Печать

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

[Nordzavcz]

Знаете, чувствуется какая-то обреченность... почему-то. Странно, вроде бы все и везде говорят о возможностях и целях модернизации, приоритете профилактики... только результата нет. Который раз обещают и .. без результата. В большинстве регионов вопрос переадресуется главному врачу, который в безвыходной ситуации находится: либо стационар встанет или поликлиника перестанет вести прием, либо ЦЗ получит кардиовизор или биоимпедасметр...
Тарифы фомса не предполагают приобретение оборудования! Сколько необходимо отложить по паре десятков руб. с пациента, чтобы купить аппарат за 200 000 руб...?! Странно, ведь это так очевидно, но кто-то упорно пытается не замечать...

В шоке - это по нашему, в ШОКЕ - это по-русски, В ШОКЕ - это НАШЕ повседневное состояние... В ШОКЕ ВСЯ РОССИЯ! Только шок в нашей ситуации - это уже безвозвратное агональное состояние.

Молодцы, коллеги! Рад, что у кого-то движется вперед! Искренне Вам удивляюсь... Надеюсь, что и по нашей улице проедет тяжелая артиллерия упакованная в чехлы, демонстрируя окончание боевых действий на фронте под названием "выживание". Верю в это, на том и стою...

Уважаемый Дмитрий, на сколько я понимаю суть вопроса и протокол, все, что поставлено теперь находится на балансе поликлиники,в свою очередь поликлиника обязана делать  амортизационные отчисления. Учитывайте так же, что  каждый тип оборудования относится к определенной группе которые в свою очередь различаются по количеству лет эксплуатации и соответственно списанию. Поинтересуйтесь у экономистов, инженера по медоборудованию ну и у главного врача на последок. Надеюсь хотя бы немного прояснил ситуацию.

[Nordzavcz]

И тариф к стати тоже должен содержать амортизационные расходы кроме всего прочего т.к. цена складывается из прямых и накладных расходов, а зарплата медработникам, расходники, амортизация это как раз прямые расходы.... но почемуто в Москау об этом ненавязчиво, но хронически забывают.... или делают вид, что забыли, а просто тупо не хотят включать

[Tankist Ꙃ]

И тариф к стати тоже должен содержать амортизационные расходы кроме всего прочего т.к. цена складывается из прямых и накладных расходов, а зарплата медработникам, расходники, амортизация это как раз прямые расходы.... но почемуто в Москау об этом ненавязчиво, но хронически забывают.... или делают вид, что забыли, а просто тупо не хотят включать

А причем тут Москва (не нравится мне коверкание названия нашей столицы типа "Москау"  )? Тариф для Вашего региона у Вас же и разработан. Своих чиновничков благодарите. Я вот утром из Питера вернулся, там пообщался с теми кто для них пробил финансирование нормальное. Сейчас на 2013 год запланировали на Центры здоровья накинуть из ТФОМСа дополнитеьно к тратам этого года еще 100 млн. рублей, чтобы было чем финансировать работу ЦЗ - а их там 29 штук - 22 взрослых и 7 детских. На каждый получается около 3,44 млн. рублей запланировано дополнительно - это позволит оплатить лишние 3 тыс. обследований...

Вот и делайте у себя также, кто не дает? Москва не утверждает тарифы для каждого региона! Сами посмотрите, например, разницу в тарифах - это все местные региональные заморочки... Все зависит от региональных программ и заложенных на Цз бюджетов.

[Дмитрий Ощепков]

Уважаемый nordzavcz!
Если бы то, что Вы говорите, было бы заложено, то вопросов не возникло бы. Если бы расходка была включена в разумном объеме везде, то тариф был был незначительно разным, учитывающий региональные особенности... и не скакал от 200 до  1600 с пациента за одни и те же услуги! Расскажите лучше что-то новенькое... старое оставьте для новичков форума.
Кажется, у Вас есть чем поделиться...

Уважаемые коллеги, кто еще не вступил в ряды нашей любимой общественной организации - присоединяйтесь!


Иван Сергеевич, огласите весь список из слайда. Каждется там не хватает нескольких регионов.

