Программный комплекс «Центр здоровья»

техническая поддержка => Вопросы по деятельности центров здоровья => Тема начата: Anastasiya от 30 Мая 2012, 05:31:18

Название: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Anastasiya от 30 Мая 2012, 05:31:18
Бьемся уже второй год по поводу ставки медрегистратора в центре здоровья. Руководство утверждает, что по приказу в штате такой ставки нет, кто должен тогда выполнять эту работу?Сейчас врачи сами отвечают на телефон и записывают людей на прием!Как у вас решен этот вопрос?Что разве главный врач не может добавить в штат медрегистратора или я чего-то не понимаю?
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Tankist от 30 Мая 2012, 16:39:53
Начнем с того, что вообще нет никакого утвержденного штатного расписания ЦЗ. Есть только рекомендации по количеству врачей и среднего медперсонала, ваш главврач сам может своим приказом сформировать штат ЦЗ... Сейчас, как я понял, все отдано на откуп регионам и тем же главврачам. Он у вас - там царь и Бог, как захочет, так и сделать сможет все! Почти феодализм с дворянами и крепостными крестьянами...
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 31 Мая 2012, 08:51:24
Нам дали ставку медрегистратора в конце прошлого года, когда возникла необходимость выполнить ударно план. А у нас и медсестры-то были совместители... Главный врач своим волевым решением эту ставку дал, так она и осталась на этот год. А человека все равно нет - зарплата маленькая. Работу медрегистратора выполняют медсестры, просто делят эту ставку пополам. А на звонки все равно я отвечаю, потому что телефон один-единственный в моем кабинете и параллельный - у старшей сестры.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: iprit от 01 Июня 2012, 19:52:30
У нас с проводным телефоном тоже проблема, но мы нашли короткий номер  у сотового оператора специально для центра здоровья, а у старшей медсестры телефон на две симки. Очень выручает.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 07 Июня 2012, 16:10:37
Регистратор в центре здоровья быть обязан. Я уже ранее писал, что театр начинается с вешалки, а ЛПУ как минимум с регистратуры. Сейчас по всей стране идет процесс модернизации в рамках которого выделены не малые средства на оптимизацию информационных технологий. Запускается проект электронной регистратуры, обновляются серверы и тд. Что, Ваши главные врачи без головы ? Не думаю ! Посмотрите коллеги внимательно протокол видеоконференции, в частности те страницы где выложены решения по результатам заслушивания регионов. Сегодня готовил проект ответа в МЗ РФ. Там четко рекомендовано подключить все ЦЗ к интернету, обеспечить программной компонентой и тд. Коллега " Танкист " прав на все 100, нет единого шаблона по штатке, но у каждого специалиста есть свой четкий функционал. На хр-на медицинской сестре заниматься работой регистратора, зачем руководителю ЦЗ принимать звонки и записывать посетителей. У меня их три - регистратора. Одна из них старший ( в обязанности которой входит и работа со специалистами ФОМС) и одна на 0,5 ставки работает только с реестрами. Регистратура обеспечивает связь с пациентами получившими рекомендации по повторному посещению, распределяет время и график посещения ЦЗ по согласованию с менеджером ЦЗ. Отслеживает картотеку. Ведет запись посещений. Ежедневно к 8 00 мне на стол подается оперативная информация по всем показателям ( исполнение плана, посещаемость, запись, количество поданных к оплате и тд.) все, что необходимо для полноценной работы. Все это отработано в электронном формате и особых затрат на требует. Если только руководитель основного учреждения не перестанет воспринимать работу ЦЗ по остаточному принципу то будет сложно. Но надо доказывать свои позиции. Ссылайтесь на опыт других. Опелируйте к правовой основе и тд. Сейчас мой центр ( не побоюсь сказать мой) является практически самостоятельным, полноценным учреждением. готовый принимать достаточное количество пациентов, без создания толчии и скандалов. И в это есть в том числе и заслуга медрегистратуры.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Tankist от 07 Июня 2012, 21:10:12
