Программный комплекс «Центр здоровья»

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

Оборудование центров здоровья - новый макрос для предоставления информации http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=1440.msg24164#msg24164

Автор Тема: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему  (Прочитано 111090 раз)

пациент

  • Newbie
  • *
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 1
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #60 : 28 Февраля 2011, 19:35:37 »

Здравствуйте! Прошу поделиться информацией о ведении школы здоровья в Центре здоровья (план мероприятий, как часто проводятся уроки, цикл занятий). Что включает в себя повторный осмотр больного с ожирением?
Записан

белый халат

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 80
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #61 : 10 Марта 2011, 16:02:43 »

Уважаемые колеги. Нам надоело получать денег меньше , чем мы зарабатываем, так суммарная стоимость обследования на аппаратх - 661,82рубля не соответствует заявленной сумме обследования - 534,84 рубля.Код услуг определения сахара и холестерина существенно занижены, вместо 28 руб.,котрый определил ОМС , на закупку тест-полосок на сахар-холестрин    затрачивается сумма  205руб. Нет кодов услуг на специалтстов : врач ЛФК ,гинеколог и т.д., на прповедение школ здоровья. Мы решили написать письмо в ФОМС. Хотелось бы знать , какая ситуация по этому вопросу у Вас?
Записан

белый халат

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 80
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #62 : 10 Марта 2011, 16:03:30 »

Уважаемые колеги. Нам надоело получать денег меньше , чем мы зарабатываем, так суммарная стоимость обследования на аппаратх - 661,82рубля не соответствует заявленной сумме обследования - 534,84 рубля.Код услуг определения сахара и холестерина существенно занижены, вместо 28 руб.,котрый определил ОМС , на закупку тест-полосок на сахар-холестрин    затрачивается сумма  205руб. Нет кодов услуг на специалтстов : врач ЛФК ,гинеколог и т.д., на прповедение школ здоровья. Мы решили написать письмо в ФОМС. Хотелось бы знать , какая ситуация по этому вопросу у Вас?
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #63 : 10 Марта 2011, 16:08:40 »

Есть подозрение, что везде проблемы. Пишите в тарифную комиссию! Они определяют расценки! И откуда у вас гинеколог? Их не должно быть в цз!
« Последнее редактирование: 10 Марта 2011, 16:10:55 от Tankist »
Записан

белый халат

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 80
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #64 : 10 Марта 2011, 17:57:21 »

Извините...гинеколог был в перечне перечисленных врачей консультантов в пр.№302 приложение№2. И что интересно у нас в ц/з данный доктор не только активно консультирует ВСЕХ женщин,которые активно к ней идут,но и проводит лекции у школьников и студентов по правильному образу жизни и здоровому материнству.
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #65 : 10 Марта 2011, 21:36:32 »

В приложении №2 говорится о перечне специальностей по которым ПЛАНИРУЕТСЯ (по состоянию на лето 2009 года) проводить обучение. Ни оборудования в ЦЗ для гинеколога, ни перечисления осмотра у гинеколога в перечне обследований у Центре здоровья просто нет. Интересно, а как он у Вас работает? Кресло смотровое хоть есть? Или просто беседует?
Записан

Cherry

  • Newbie
  • *
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 13
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #66 : 11 Марта 2011, 05:57:34 »

 Мы в свое время тоже не разобрались, перечень специальностей или специалистов, и на обучение отправили психиатра-нарколога, теперь он понадобился. Жаль, что окулиста не отправила. Как напридумывают чего-нибудь, а мы расхлебывай. Школы здоровья тоже не можем организовать, нет ни приказа, ни положения (это же не школа гипертонии или СД). И сомневаюсь я, что кто-то будет их посещать. Невозможно работающему человеку в течении месяца ходить лекции слушать по профилактике. Если только, кто очень хочет бросить курить. Да и как проверять эффективность работы школы?
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #67 : 11 Марта 2011, 08:28:22 »

Как я уже писал, оплата школ здоровья вполне может быть решена на местном уровне, не надо ждать команд из Москвы (тем более, что долго ждать приходится)! Вон в Вологде, как мне рассказал главврач ЦМП Касимов, они заключили трехстороннее соглашение между ними, департаментом здравоохранения области и ТФОМСом об оплате школ здоровья. И спокойно получают за них деньги. Кто Вам не дает так же сделать? Лично Путин чтоли должен на самолете МЧС прилететь и дать команду?! Есть же пословица: "На Бога надейся, а сам не плошай!"

