member
  • ****
  • Карма: +8/-0
  • Сообщений: 392
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #4 : 23 Декабря 2013, 08:45:12 »

Сегодня в департаменте на совещании было сказано, что на медицинский рынок нашего региона с 2014 г. выходят 5 федеральный медицинских контор (в т.ч. Алмазовский сосудистый центр, Новосибирский - нейрохирургия и др.). причем все за счет ТПГГ)))) сейчас программу пересматривают, забирая план от местных специализированных клиник (хотя у нас их тут-раз, два и все))))) вот так, рыночная экономика, здоровая конкуренция. Если честно, будет интересно, наши местные уже офигели совсем. Плюс еще-нашу единственную страховую компанию купили москвичи (Согазмедстрах). Теперь страховой менеджмент будет очень жесткий. Уже пошли штрафы на ЛПУ. А у нас в регионе провести лечение по федеральным стандартам и порядкам почти нереально....
Повышаем качество и доступность медицинской помощи, выполняя поручения президента.....
Записан

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #5 : 24 Декабря 2013, 06:32:04 »


23-12-2013
НМП предложила меры по реформированию системы разрешения конфликтов между врачами и пациентами

В ближайшее время Национальная медицинская палата представит в Минздрав комплекс предложений по реформированию системы разрешения конфликтных ситуаций, связанных с оказанием медицинской помощи, - сообщили участники круглого стола, который состоялся 21 декабря по инициативе НМП.

Основными предпосылками для улучшения ситуации экспертами Палаты названы - создание открытой базы приговоров и заключений судебно-медицинских экспертиз, внедрение обезличенной процедуры проведения судебно-медицинских экспертиз, изменение правил оказания медицинской помощи, а также повышение уровня юридической грамотности медиков.

- Сейчас мы поднимаем вопрос о необходимости создания при Национальной медицинской палате института независимой медицинской экспертизы. В Германии при Национальной медицинской палате существует такая комиссия и 80% дел решаются еще на досудебном этапе. Руководитель комиссии - судья в отставке, у него два заместителя; один со стороны врачебного сообщества, другой со стороны пациентской организации. Все расследования проводятся обезличено, в обезличенном виде документы направляются экспертам и выносятся заключения, - сообщил президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

Во избежание проблем, связанных с незаконными обвинениями, эксперты советуют врачам, во-первых, неукоснительно соблюдать нормативно-правовые акты Минздрава, активнее участвовать в качестве альтернативных экспертов при рассмотрении случаев обвинения коллег.

Большое число сложностей, как констатировали участники мероприятия, связано с тем, что врачи не всегда понимают, в каких случаях оказанная ими помощь будет считаться дефектом, а в каких нет. Другая глобальная проблема – выплата материальных компенсаций.

-  Нередка ситуация, когда вместо того, чтобы разбираться с пострадавшей стороной в рамках гражданского производства или досудебного возмещения материального вреда, руководство лечебного учреждения пытается избежать материальных затрат и «сдает» врача в уголовное судопроизводство, - отмечает сопредседатель Комиссии по независимой экспертизе качества оказания медицинской помощи НМП Алексей Старченко. – И тут Национальная медицинская палата видит свою задачу не только в том, чтобы оградить врача от серьезных судебных процедур, но и в том, чтобы перевести дело в рамки гражданского процесса. В этом случае компенсировать пациенту материальный и моральный ущерб будет лечебное учреждение, естественно в разумных пределах, но при этом у всех сторон, в том числе врача, который осуществлял манипуляцию, появится возможность цивилизованной защиты.

Дополнительные сложности, по оценкам руководителя Ярославского медико-правового центра Людмилы Добродеевой, связаны с особой спецификой медицинских вопросов, в которых судьи, как правило, не могут разобраться, полагаясь исключительно на решения судебно-медицинской экспертизы.

- За свою 17-летнюю практику я видел только двух судей, которые пытались вникнуть в суть дела. Как это исправить? Только привлечением института специалистов, которые все разложат «по полочкам» и донесут до суда всю медицинскую подоплеку конфликта. И здесь Национальная медицинская палата может оказать врачам, попавшим в такую ситуацию, реальную помощь, - считает председатель правления Некоммерческого партнерства ЮрИнфоЗдрав, адвокат Олег Родин.

