Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Tankist]

ЕленаБ, всем надо делать только глюкозу. Можете и кардичеком пользоваться, только себестоимость расходки для него в 5-6 раз, если не больше дороже расходки для БиАна. Это уже Вам самим определять - сколько денег пойдет на расходку, снижая вашу зарплату....

[ЕленаБ]

Уважаемый Tankist! Начальство нас не спрашивало, что закупать и какие расходники нужны. Поставили все, сказали: работайте с тем, что есть, другого ничего не будет! Вряд ли я смогу убедить их в обратном. К тому же БиАн для нас сложнее в использовании, чем глюкометр, персонал у нас необученный вообще, и зав. лабораторией отказывается помогать с этим прибором, потому что сама его не знает. А инструкций нет вообще! Попробуем, разберемся в процессе работы, что и как.

[Galaxy]

Уважаемая ЕленаБ, очень интересно, а к Микробиану Вам поставили центрифугу, микродозаторы, системы забора венозной крови и т.д.?
Для его работы, требуется соответствующее помещение. Администрация Вам его выделила?
У меня складывается впечатление, что Микробианами вообще никто не пользуется, несмотря на то, что его поставили в каждый ЦЗ.

Использование Микробиана позволяет значительно снизить себестоимость определения глюкозы(до 2-3 рублей за тест) и холестерина(до 15-20 рублей), но... результат на следующий день...
Требует забора венозной крови, что для детей просто пытка.... Возня с кровьюсильно напрягает...

С Кардиочеком, все значительно упрощается. Но... очень, очень и очень дорого... 120-140 рублей за глюкозу и холестерин на 1 тест.

Оптимально комбинировать выполнение анализов на МИкробиане и Кардиочеке.
Например по возрасту. Для детей младшей возрастной категории - Кардиочек.
Для подростков - Микробиан.

Химреактивы для Микробиана очень доступны. И работать на МИкробиане просто.
Благо у Вас есть оба прибора.

[Tankist]

Для БиАна можно вроде и капиллярную кровь брать, не обязательно из вены. Для простого анализа на холестерин и глюкозу - этого достаточно, Вы же не биохимию делаете в ЦЗ!

[ЕленаБ]

Galaxy, да ничего нам не поставили, в том и суть! А я пока не знаю, что должно быть. Центр открывается официально с ! января, до тех пор все сотрудники, в том числе и я, работают в других местах. Мне приходится заниматься вопросамиработы ценра параллельно с другой работой. У нас никто не знает четко, что должно быть, как все работает. Даже Министерство (от них вообще помощь нулевая, только требования планов, отчетов по закупленому оборудованию и тому подобное). Взрослый центр здоровья уже около года работает, но у них немного другое оборудование, и стройной системы, понимания своих задач тоже нет. Так что я читаю инструкции к оборудованию и обшариваю интернет по вечерам с домашнего компьютера, чтобы знать хоть что-то!
Что касаемо БиАна, унас есть помещение для лаборатории, но никаких комплектующих. Главврачу говорила, он плечами пожимает. Денег в конце гда все равно нет. Так что начнем работать с тем, что есть. Там видно будет.
Tankist, а есть где-то инструкция к БиАну?

[Galaxy]

Понятно... Ну если что поможем...
Если уже есть биохимическая лаборатория в больнице, то ВАм МИкробиан может не понадобиться. Обычно глюкозу и холестерин  смотрят там. Если есть даже теоретическая возможность выполнять анализы в лаборатории Вашей ГУЗ, то с Микробианом лучше не связываться!
Берете кровь в процедурной, отправляете в лаборатрию.

МИкробиан - это упрощенный, но полноценный биохимический анализатор.
САмое главное, что к нему требуется: центрифуга, микродозаторы, холодильник, реактивы, лабораторное помещение и что немаловажно фельдшер-лаборант, а так же процедурная медсестра, точнее аж 2, если работаете в 2 смены.
ПРоблема Микробиана в отсутствии в штате ЦЗ лаборанта.

Из химреактивов, наиболее часто используемые Российские -  Витал-диагностикс: http://www.vitaldiagnostics.ru/
Альтернативные: Диакон-ДДС, Эколаб, Вектор Бест и др.

Центрифуга и микродозаторы обойдутся Вам дополнительно 25-35 т.р. А еще холодильник, мебель и пр. мелочь.
Свяжетесь с забором крови из вены, всегда будут претензи от "мамочек", проблемы с маленькими детьми и тд...
Очень советую, сбросить этот груз на лабораторию Вашего базового учреждения. Такой вариант работы используется наиболее часто в большинстве ЦЗ. Просто берете кровь из вены отправляете ее в лабораторию.

Инструкцию по Микробиану можно легко запросить у производителей. Но думаю, она Вам просто ненужна.