Эффективность же школ здоровья как раз, по идее, проверить достаточно легко - Вы же в них должны отправлять пациентов  с выявленными отдельными факторами риска развития ХНИЗ, правильно? Тех кого назвать больными еще нельзя, но и здоровыми уже тоже... Вот и проверять надо после этих школ здоровья и по прошествии определенного времени после них то, чтобы пациент применил полученные знания. Нужно повторным обследованием и анализом оценить - как изменились те показатели, что говорили о наличие у него факторов риска развития ХНИЗ.

Пример: пусть у пациента Пупкина на кардиовизоре индекс "миокард" был 18-19%, в заключении была информация о наличие гипоксии, одновременно газоанализ показывал повышенное содержание СО и карбоксигемоглобина, на Медассе наблюдали излишнюю жировую массу и пониженные показатели удельного обмена (которые говорят и о гиподинамии), а также сниженный по сравнению со средними значениями показатель фазового угла. В школе здоровья вы ему "вправили мозги", он стал хотя бы 2-3 раза в неделю делать зарядку, стал больше ходить, более правильно питаться, снизил количество сигарет выкуриваемых в день, ограничил употребление алкоголя, перестал в частности пить "химическое пиво" и "химическое кофе" и т.д. Т.е. стал менять хоть чуть чуть свой образ жизни и стал под воздействием Вашей школы здоровья влиять на управляемые факторы риска развития ХНИЗ. Если Вы его повторно обследуете через полгода - год, то увидите положительную динамику в результатах обследований - значит Ваша школа здоровья работает!

На личном примере могу утверждать - это работает! Я заставил себя делать зарядку, стал меньше пить кофе "баночного" (только вареный и то как можно реже стараюсь пить), полностью отказался от бутылочного пива (только разливное и не часто), из крепких напитков только коньяк пью и стараюсь не более 100-150 г "за раз". До метро и от метро стал ходить пешком (20-25 минут в один конец), курить я и так никогда не курил. стараюсь после 18.00 не есть и много овощей ем. И после даже 1 месяца этих даже совсем малых изменений в образе жизни (никто не отменял ненормированный рабочий день и прочие особенности моей жизнедеятельнсоти) - скинул вес на 2 кг, по результатам Медасса произошло перераспределение пропорций мышечной и жировой массы (мышц больше и фазовый угол больше, а жира меньше стало), "миокард" из зоны 17-19% переместился в зону 12-14 % ... Вопрос - "моя школа здоровья" мне помогла? Да! И у меня есть объективные данные инструментальных исследований, которые это подтверждают!

Так что все можно делать, хотя усилий требуется много и главное нужно много выдержки и понимания, что результаты будут однозначно! Не 100% естесственно, но будут. А из Ваших пациентов только каждый четвертый дай бог Вас послушает и начнет хоть что-то делать! Но этот каждый четвертый, как правило и будет человеком думающим и ответственно относящимся к жизни, и скорее всего из активной экономической части насления, которая и создает все блага на которые живут все остальные... Значит задача ЦЗ выполнена!!!
« Последнее редактирование: 11 Марта 2011, 08:35:13 от Tankist »
Записан

белый халат

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 80
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #68 : 11 Марта 2011, 17:06:28 »

Разумеется,и отдельный кабинет(смотровой) и кресло и мед.осмотр и цитология. Мы реально работаем. И мы не ждём Путина и МЧС. Мы пытаемся....А школы -у нас их 5, работают прекрасно,и зря вы думаете ,что молодые не пойдут..идут,занимаются,обучаются,общаются,  У нас даже есть чем гордиться.....в январе по итогам занятий в школе здоровья у нас целый класс школьников бросил курить,последнего курильщика привели все вместе....Может для кого-то и смешно....а мы удовлетворены своими результатами.И это только один пример,к радости у нас их много. А насчёт писем,мы звонили ,пытались,но нам ответили что не один Ц/З не написал не одного официального письма ,поэтому пока мы будем молчать ни кто пересматривать ничего не будет.Вот мы- написали а ВЫ?
Записан

ГЛВ

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 65
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #69 : 11 Марта 2011, 19:14:14 »