Еще один пласт проблем связан с проведением судебно-медицинских экспертиз, объективность и достоверность которых, нередко вызывает сомнения. В наибольшей степени сегодня здесь попадают под удар хирурги, гинекологи, анестезиологи.

- Основная проблема - это качество экспертных заключений, на которых сегодня основано любое решение суда. Законодательная база по судебно-медицинской экспертизе довольно запутанная, нередки случаи ангажированности экспертов, зачастую выводы СМЭ содержат грубейшие нарушения, ошибки. Национальная медицинская палата считает необходимым сосредоточиться именно на том, чтобы эти экспертные заключения были как можно более объективные, как можно более независимые. Потому что неправильные решения или решения судебно-медицинской экспертизы с какими-то ангажированными элементами, конечно же, приводят к несправедливому судебному вердикту, - отмечает Алексей Старченко.
 
Автор: Татьяна Колбасова
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

Tropic

  • Full Member
  • ***
  • Карма: +3/-0
  • Сообщений: 125
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #6 : 25 Декабря 2013, 18:26:06 »

СП оценила риски неэффективного расходования средств по проекту "Здоровье".

25.12.2013, Москва 16:57:19 Риски неэффективного расходования средств, направленных на реализацию приоритетного национального проекта "Здоровье" в период с 2011г. по I полугодие 2013г. составляют 132,5 млн руб., следует из результатов проверки Счетной палаты (СП) РФ.

По словам аудитора Александр Филипенко, Министерством здравоохранения (Минздравом) РФ были нарушены сроки проведения конкурсных процедур по осуществлению информационно-коммуникационной кампании на сумму 85,0 млн руб., а также по оказанию методической и информационной поддержки на сумму 47,5 млн руб. При этом представляется невозможным осуществить указанные мероприятия в оставшиеся сроки, отметил аудитор.

По словам А.Филипенко, в 2012г. Минздрав перечислил бюджетам субъектов РФ субсидии на реализацию мероприятий нацпроекта только в IV квартале 2012г. В результате из 22,3 млрд руб. на конец 2012г. не было израсходовано 11,7 млрд руб. Это стало одной из причин недостижения в 2012г. целевых показателей, в частности по снижению младенческой смертности и смертности населения от новообразований. Также отмечается рост заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией и рядом других инфекционных заболеваний.

В 2013г. были также допущены нарушения сроков заключения соглашений и сроков перечисления субсидий. "На 1 ноября 2013г. бюджетные средства в размере 16,2 млрд руб. до бюджетов субъектов РФ Минздравом России доведены не были, что поставило под угрозу достижение в 2013г. целевых значений показателей и может привести к неэффективному расходованию бюджетных ассигнований в указанном размере", - констатировал А.Филипенко.

Он отметил, что в 2012г. целевое значение показателя младенческой смертности в 8,3 на тысячу родившихся достигнуто не было, показатель составил 8,7 на тысячу родившихся. Кроме того, в январе-октябре 2013г. наблюдался рост младенческой смертности в ряде тех регионов, где открыты и функционируют перинатальные центры.

Среди субъектов РФ наибольшее количество нарушений по соблюдению условий соглашений и достижению целевых значений показателей выявлено в Псковской, Московской, Смоленской, Тамбовской, Новосибирской, Мурманской, Челябинской областях и в Республике Калмыкия.

В связи с этим СП рекомендовала Минздраву РФ провести анализ причин роста показателя младенческой смертности и принять меры по устранению выявленных нарушений.
Записан

Tankist

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +46/-0
  • Сообщений: 3940
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #7 : 25 Декабря 2013, 18:38:53 »

Зря не привели ссылки на новость:

http://www.rbc.ru/rbcfreenews/20131225165719.shtml
http://itar-tass.com/ekonomika/856653

Ну вот и один из первых "ударов поддых" от Голиковой и ее подручных ее бывшему заму - Скворцовой...  ;D ;D ;D Ничего личного... просто, чтобы не "расслаблялась"...  ;)