Регистратор в центре здоровья быть обязан. Я уже ранее писал, что театр начинается с вешалки, а ЛПУ как минимум с регистратуры. Сейчас по всей стране идет процесс модернизации в рамках которого выделены не малые средства на оптимизацию информационных технологий. Запускается проект электронной регистратуры, обновляются серверы и тд. Что, Ваши главные врачи без головы ? Не думаю ! Посмотрите коллеги внимательно протокол видеоконференции, в частности те страницы где выложены решения по результатам заслушивания регионов. Сегодня готовил проект ответа в МЗ РФ. Там четко рекомендовано подключить все ЦЗ к интернету, обеспечить программной компонентой и тд. Коллега " Танкист " прав на все 100, нет единого шаблона по штатке, но у каждого специалиста есть свой четкий функционал. На хр-на медицинской сестре заниматься работой регистратора, зачем руководителю ЦЗ принимать звонки и записывать посетителей. У меня их три - регистратора. Одна из них старший ( в обязанности которой входит и работа со специалистами ФОМС) и одна на 0,5 ставки работает только с реестрами. Регистратура обеспечивает связь с пациентами получившими рекомендации по повторному посещению, распределяет время и график посещения ЦЗ по согласованию с менеджером ЦЗ. Отслеживает картотеку. Ведет запись посещений. Ежедневно к 8 00 мне на стол подается оперативная информация по всем показателям ( исполнение плана, посещаемость, запись, количество поданных к оплате и тд.) все, что необходимо для полноценной работы. Все это отработано в электронном формате и особых затрат на требует. Если только руководитель основного учреждения не перестанет воспринимать работу ЦЗ по остаточному принципу то будет сложно. Но надо доказывать свои позиции. Ссылайтесь на опыт других. Опелируйте к правовой основе и тд. Сейчас мой центр ( не побоюсь сказать мой) является практически самостоятельным, полноценным учреждением. готовый принимать достаточное количество пациентов, без создания толчии и скандалов. И в это есть в том числе и заслуга медрегистратуры.

У вас очень правильный ник - "руководитель"! Очень многое зависит именно от организаторских способностей тех лиц, которые отвечают за ЦЗ. Все как в армии - "Как себя "поставишь", так и жить будешь!"
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: райля от 08 Июня 2012, 09:53:06
А регистраторы у Вас с медицинским образованием? Отдел кадров без медицинского образования не берет,а это уже мед.сестра.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 08 Июня 2012, 14:01:47
Все три регистратора имеют высшие образования. Двое из них менеджеры по работе с персоналом. Для чего регистратор должен иметь медицинское образование ? Для проведения диф. диагностики ? Бред! Основам работы с клиентами можно обучить, акцентируя внимание на тех тонкостях, с которыми столкнется регистратор центра здоровья. С медицинским образованием наверное идеально, но кадровый голод указывает на необходимость работы таких спецов по профилю. Хорошую мед. сестру надо еще поискать. Вспоминаю начало своей работы в далеком 1982 году, когда впервые увидел как опытная мед. сестра хлопнула корцангом по рукам молодого хирурга, который решил, что минимум Елизаров ( светлая ему память). А сегодня молодые мне сообщают, что на забор крови не пойдут, т.к. не умеют. Какого черта им диплом дали, а ?. Два года ушло на формирование команды. И еще много предстоит сделать. И сделаю. Не могу по другому.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 08 Июня 2012, 15:06:48
руководитель, интересно, сколько же у вас докторв, ежели даже регистраторов - три?!
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 09 Июня 2012, 05:27:56
Докторов 5, средних 8 ( 1 оптометрист, 1 гигиенист, 1 инструктор ЛФК) + старшая м/с.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ank2010 от 09 Июня 2012, 07:04:45
а доктора по специальности?
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 09 Июня 2012, 09:48:21
Цитировать
Докторов 5, средних 8 ( 1 оптометрист, 1 гигиенист, 1 инструктор ЛФК) + старшая м/с.
И на все это целых три регистратора??? Они же у вас бездельничают! Интересно, какая зарплата у ваших регистраторов при высшем-то образовании?