PS: капиллярную кровь для микробиана брать нельзя, так как это полноценный биохимический анализатор и биохимический анализ.

С кардиочеком гораздо проше, но он будет жрать Вашу зарплату.

Если что, спрашивайте.... реально все достаточно просто...

[ЕленаБ]

У главного врача по поводу БиАна та же идея: делать анализ в поликлинике. Там есть все необходимое. Но прибор этот у нас никто вообще не знает, хотя я включала, там все просто, главное правильно подготовить материал для анализа. Начинать мы будем по-любому с Кардиочека, потому что поликлинике мы, простите, нафик не нужны, только трата времени и денег. Вообще наш Центр коллеги воспринимают в лучшем случае никак, а по большей части - отрицательно. Считают ненужным.

[Tankist]

Скачайте в теме с методичками методичку по организации работы Центров здоровья. Там в преамбуле четко прописано зачем нжны Центры здоровья. А то, что коллеги не понимают и отрицательно относятся - это говорит о их политической безграмотности и саботировании постановлений Правительства и Президента. И не надо стесняться им об этом напоминать! Пусть почитают текст последнего обращения Президента России к Федеральному Собранию! И тогда все станет им ясно. А если не ясно - то они вольно или невольно своими действиями будут саботировать эти решения. А это уже политическое преступление! Уверен, что скоро начнутся зачитстки и на уровне и Вашего Минздрава и спустятся ниже - в ЛПУ. Ваш Минздрав вообще давно тряхонуть нужно! Засиделись там многие...

[ЕленаБ]

Скачайте в теме с методичками методичку по организации работы Центров здоровья.

Спасибо, давно скачала все, что можно. И лично мне задачи центра вполне ясны и считаю эту работу очень важной, даже необходимой.

[Haid]

1.PS: капиллярную кровь для микробиана брать нельзя, так как это полноценный биохимический анализатор и биохимический анализ.
2.Требует забора венозной крови, что для детей просто пытка.... Возня с кровью сильно напрягает...

3.Использование Микробиана позволяет значительно снизить себестоимость определения глюкозы(до 2-3 рублей за тест) и холестерина(до 15-20 рублей), но... результат на следующий день...

Уважаемый Galaxy!
1-2.
В своем утверждении о работе на  биохимическом анализаторе Микробиан  для многотысячной аудитории Вы пишите: «капиллярную кровь для микробиана брать нельзя» и «Микробиан требует забора венозной крови» - это, надеюсь, просто дилетантский взгляд на проблему (в противном случае -  это просто ложь!)
Для Микробиана подходит ЛЮБАЯ кровь, включая кровь из «разбитого носа»  в количестве 50-70 микролитров для 2-х анализов.

3. О себестоимости анализа:

Galaxy пишет: «Использование Микробиана позволяет значительно снизить себестоимость определения глюкозы(до 2-3 рублей за тест) и холестерина(до 15-20 рублей), но... результат на следующий день...

На самом деле:
- Себестоимость обоих анализов не превышает 7-8 рублей.
- «но... результат на следующий день» – это неверно, одновременно можно проводить анализ у 15-20 пациентов и за 10-15 минут получить результат у этого количества пациентов

[ЕленаБ]

У нас не Микробиан, а БиАн. Его преобретали согласно перечню оборудования для определения этанола и токсических веществ. По идее - в любых биологических жидкостях. Инструкции нет. У кого есть - киньте, пожалуйста, хоть посмотрю, что можно делать с этим прибором.

[Haid]

У нас не Микробиан, а БиАн. Его преобретали согласно перечню оборудования для определения этанола и токсических веществ. По идее - в любых биологических жидкостях. Инструкции нет. У кого есть - киньте, пожалуйста, хоть посмотрю, что можно делать с этим прибором.

Уважаемая ЕленаБ, в ближайшее время вышлю в Ваш адрес инструкцию

[ЕленаБ]

Haid, буду очень благодарна!

[Tankist Ꙃ]

Так как есть много вопросов, что сейчас есть на рынке из медоборудования для оснащения центров здоровья по действующему приказу №1177н, то вот шпаргалка, там есть примеры конкретной техники, которая и сейчас используется почти везде в системе ЦЗ, а также то. чем можно заменить уже вышедшие из строя приборы или аналоги тех. что сняты с производства. Табличка не претендует на универсальность, это просто пример конкретный, который сейча можно выполнить, т.к. все это есть на рынке и производится!

Файл называется так: СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ для взрослых - вариант оснащения с примерами оборудования и контактами поставщиков

https://disk.yandex.ru/i/VTvCpuxyUwKTPw

Специально выложил его так, чтобы скачать могли его и те кто не зарегистрирован на нашем форуме.