С учетом того, что ближайшей помошницей Голиковой осталась Соня Малявина, ничего удивительного, что заострили внимание на "коммуникационной компании"... Соня фигачила на "пропаганду ЗОЖ" в виде роликов об "алкобелках" сотни миллионов рублей в год! Там кажется шли суммы о 400-450 млн. рублей в год на "пропаганду ЗОЖ", которые осваивала сама Соня и ее подручные... земляки из Тольятти... Она же из семьи "вазовских"... "девочка-мажор" с "правильно отформатированным мозгом" во время учебы в США...  ;D ;D ;D А тут видать пока нет возможности "пиарить СП" на такую же сумму в год... Заработать не на чем... Жаль Соньку...  :'( :'( :'( Вот и мстят "по-бабски", используя официальные госинституты...  >:( >:( >:(


Для тех кто забыл, как сама Соня Малявина тратила сотни миллионов рублей, напоминаю про это вот тему - http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=379.msg2570#msg2570

И те у кого крепкие нервы, посмотрите на ролики "имени Соньки Золотой Ручки Сони Малявиной"... Эту херню создали на ГОСУДАРСТВЕНЫЕ деньги... когда министром здравоохранения была нынешняя глава Счетной палаты...  >:( >:( >:(

http://www.youtube.com/watch?v=-orKk4rdZDI

http://www.youtube.com/watch?v=HL8ViZjkhEc

А после выхода этих роликов "неожиданно" та же команда "креативных дизайнеров" разработала новый водочный бренд "Белочка"... Таким макаром, на государственные средства, выделенные на борьбу с алкоголем, Минздрав времен Голиковой в лице ее помощницы Софьи Малявиной де-факто типа провел промокомпанию нового водочного бренда! Финита-ля-комедия... И пошла в продажу "просто белочка", "белочка на шишках", "белочка на грибах", "белочка на кокосе"...  ;D ;D ;D
Все понимают двойную пропаганду ПАВ? Все поняли, что кроме водки Соня Малявина и наркоту продвигает?  >:(

Ну и кто тут подонок?...  ;) Вопрос риторический...
« Последнее редактирование: 27 Декабря 2013, 07:45:57 от Tankist »
Записан

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #8 : 26 Декабря 2013, 03:09:27 »

Ну тут даже и не знаю.... если исходить из классики маркетинга, продвижение товара и прочего.....
лично у меня эта перекошенная с кривыми зубами-саблями и злобного выражения  морды белочки кроме негативных эмоций не вызывает, а значит я покупать не буду....
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

Tankist

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +46/-0
  • Сообщений: 3940
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #9 : 26 Декабря 2013, 06:40:39 »

Ну тут даже и не знаю.... если исходить из классики маркетинга, продвижение товара и прочего.....
лично у меня эта перекошенная с кривыми зубами-саблями и злобного выражения  морды белочки кроме негативных эмоций не вызывает, а значит я покупать не буду....

Ошибка... Там на "героизме" все построено... Типа "не запугаете, все равно на зло вам пить буду"... есть такой ход... когда борьба со злом настолько противна, что тянет на зло послать "борцов за ЗОЖ" куда подальше и купить таки водку "Белочка"... Это же стандартный приемчик...  >:( Кстати. вспомнил я и такой "курьез" - в 2009 году уже в декабре вдруг звонит мне мужик один, который как-то нашел мой телефон и просит меня найти ему телефон Софьи Малявиной... Оказалось, что он со своей компанией встречался с ней, он выиграл тендер на производство и печать всех этих тонн рекламной литературы по ЗОЖ для ЦЗ (буклеты, плакаты и т.д.), он все напечатал и сдал Минздраву, а денег получить не мог...  ;) И концов найти не мог с кого их требовать... Вот и искал все пути, как добраться до Сони... Пикантность ситуции в том, что этот мужик был вице-президентом общества виноделов!  ;) ;) ;) Т.е. производитель водки и вина в итоге печатал продукцию по "борьбе с водкой и вином"...  ;) Как вам это нравится?!!!  >:( Так что еще в 2009 году именно производители спиртного "осваивали", хоть и не очень удачно для себя, бюджет на пропаганду ЗОЖ! И делали это под руководством помошника министра здравоохранения... Которая сейчас став главой СП "типа наводит порядок"...  >:( >:( >:(
« Последнее редактирование: 26 Декабря 2013, 06:52:46 от Tankist »
Записан

droid

  • Sr. Member
  • ****
  • Карма: +5/-1
  • Сообщений: 311
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #10 : 27 Декабря 2013, 05:16:36 »

Женская месть , страаашная месть.