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Дмитрий Ощепков от 09 Июня 2012, 12:51:46
Я бы не сказал, что медрегистраторы бездельничают. Работы действительно много, особенно если доктора могут и успевают качественно работать не только на 1 или 1,5 ставки!
Работа медрегистратора может заключаться и в привлечении пациентов в центр здоровья!
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 09 Июня 2012, 19:09:15
Работа, конечно найдется. Но как озвучил руководитель, у него один из регистраторов занимается только реестрами. Зачем? Они в программе автоматом формируются. Было бы забито все нормально. Насчет привлечения пациентов - не знаю. Как Вы себе это представляете? И они с высшим образованием. Зачем? Я чего-то недопонимаю
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 10 Июня 2012, 15:13:49
Добрый день коллеги ! Ну а теперь о высшем образовании: 1. Масса факторов которые вынуждают людей работать не по той специальности по которой хотелось бы. 2. Мы специально людей в регистратуру с высшим образованием не искали, так уж случилось. Ну а раз случилось, то и хорошо. 3. Опыт учебы по специальности менеджер, у одной из моих сотрудниц, позволяет адекватно выполнять поставленные задачи. Не факт, что другая бы работала хуже. Ну а у меня работает этот человек. Теперь о загруженности: Действительно работа регистратора имеет важное значение и на эту тему вряд ли нужно полемизировать, ну и все таки... Да они не только могут привлекать потоки пациентов, но и делают это. Если Вы внимательно посмотрите мои сообщения выше, я писал о работе с динамическими ( повторными пациентами ), отсматривают свободные коридоры приема, да массу всего полезного не буду повторяться. А вот по реестрам вопрос хороший ! Уваж. Елена Б сколько человек в день принимает Ваш центр ?. А мой в месяц до 850. Один из регистраторов практически всегда в боевой готовности с заряженной укладкой для выезда в район. А районов мы посмотрели не мало. Да и районы раскиданы на расстояния до 650 км. Работает девочка в составе бригады, объемы выполняет как и все, а вот модернизационную надбавку не получает. Но при этом постарался сделать им все возможные надбавки по максимуму. А на мой вопрос нравиться ли работа, она отвечает, что да! Живо, иногда экстремально, ну и тд. Ну а раз её нравиться пусть работает. Вторая, на базе до хрипоты отвечает целый день на вопросы желающих потриндеть по телефону о проблемах здравоохранения, личного здоровья. Плюс передвижки онлайн. Кто то пришел, кто то опаздывает и тд. Как только даем информацию в сми, на завтра шквал звонков. Кто должен все раскидать по ячейкам не регистратор ли ? А ? А в спа салон Вы заходите кто Вас встречает ? Разве президент холдинга ( Ну даже если и так) то дальнейшую работу берет на себя сотрудник у стойки  или дежурный администратор. Вот потому то и сидит человек на 0,5 ставки на реестрах, все перепроверит, исправит, дополнит. Это ведь наши денужки! А без них как известно далеко не уедете ! А вообще то друзья! Адаптировать нужно все индивидуально. Наверное и у нас чего то еще нет, но думаю будет. Пока, еще раз повторюсь мы работаем, зарплату люди получают, поток пациентов не уменьшается, план перевыполняем ( пока) идей громадье, по рукам не хлопают. Мне моя работа по душе.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 11 Июня 2012, 20:15:45
Уважаемый руководитель! Видимо, вам повезло с регистраторами. У меня была девочка без высшего образования. Только заносила данные в реестр, вела журнал приема.
Регистратор у нас не может отвечать на телефонные звонки, просто потому, что единственный телефон у меня в кабинете, и параллельный - у старшей сестры. Отдельного помещения для регистратуры у нас просто нет, здание маленькое само по себе. Регистратор находится в кабинете обследований, там все время люди, отвечать на звонки не очень удобно, тем более, что очень многие из них адресованы мне или старшей медсестре.
Работаем мы планово, в основном со школами. План где-то до 600 человек в месяц в среднем, но делаем около 700, максимально было 800, притом у нас всего 2 ставки врача. Динамических тоже организуем планово. Есть и индивидуальная запись, и тоже после выступлений в СМИ - масса звонков. Отвечаю сама, а что делать? Пыталась переносную трубку оставлять регистратору и медсестрам, но результат мне не понравился.
