Интересный ролик с демонстрацией уличных тренажерных комплексов для взрослых. Это то, что по идее необходимо в каждом парке и дворе установить, чтобы было где людям физкультурой заниматься... Я вот помню в детстве летом все дни в школьном дворе проводили - там, кроме футбольного поля, были турники и какие-то пусть примитивные, но тренажеры... Пацаны даже из дома гири приносили и устраивали соревнования - кто больше подтянется, подъем переворотом сделает, солнышко и кто сколько гирю поднимет...
http://www.ruspark.ru/index.php?pid=video
Очень интересная ссылка по смертности в России
http://digest.subscribe.ru/economics/society/n692894447.html
Учебное пособие «Оказание помощи по отказу от табака в терапевтической практике»
P.S. Я выложу пару иллюстраций из методички - примеры данных спирометрии у курящих и примеры изменения показаний СРПВ "скорости распространения пульсовой волны" у человека бросившего курить... Очень интересно.
Добрый день ,коллеги! Поделитесь, если кто находил брошюры с рекомендациями по гигиене рот.полости и что-то подобное ,может какие сайты встречали .Отношения с фармфирмами запрещены ,видимо прийдется своими силами печатать.
Для проверяющих Росздравнадзора формуляры на каждый АПКЧто за формуляры? У нас нет таких.
У вас вероятнее всего поступало оборудование по нацпроекту в отделение функциональной диагностики, вот у них можете спросить. А формуляр это такой журнал где записано определенное оборудование его параметры и работа на нем с затратой времени.Оборудование поступало сразу в центр здоровья. Но формуляров у нас нет. Я уже всех в ЦРБ достала, что называется - никто ничего не знает1
Лю-ю-ю-ди! Будьте добреньки, скиньте, как оформлятся этот самый формуляр, мы все заведем. У нас никто ничего не знает, сейчас уже по начальствам позвонилаСкинуть затруднительно. Самих инструкций лично не видел, но формуляры - это огромные талмуды, на каждую единицу техники, поставляемой по нацпроекту (спирометр, АПК, кардиовизор и пр). Как их оформлять - просто обязан знать Ваш материальный отдел, ведь наверняка не только в центр здоровья поступало оборудование по нац проекту. Если не знает материальный отдел, можно спросить в Вашем Минздраве, это и их обязанность - следить за оформлением соответствующей документации.
Скинуть затруднительно. Самих инструкций лично не видел, но формуляры - это огромные талмуды, на каждую единицу техники, поставляемой по нацпроекту (спирометр, АПК, кардиовизор и пр). Как их оформлять - просто обязан знать Ваш материальный отдел, ведь наверняка не только в центр здоровья поступало оборудование по нац проекту. Если не знает материальный отдел, можно спросить в Вашем Минздраве, это и их обязанность - следить за оформлением соответствующей документации.
Мир полон добрых людей!Воистину!
...
Обновление ЭК «Оценка питания»
1. Устранена повторная ошибка, возникающая при выгрузке данных из ЭК «Оценка питания».
Инструкция для проведения обновления:
1. Проверить установлена ли ЭК «Оценка питания». В случае отсутствия — установить. «NutrionSetup.exe» (http://1oms.ru/download/hc/NutrionSetup.exe)
2. Скопировать архив «Update_2.16.exe» (http://1oms.ru/files/articles/3146/Update_2.16.exe) в директорию с установленной программой (по умолчанию: «C:\program files\Оценка питания\») и запустить на выполнение;
3. Создать директорию «C:\ESAD\Nutrion\»;
4. Ознакомиться с документом «Методические рекомендации по взаимодействию ЦЗ с ЭСАД.doc» (http://1oms.ru/files/articles/3146/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%B2%D0%B7%D0%B0%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8E%20%D0%A6%D0%97%20%D1%81%20%D0%AD%D0%A1%D0%90%D0%941.doc).
Перенесу и сюда эту полезную статью. Это просто пример, как из данных получаемых в ЦЗ можно вычленять полезную информацию....Это конечно все хорошо и статья, наверное, замечательная, я ее на досуге обязательно изучу.