Вопрос по школам здоровья на самом деле очень болезненный,абсолютно соглашусь с коллегами.И не нужно всё пытаться перевести на "местные"уровни. И так работаем на голом энтузиазме.Думаю вполне можно-хотя бы через год работы Центров!-разработать вполне определенные положения по этим вопросам централизовано. Не ходят работающие люди без заболеваний по 5-6 раз слушать.как им этим заболеванием не заболеть.Все проверяющие цепляются за программы школ по заболеваниям и ничего больше не хотят слышать и видеть.А сослаться на какие-либо нормативы по ЦЗ нельзя, потому что их просто никто не хочет разработать.Лозунгами бросаться все умеют,но в работе это не лучшее подспорье.Не у всех регионов одинаковые возможности в решении различных вопросов на местном уровне.
Записан

Pass

  • Sr. Member
  • ****
  • Карма: +23/-0
  • Сообщений: 394
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #70 : 12 Марта 2011, 06:20:04 »

Извините за офф топ, но, читая, постоянно задаюсь одним и тем же вопросом: уважаемые коллеги, КАК вы в ..эээ...не новых зданиях находите кабинеты для школ здоровья, стоматологов; офтальмологов, возможно? У вас  в здании этаж достраивали? Или терапевтов выселяете?
Мы частично решили эту проблему (именно-проблему!) перепланировкой (проще - сносом стен) первого этажа. А на что же пришлось пойти вам?  Если еще люди свыше чё нибудь замутят (мало ли..), каким образом будете решать вопрос?
Записан
Если человек хочет стать здоровым, то сначала нужно спросить его, готов ли он избавиться от причин болезни. Только после этого ему можно будет помочь. Гиппократ

белый халат

  • Jr. Member
  • **
  • Карма: +0/-0
  • Сообщений: 80
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #71 : 12 Марта 2011, 12:14:45 »

Конечно у нас так же сложно с кабинетами,коллеги обижаются..называя нас не Ц/з, а центр захвата,или центр занятости .У нас не было сноса стен,наоборот, перегородили холл и сделали ещё 2 кабинета...С площадью думаем у всех возникают проблемы.Мы пока справлялись,но если будет нужен тёмный каб. для окулиста.....уже не знаю,что нам ответит администрация.
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #72 : 12 Марта 2011, 12:50:42 »

Кстати, белый халат, вы писали, что "написали письмо". Можете выложить текст и адрес куда отправили? И дату отправки? Думаю, что ваш опыт пригодится коллегам для написания своих писем. Вы правы, нужно поднимать волну!

И еще, Вы наверное просто не в курсе (вы ведь на форуме зарегистрировались только 9 февраля 2011 года), что с сентября 2010 на этом самом форуме была открыта тема по предложениям по улучшению работы ЦЗ. В октябре было заседание профильной комиссии Минздрава по теме ЦЗ, почти все предложения участников этого форума вошли в протокол этого заседания.

ПРОТОКОЛ ЗАСЕДАНИЯ ПРОФИЛЬНОЙ КОМИССИИ   ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА
В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ
ПО  ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ


Так что мы тоже "свое письмо написали", причем давно! Теперь осталось задолбить Минздрав письмами с вопросами, когда этот протокол будет реализован!
« Последнее редактирование: 12 Марта 2011, 15:51:24 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #73 : 14 Марта 2011, 23:41:48 »

Ну вот вроде и закончилась интрига с тем, кто займет место директора ГНИЦ Профмедицины вместо академика Р.Г. Оганова. Завтра - 15 марта должны представить нового директора - Бойцова Сергея Анатольевича, который до сего момента был первым заместителем генерального директора РКНПК - Чазова Е.И. Бойцов – главный терапевт ЦФО, один из разработчиков сосудистой программы.
« Последнее редактирование: 14 Марта 2011, 23:50:49 от Tankist »
Записан

Tankist

  • Гость
Re: есть ли руководители ЦЗ?Загляните в тему
« Ответ #74 : 15 Марта 2011, 18:56:20 »

Как я вчера и писал, сегодня Бойцова С.А. назначили директором ГНИЦ ПМ. Хоть какая-то определенность появилась. Там ведь планировали провести общероссийский сбор специлистов ЦМП и ЦЗ, сделать презентацию их Центра здоровья и очевидно объявить о том, что ГНИЦ ПМ станет федеральным ЦЗ. Ремонт им уже сделали в кабинетах, техника ЦЗ у них есть. Наверное сейчас активируют этот процесс. О деталях буду сообщать.
Записан
 

Страница сгенерирована за 0.186 секунд. Запросов: 15.