[Дмитрий Ощепков]

Меня все больше волнует проведение ТУ. Надо бы как-то запретить уже всяким медицинским вузам обучать сотрудников ЦЗ.. неизветно чему... !!! Пусть работают избранные.
Что-то вызывает у меня неподдельный интерес должность врача по медицинской профилактике... может лучше в рамках образовательных программ медВУЗов сделать обязательным подобный цикл с практикой в ЦЗ..., заодним и выдавать еще вдобавок сертификат по окончании ВУЗа по этой специальности всем... Будут у нас врачи ОП и врачи по медпрофу...
Интересная мысль, нго слишком много пока против этого.

[petrovich]

Дмитрий, думается разница в тарифах не только из-за расходки.....а как насчет зар.платы с начислениями? ведь она разнится очень! я имею ввиду разницу из-за районных коэфф. например, и северных надбавок)))

[Дмитрий Ощепков]

Дмитрий, думается разница в тарифах не только из-за расходки.....а как насчет зар.платы с начислениями? ведь она разнится очень! я имею ввиду разницу из-за районных коэфф. например, и северных надбавок)))

Совершенно верно... но это не говорит о том, что тарифы должны так разниться.. Нужен единый системный подход.
как-то надо добавлять Вам в тариф другие услуги по комплексу... помните, что ЛФК и школы здоровья пациент может проходить вместе с возможностью контроля показателей, но оплачиваться это может в тотже месяц сверх динамики. Вам нужно динамику расширять, пусть она включает все услуги, только кратность применения должна быть указана и рассчитатна на основании средних показателей.

[Tankist Ꙃ]

Граждане, не в тйо теме пишите! Хватит флудить! Пишите в теме по тарифам!

[Nordzavcz]

Граждане, не в тйо теме пишите! Хватит флудить! Пишите в теме по тарифам!

!!! О!!! И это правильно!!! Пошли туда

[petrovich]

Все-таки пытаюсь разузнать: есть ли у кого из коллег расчет их тарифа? или всем ТФОМС "доводит" цифры? Неужели во всех регионах тарифы рассчитывают именно в ТФОМС?

[руководитель]

 Пока ждем. Тарифы действительно рассчитывает ФОМС. Нет тарифа, следовательно пока не можем раскинуть толком финансовые потоки. Надеюсь, что все скоро произойдет. А вот на мой вопрос по выездному тарифу,  что то нет отклика. Или мы самые продвинутые и первыми в РФ просим данный тариф увеличить?  Было бы не плохо получить информацию, так как наш Фомс меня спрашивал ест ли такой опыт в регионах и как велись расчеты. Поделитесь коллеги. Спасибо.

[petrovich]

Все-таки пытаюсь разузнать: есть ли у кого из коллег расчет их тарифа? или всем ТФОМС "доводит" цифры? Неужели во всех регионах тарифы рассчитывают именно в ТФОМС?

Я почему спрашиваю - дело все в том, что тарифы на первичное и повторное посещения в наших ЦЗ считает наш экономист (помогаю ей в силу возможности), а потом наш расчет везем в ТФОМС, объяснием им, они проверяют и должны утвердить))))) вот такие вот дела. А так как никто до нас эти тарифы никогда не рассчитывал (я имею ввиду ЦЗ), то и спроил, думал может у кого из коллег есть варианты какие, может что мы не учли, может можно еще увеличить как-нибудь))))))

[Nordzavcz]

Пока ждем. Тарифы действительно рассчитывает ФОМС. Нет тарифа, следовательно пока не можем раскинуть толком финансовые потоки. Надеюсь, что все скоро произойдет. А вот на мой вопрос по выездному тарифу,  что то нет отклика. Или мы самые продвинутые и первыми в РФ просим данный тариф увеличить?  Было бы не плохо получить информацию, так как наш Фомс меня спрашивал ест ли такой опыт в регионах и как велись расчеты. Поделитесь коллеги. Спасибо.

В нашем регионе нет МЦЗ и фактически нет выездных акций (ну пару раз в ВУЗы выезжали) ну и тем более нет "выездных" тарифов

[руководитель]

 Кто работает с сельским населением ?

[petrovich]

Вот! Пришли сегодня с ТФОМС утвержденные тарифы по взрослому и детскому ЦЗ! (ну те, которые наш замечательный экономист рассчитывал)))))
А МЦЗ у нас тоже нет, надеюсь и не будет. А сельского населения у нас в регионе (согласно данным Росстата) порядка 7 тыс. чел., и проживают они на таком удаленном расстоянии......что МЦЗ нам не нужен)))))