ЦЕНТРЫ ЗДОРОВЬЯ: ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ и ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Г.П. Арутюнов 1, Л.Г. Оганезова 1, А.В. Соколова 2
1 Кафедра терапии Московского факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
2 Городская поликлиника № 211 управления здравоохранения Южного административного округа г. Москвы
А все очень просто - как раз по идее терапевты-кардиологи-нефрологи тоже должны знать и понимать, как по результатам скрининга в ЦЗ они могут "получать своих пациентов", которые к ним не дошли бы... Речь идет о том, что ЦЗ не должны быть автономными и замкнутыми себе структурами, они должны повышать КПД работы всей системы, выявляя на ранних стандиях желательно "профильных клиентов" для уже узких специалистов. Тогда смысл будет во всем. И тут стоит задача - как максимально автоматизировать такой процесс, нужны критерии выбора при многофакторном анализе данных пациента под определенные "направления". Идея такая - прошел человек все исследования в ЦЗ, все его данные уже в системе, если в ней заложить классификатор определенных ситуаций - например, как в статье, - повышенный индекс "миокард" одновременно с повышенными значениями жировой массы и клеточной и внеклеточной воды и т.д. - и уже более "емко подсказывать" направление дообследования! Понятно, что такие системы будут работать с определенным процентом эффективености, но это уже лучше, это уже снижает риск "пропустить" кого-то и не отправить его в "нужную сторону". А выявить критерии для различных направлений и можно только проанализировав уже накопленные данные и проводя дообследование интересующих нас лиц.Ну в таком случае согласен, и на днях обязательно проштудирую, а вообще подайте им идею разработки программы на основе модуля эмуляции нейронных сетей - весьма перспективная штука будет
Это задача эпохальная, нет пока нигде автоматизирвоанных таких экпертных систем, работающих не на основе опросников полувековой давности, а на анализе данных объективных инструментальных исследований. Тем более, что и многие исследования появились новые, с новыми возможностями - та же биоимпедансометрия и дисперсионное картирование, например, или ЛПИ, который известен-то давно, только вот не применяли его нигде! И вот тут я тоже в шоке от того, что теже ГНИЦ ПМ не понимает открывающихся перспектив и продолжает мурыжить набившую оскомину таблицу SCORE, как мантру повторяя слова о том, что "это все международно признанно"... Признанно-то признанно... но много лет назад и уже морально устарело все... Вместо того, чтобы идти вперед, все изо всех сил хотят ничего вообще не делать и Боже упаси ничего не внедрять нового... Прошли века с момента смерти Коперника и Джордано Бруно, но менталитет "ученой профессуры" не меняется... Многие готовы по десять раз переписывать друг у друга уже известные вещи, плодя пустые диссертации, ни чем не рискуя, но как черт от ладана шарахаются от того, что заставляет думать, включать мозг и требует поистине научного подхода и новаторства и не является тривиальным...
Преимущества использования дисперсионного картирования ЭКГ при скрининге в центрах здоровьяЭто же вроде уже в другой ветке выложено? Или я ошибаюсь? ( качать дома буду) ;D
М.В. Авдеева1, Л.В. Щеглова1, О.М. Григорьева2
1ГБОУ ВПО “СанктПетербургская государственная педиатрическая
медицинская академия” Минздрава России
2СПбГБУЗ “Городская поликлиника № 109”
Огромное Спасибо! Давно искал ,но все хотят денег.Буду рад дальнейшим версиям.Пожалуйста, мне кажется не смотря на недоработки это самая адекватная электронная карта (в свое время очень плотно интересовался всякими МИСами и КИСами - сплошной бардак и не адекватность для лечащего врача), думаю в будущем реализовать в полноценную систему годную для любого профиля и в целом для полки (модульно будет реализовано)
А для АИС Поликлиника(Саратов) возможно адаптировать.ну... если Вы обратили внимание, то электронная карта реализован в Excel в основном за счет скриптов и с АИС Вы ее не адаптируете, ну или напрягите своих атишников может они смогут
Да эту методичку мы и ранее выкладывали, ее раздавали в Екатеринбурге... на обучении в ГНИЦ ПМ ее тоже выдавали... и здесь есть - http://www.gnicpm.ru/about/news/435512.