Только я не пойму связь , где комуникационная компания и где младеньческая смерть.
Да и тон больше на прокурорский похож, мол мне кажется, а вы там бойтесь. А вот на строительстве Олимпиады все хорошо , копеечка в копеечку, там СП делать не чего.





Записан

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #11 : 27 Декабря 2013, 08:24:21 »

http://www.medvestnik.ru/news/mihail_murashko_roszdravnadzor_budet_esche_zhestche_otslezhivat_soblyudenie_poryadkov_i_primeneniya_standartov_pri_lechenii_pacientov/
26-12-2013
Михаил Мурашко: Росздравнадзор будет еще жестче отслеживать соблюдение порядков и применения стандартов при лечении пациентов

В Росздравнадзоре в формате видеоконференции состоялось расширенное заседание коллегии с участием сотрудников центрального аппарата и всех Территориальных органов Службы.

Участники видеоконференции подвели итоги выполнения государственной функции по контролю проверок соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи   и за обращением медицинских изделий. 

 - Поднятые на итоговой коллегии вопросы крайне актуальны на сегодняшний день, - считает врио руководителя Росздравнадзора Михаил Мурашко. – Повышение качества медицинской помощи является одной из приоритетных задач государственной политики в сфере здравоохранения. На выполнение этой задачи направлен государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, который осуществляется, в том числе, путем проведения проверок соблюдения медорганизациями порядков оказания медицинской помощи. Считаю, что порядок – это главная идеология медпомощи. Именно поэтому Росздравнадзор будет еще жестче отслеживать соблюдение порядков и применения стандартов при лечении пациентов.

По состояния на 1 декабря 2013 года, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения провела 5528 проверок соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи, что в 1,7 раз больше, чем в 2012 году.

При этом на внеплановые проверки пришлось 67% от всего количества контрольно-надзорных мероприятий (из них на основании обращения граждан, содержащих сведения о возникновении угрозы жизни и здоровью либо причинении вреда жизни и здоровью – 61,7%). В результате проведенных проверок в 2890 случаях (52,3% от общего количества проверок) в 2822 медицинских организациях выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи.


Проверять - не работать..... всегда проще
Опять же.... у нас все опять сведется к формализму и хорошая в общем-то вещь как порядки.... превратится в что-то извращенно-уродливое... еще одни бумаги добавятся.. - типа добровольного согласия.... хотя ведь что придумывать порядок один: - правильный, во время  DS, правильное и во время лечение и выздоровление (положительный результат)....
« Последнее редактирование: 27 Декабря 2013, 08:28:36 от Nordzavcz »
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #12 : 28 Декабря 2013, 09:41:03 »

http://zpmedika.ru/
А вот альтернативный сайт по зарплатам )))) достаточно любопытно глянуть
Добро пожаловать на проект "Реальная зарплата медработника"! Проект создан для борьбы с дезинформацией властей и СМИ о том, что за 2013 год зарплаты медиков выросли. Здесь каждый может добавить свой зарплатный листок, и мы покажем народу, сколько и где сейчас зарабатывают медики.
Средняя зарплата по специальности составляет 19742.26 Руб. (c налогами 22692.25 Руб.)
Зарплата на одну ставку 18654.04 Руб.
Зарплата в час составляет 121.59 Руб.
Коэффициент совмещения 1.06 (среднее количество ставок на одного мед. работника).
Должностной оклад составляет 39% от зарплаты.
« Последнее редактирование: 28 Декабря 2013, 09:43:14 от Nordzavcz »
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов

Tropic

  • Full Member
  • ***
  • Карма: +3/-0
  • Сообщений: 125
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #13 : 28 Декабря 2013, 10:19:35 »