За реестры у нас отвечает отдельный специалист, он работает на несколько лечебных учреждений. В конце месяца приходит и берет реестры из программы. Функция проверки в программе есть, глазками тоже смотрит потом, но программа у нас не белгородская, а наша местная, в ней много косяков, в частности - проверочная программа у того же ОМС (местного же производства) требует доработки, а уж с ней мы вообще ничего не можем сделать, хоть десять регистраторов посади.
Вот и обходимся сами. Регистратор ушла, зарплата маленькая, хоть и надбавки главврач платил все, что мог. Теперь медсестрам доплачиваем за эту работу. Единственное, что мне хотелось бы переложить на плечи регистратора - формирование отчетов. Надо, чтоб этим занимался отдельный человек, знал, что и откуда берется, с чем соотносится в других отчетах. На медсестер эту работу переложить не могу, только если частично. Итог вывожу сама.
Извините, немного сумбурно получилось. Но основная мысль в том, что трем медрегистраторам у нас было бы действительно нечего делать. А вот одного нормального, грамотного, работоспособного очень бы хотелось найти
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: райля от 13 Июня 2012, 07:45:45
Вот поэтому. чтобы формировать те или иные отчеты, коих с нас требуют все кому не лень и в разных видах. нужна единая программа в ФК ЦЗ с формированием отчета по факторам рисков,и лишних людей не надо. У нас тоже смешанный центр. по графику, 1400 план и никаких доплат.
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Anastasiya от 13 Июня 2012, 10:34:07
А у нас ситуация вот так продолжилась: регистратора, которого взяли сначала как медрегистратора центра здоровья быстренько перевели на мед.рег.поликлиники. обосновав отсутствием такой ставки. Все во главе с главным врачом против введения этой ставки в штат, мотивируя тем, что вы план не выполняете, зачем вам этот регистратор нужен. А переведя на мед.рег поликлиники, естественно, за теже деньги больший объем работы и девочка работать не хочет. Сказали просто -увольняйся!Вот так!Устраивался человек на одну должность, а получилось, что вообще на другую, а теперь еще не легче - увольняйся...Посоветуйте, куда можно обратиться, чтобы доказать начальству, что в штате должен быть регистратор?
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: ЕленаБ от 13 Июня 2012, 10:52:40
Цитировать
Посоветуйте, куда можно обратиться, чтобы доказать начальству, что в штате должен быть регистратор?
Сложный вопрос. Нам дали медрегистратора как раз из-за того, что не выполняли план: я постоянно ныла, что мы погрязли в бумагах, медсестры не успевают и оформлять документы, и принимать пациентов. С его приходом действительно быстрее стали работать
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 13 Июня 2012, 16:28:07
Добрый день ! Конечно дорогие друзья проблемы есть ! Ну тихонько их решать нужно. Да! Здание у меня отдельное, планировку сам делал, полтора года жизни на ремонт. Сегодня с водителем саженцы садили, те, что вчера из леса привезли ( но по три рубля, ну очень зеленые !) Но тоже не так все гладко. Сегодня вот например оптометрист написала заявление ( зарплата маленькая), а какую она хотела без единого дня стажа. Программиста нового взяли, сейчас разгребаю программный компонент. Хочу реализовать идею по выдаче пациентам на руки ........ пока не скажу ( пусть будет интрига). А вот вопрос у меня сегодня уважаемые коллеги есть серьезный и я его с Вашего позволения задам в разделе..... Сейчас сориентируюсь, простите ...
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: руководитель от 13 Июня 2012, 16:30:55
 Нашел ура ! В разделе " Тестирование на наркотики в ЦЗ " Буду очень благодарен если посоветуете, что ответить в МЗ РФ, а срок до 1 июля.
Итак перехожу на следующий раздел и как говорит наш коллега " Танкист " Ахтунг !!!"
Название: Re: медрегистратор в центре здоровья
Отправлено: Tankist от 13 Июня 2012, 16:44:38
ЧК не дремлет... Жду в указанной теме Ваш вопрос...