Просто мало кому в голову придет в новостях ее искать...
Да, хотел спросить, что значит "нормально сверстанная методичка"? это ведь та самая, от 5 мая прошлого года?
Да эту методичку мы и ранее выкладывали, ее раздавали в Екатеринбурге... на обучении в ГНИЦ ПМ ее тоже выдавали... и здесь есть - http://www.gnicpm.ru/about/news/435512.
Просто мало кому в голову придет в новостях ее искать...
Мной имелось в виду то, что данная методичка должна быть, по идее, в обязательном порядке закуплена или еще как там возможно ее достать и разослана в КАЖДЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ нашей необьятной Родины! Если подсчитать общее количество приехавших в Москву на обучение - который процент это составит от всей суммы врачей Центров здоровья по стране? 15 - 20%?? Плюс возьмем еще образование на данном форуме. Здесь материалов достаточно для интересующихся (для тех, кому не интересно хоть на лбу выколи..)). То есть что в сумме что мы можем сказать о степени правильности подхода к выполнению изначальных рекомендаций, с отстранением отсебятины на местах? Хотя, конечно, это далеко не наш разговор. Так что, в итоге, возвращаемся к первому предложению данного текста.
Да нет, вроде оно и есть. это хорошо, что вы ее тоже выложили. Все-таки скан читать менее удобно... И вам спасибо большое!
Подготовлена к печати и скоро выйдет новая редакция книги
"Анализ микроальтернаций ЭКГ методом дисперсионного картирования в клинической практике"
Кроме новых данных по применению в клинике, в книге появилась новая глава - "Применение метода дисперсионного картирования при оказании медицинской помощи в федеральной системе центров здоровья".
Дорогие коллеги,
Возможно, вас заинтересуют результаты нашего экспериментального исследования по сравнению различных типов калиперов для измерения жировых складок (в прикреплении). В сравнении участвовал калипер КЭЦ-100, применяемый в центрах здоровья.
Статья опубликована в журнале "Вестник Московского университета, сер. 23: Антропология" (2017, №3, с.4-26).
С уважением,
С.Г. Руднев
ИВМ РАН, ЦНИИОИЗ
Иван Сергеевич,
Спасибо за Ваш комментарий и за содействие в проведении данного исследования! Прикрепляю ссылку на презентацию:
https://www.researchgate.net/publication/321670746_Metodiceskie_voprosy_izucenia_variacij_podkoznogo_zira_sravnenie_razlicnyh_tipov_kaliperov
Для измерения кожно-жировых складок рекомендуем калипер Holtain - надёжный профессиональный инструмент. Именно он используется в большинстве стран мира при проведении популяционных выборочных исследований. (И именно для него в статье "оставлено место" по рейтингу.)
На наш взгляд, биоимпедансометрия в центрах здоровья не может полностью заменить калиперометрию. Скорее, они должны дополнять друг друга, так как на основе последней можно легко и объективно отслеживать соотношение жировой ткани на конечностях и туловище (т.е. тип жироотложения) - например, по соотношению жировых складок над трицепсом и под лопаткой. (Для разных соотношений различен метаболический риск при одинаковом суммарном уровне жироотложения.) Но инструмент должен быть качественный, как и в любом деле.
С уважением,
Сергей Руднев
mailto: sergey.rudnev@gmail.com
Добрый день! Большое спасибо за методические рекомендации!
Добрый день! Большое спасибо за методические рекомендации!
К концу августа мы напишем новый программный модуль для АПК Здоровье-Экспресс, который реализует алгоритмы из этой методички. Модуль будет автоматически определять уровни функциональных резервов (ФР) и рассчитывать интегральный показатель этих ФР, сравнивая в динамике его.