Электронное будущее медицины
Разработкой электронных документов, позволяющих обслуживать пациентов не только в российских поликлиниках, но и в аптеках, Министерство здравоохранения РФ займется уже с января 2014 года. К концу будущего года планируется создать систему личных кабинетов пациента, электронных больничных и электронных рецептов.
«Упразднить бумажные документы позволит общая медицинская база, наработанная за эти годы, – заявил на встрече с журналистами заместитель министра здравоохранения России Сергей Краевой. – На основе этой базы в 2014 году будут созданы электронный больничный, электронный рецепт и даже личный кабинет пациента». Так, например, общая пациентская база будет внедрена в электронный документооборот аптек, что позволит фармацевтам видеть, какие препараты назначены доктором пришедшему человеку. По мнению чиновников, это поможет устранить проблему приобретения пациентами не тех препаратов или лекарств, имеющих нежелательные побочные эффекты при имеющихся сопутствующих заболеваниях. Кроме того, нередки случаи, когда люди не идут в поликлинику, а приходят напрямую в аптеку, чтобы купить препараты, которые ранее назначались врачом при подобных симптомах. «Электронный рецепт в таких случаях должен помочь фармацевту определиться с подбором лекарства, потому что многие, особенно пожилые люди, не помнят название препарата и просят «что-нибудь от давления» или «в желтой коробочке за 120 рублей», – говорит фармацевт Алена Колодезная.
В департаменте российского Минздрава подчеркнули, что электронные рецепты должны существенно облегчить жизнь пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, поскольку им нужно регулярно выписывать рецепты на лекарства.
Аналогичная система позволит отправить в прошлое и листки нетрудоспособности в бумажном варианте. Разработка позволит врачам оформлять и вести больничные в электронном виде, фиксируя необходимые параметры. Работодатели также будут получать листки нетрудоспособности в электронном виде. По мнению чиновников, это позволит не просто сократить процесс документооборота и избавить врача от писанины, а пациента – от беготни по кабинетам, но и существенно сократит число преступлений, связанных с подделкой больничных или их незаконным оформлением.
Личный электронный кабинет пациента будет содержать необходимую для врачей информацию о человеке: группу крови и резус-фактор, перенесенные ранее заболевания, даты прохождения вакцинации, наличие аллергических реакций на различные препараты и прочее. Такой анамнез будет полезен врачам различных специальностей – от узких специалистов до диагностов. К тому же, по мнению чиновников, это существенно облегчит работу врачам, если вдруг человеку потребуется экстренная помощь – например, незамедлительное оперативное вмешательство. Особенно актуально это, если больной находится в бессознательном состоянии, скажем, после ДТП.
В начале 2014 года в Москве экспериментально будут введены электронные рецепты и больничные, в будущем планируется переход и на электронные медицинские карты.

http://cheldoctor.ru/text/mednews/742367.html
Записан

Nordzavcz

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +30/-2
  • Сообщений: 2348
Re: МЕДИЦИНСКИЕ_НОВОСТИ
« Ответ #14 : 05 Января 2014, 10:29:43 »

http://viperson.ru/wind.php?ID=668612
http://vrachirf.ru/concilium/4446.html
Открытие Минздравом РФ первичной медико-санитарной помощи
(Выкопировка статьи так как всю ее разместить нет возможности)

Мы уже многократно писали (Неугомонный Минздрав, Размышления о законопроекте об ОМС, Еще раз о законопроекте "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", Большая работа при отрицательном КПД, О платности и бесплатности, Вместо концепции предложена программа, О значительных ошибках при использовании показателей здоровья в здравоохранении, О штабе отраслевого здравоохранения и его продукции, О жирафе и слоне в посудной лавке здравоохранения, От старой к новой программе развития здравоохранения, Еще раз о платности и бесплатности в здравоохранении и т.д.) о том, что с блинной скоростью Минздрав выпекал и продолжает выпекать не до конца проработанные, с дефектами, различные материалы, по которым должны жить немалое время население страны и система здравоохранения. С каждым разом один документ получается "лучше" другого. Очередная "новация" Минздрава РФ повергла в шок и пациентов, и врачей. Теперь врач должен объяснить пациенту, что он намерен с ним делать, как осматривать, что и почему. Но на это дополнительное время не выделяется. А пациент должен подготовить письменное согласие на осмотр, инъекции, процедуры и другие вмешательства, указав, что ему понятно, что, зачем и как с ним будут делать. Видимо, уже больше улучшать нечего и осталось сделать последние штрихи. С 1 июля 2013 г. в соответствии с приказом Минздрава РФ врачи обязаны выписывать рецепты на лекарства, указывая не название конкретного препарата, а его международное непатентованное наименование, т.е. название действующего вещества. При этом предполагается, что аптечный провизор разъяснит пациенту, в чем суть действующего начала и чем лекарства с его включением отличаются друг от друга. Это можно оставить даже без комментариев. В приказе Минздрава РФ N121н от 11.03.2013 г. "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг)...>> практически все виды помощи перепутаны: доврачебная и врачебная ПМСП, общая помощь и специализированная, скорая помощь и неотложная и т.д. Однако, нет предела совершенству. В конце 2013 г. Минздравом РФ подготовлен проект приказа "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", само название которого вызывает недоумение, как своей стилистикой, так и своим содержанием. Наверное, для детского населения будет готовиться отдельный приказ. Исходя из текста документа, в котором речь идет о структуре, функциях, штатном расписании и оснащении отдельных структурных подразделений, как раз организации медико-санитарной помощи, ее характеру и особенностям в проекте приказа месте не нашлось. Речь должна идти не о первой или первичной помощи (Primary Care), которая по своей сути является домедицинской и которой должны владеть практически все граждане, в первую очередь, соприкасающиеся с большими или небольшими группами населения (учителя школ, представители дорожно-патрульной службы, участковые полицейские, стюардессы и др.). Они должны знать, что нужно делать в экстремальных для здоровья ситуациях (травмах, кровотечениях, ожогах, внезапных приступах болезни и т.д.) и владеть соответствующими навыками. Кроме того, они должны знать, что нужно делать в простейших случаях нарушения здоровья (насморк, головная боль и т.п.) перед непосредственным обращением за медицинской помощью, а женщины должны быть обучены элементарным правилам гинекологической профилактики и умению ежедневно перед зеркалом пальпировать свою грудь. Сюда же можно отнести медицинский актив и волонтеров. К сожалению, в отличие от многих развитых стран, в России пока не получило своего развития массовое обучение методам индивидуальной профилактики, здорового образа жизни и первой «до медицинской» помощи. Крайне мало подготовлено и соответствующих рекомендаций, литературы, материалов в средствах массовой информации. В прежние времена этим должны были заниматься органы санитарного просвещения, однако затем, с внедрением системы ОМС, профилактика перестала быть ведущим направлением отечественного здравоохранения, что среди прочих факторов и условий незамедлительно негативно отразилось на здоровье населения. Вместе с тем, как профилактика (массовая и индивидуальная), так и первая до медицинская помощь, являются частью системы охраны здоровья и первичной медико-санитарной помощи, главным институтом которой служит общая врачебная (семейная) практика (ОВП). Речь также не пойдет о первичной медицинской помощи (Primary Medical Care), которая в странах бывшего Советского Союза воспринимается как первичная доврачебная помощь и которая может оказываться медицинскими сестрами, фельдшерами, акушерками и парамедиками. Этот вид медицинской помощи является одним из этапов в системе здравоохранения и может носить как самостоятельный характер, так и выполнять функцию подготовки к врачебному консультированию. В данном документе речь должна идти именно о первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), то есть о первичной заботе о здоровье, о первичном уровне системы охраны здоровья (Primary Health Care), когда акцент делается на укреплении здоровья и профилактике, а не только на контроле за болезнями. Как раз недопонимание этих терминологических различий в русском языке и, естественно, разное содержание этих понятий и вызывает у некоторых отечественных специалистов и чиновников неприятие идей охраны здоровья и общей врачебной (семейной) практики. Судя по всему, авторы проекта этого приказа мало знакомы с результатами эпохальной Алма-Атинской конференции 1978 г. и ее Декларацией, с деятельностью многих международных организаций в этой сфере, с рабочими совещаниями ВОЗ, с накопленным мировым опытом, современными представлениями и публикациями по этой проблеме. Между тем, наилучшее и наиболее полное определение ПМСП дано в Алма-Атинской Декларации 1978 года: "Первичная медико-санитарная помощь является первым уровнем (зоной) контакта отдельных лиц, семьи и общины с системой охраны здоровья (добавим, не просто с медицинской помощью), максимально приближает эту помощь к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа; она нацелена на решение основных медико-санитарных проблем в общине и обеспечивает соответственно оздоровление, профилактику, лечение и реабилитацию".
\---------\
Таким образом, весьма громоздкий для приказа документ на 109 страницах (кто это будет всё читать?) не соответствует духу времени, не учитывает перспективного периода действия данного приказа, а потому нуждается в существенной доработке и сокращении.

Комаров Ю.М., доктор медицинских наук, профессор
Записан
"Пуд лечения стоит дороже фунта профилактики" Пирогов
 

Страница сгенерирована за 0.234 секунд. Запросов: 18.