Программный комплекс «Центр здоровья»
техническая поддержка => Общие вопросы => Тема начата: Tankist от 31 Января 2012, 23:34:07
-
День добрый, коллеги! Хочу поделиться нашими наработками в деле модернизации школьных медкабинетов. Я уже ранее выкладывал наши предложения на этот счет. Сейчас уже можно рассказать, как они начали воплощаться в жизнь! Мало сказть что-то и предложить - надо начать это делать, иначе это все будет пустой болтовней и шелухой...
Итак, мы сегодня начали работу по модернизации школьных медкабинетов в Петербурге. В одном из лицеев города в таком медкабинете был развернут АПК "Здоровье-Экспресс", адаптированный для применения в школьной медицине, а также биоимпеансметр "Медасс". Завтра уже начнется обследование учащихся это лицея, через короткий срок мы получим профили здоровья классов по нескольким основным интегральным показателям. Группы риска в первую очередь пойдут в детские Центры здоровья на дообследование...
Для обеспечения информационного взаимодействия школьных кабинетов и детских ЦЗ мы и на компы в школах поставили кроме оболочки от АПК "Здоровье-Экспресс" с интегрированным Медассом еще и ФК ЦЗ. В школе собирается большой массив данных для формы 025у, она стандартизирована с той информацией, что нужна в ЦЗ - в итоге все говорят "на одном языке"!!!
Дорогу осилит идущий! Буду сообщать о наших дальнейших успехах и победах!
-
А кушетка для Медасса где будет стоять? Места в школьном кабинете для большой кушетки обочно не хватает. Мы выезжаем в школы, диагностику проводим в актовом зале. Медасс не берем, т.к. нет условий для диагностики: 1. кушетки, 2. холодно, 3. дети стесняются (где раздеваться девочкам?).
-
Медицинский кабинет в школе ДОЛЖЕН быть оборудован кушеткой! Если ее нет - то можно считать, что кабинет не оснащен и вообще использоваться не должен. Речь-то и идет об оснащении и модернизации таких кабинетов. Прилагаю примерное оснащение такого кабинета. Большая кушетка обычно нужна для взрослых, редко можно найти настолько крупного ребенка, чтобы он не мог более менее комфортно на обычной кушетке лечь удобно.
С девочками проблема решается либо ширмами, либо выданным заранее предупреждением, чтобы на обследование в колготках не приходили... Это не критично по сравнению с ценностью получаемой информации на том же медассе...
-
Кушетка есть, не спорю, На ней можно уместить правильно ребенка маленького. А в 4 классе дети уже крупненькие. Когда мы открывались, то тоже на 1 кушетке работали (отрицательный опыт имеем). На данный момент у нас 2 кушетки, дети лежат свободно, как мы говорим "звездой".
-
Я только утром вернулся из Петербурга. Очень полезно вчера провели день, в лицее провели собрание родителей в актовом зале, развернули там всю технику для демонстрации, все им объяснили - что за обследования с их детьми проводить будут. Выступала директор школы, а потом начальник Сектора здорового образа жизни комитета по здравоохранению Петербурга. Всем все очень понравилось. К концу февраля мы получим первые результаты, их быстро обработаем и представим отчет на коллегиях комитетов по образованию и здравоохранению. Может и к конгрессу педиатров успею отчет сделать...
Вчера уже начали в рабочем режиме детей обследовать - проводили антропометрию, биоимпедансометрию, кардиовизор и ВСР...
Как я и писал, это проект модернизации школьных медкабинетов, выложу еще раз его описание...
-
А вот фото с самого обследования в медкабинете:
-
Похожий проект, но без биоимпедансометрии сейчас начинается и в Московской области в Реутове. Между администрацией города и НЦЗД РАМН подписано соглашение о проведении работы в двух школах. Мы туда ездили на подписание этого соглашения, скоро повезем адаптированный для школьных медкабинетов АПК "Здоровье-Экспресс" устанавливать. Заодно я посетил и детский ЦЗ, очень долго общались с его заведующей и сотрудниками... Тяжело им конечно, хоть и провели им наконец-то интернет, но ФК ЦЗ не настроили, так и работают без автоматизации, пишут все вручную в карты, теряют массу времени... Но надеюсь, что хоть мы сможем им помочь при следующем посещении... Кстати, РИРом в Московской облсати назначен МОНИКИ, но вот собирают они информацию все по-старинке - тоже ничего толком у себя не настроили, соответственно и от ЦЗ области не требуют передачи данных в нормальной форме...
На фото видны инициаторы проекта - сотрудники реутовского детского ЦЗ, профессор Модестов из НЦЗД РАМН (слева от меня), его сотрудники, включая нашу коллегу staphy (крайняя справа)... Ну и видно в каких условиях в одной комнате фактически работают коллеги в ЦЗ... Эх.. все у нас на энтузиастах держится! Если бы не они - давн бы ничего не работало при существующих проблемах...
-
А вот промежуточные результаты работы в Питере, это пока только по данным скрининга 7-х классов... и пример мальчика, который по результатам скрининга нуждается в дообследовании и возможно уже либо лечении, либо жесткой корректировке образа жизни...
-
Сегодня главный санитарный врач Зеленограда Денисов и я выступали на Конгрессе педиатров с докладами об Автономных Центрах здоровья в школах и модернизации школьных медкабинетов...
Доклады вызвали большой интерес, завтра будем с академиком Барановым обсуждать наши наработки...
P.S. Лысина в правом нижнем углу фото с участниками конгресса - моя... Прошу прощения, голова большая (как у нас в армии шутили - "лобовая кость - пять сантиметров!..."), все время в кадр попадает!
-
Так мы завтра увидимся, Иван Сергеевич? Я буду на секции по центрам здоровья. Еще коллеги из Сарова собираются
-
Я пойду таки на круглый стол с медсестрами на Красную Пресню, раз записали меня туда модератором - придется там побыть... Но после него надо созвониться, я хотел там еще Юру Неволина из Краснотурьинска найти и пообщаться, он там читать свой доклад будет на секции у профессора Модестова...
-
27 марта у нас в Зеленограде пройдет семинар «ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ» в Московской государственной академии делового администрирования...
Национальная образовательная инициатива "Наша новая школа"
http://mon.gov.ru/dok/akt/6591/
"...Дети проводят в школе значительную часть дня, и сохранение, укрепление их физического, психического здоровья - дело не только семьи, но и педагогов. Здоровье человека - важный показатель его личного успеха. Если у молодёжи появится привычка к занятиям спортом, будут решены и такие острые проблемы, как наркомания, алкоголизм, детская безнадзорность.
Сбалансированное горячее питание, медицинское обслуживание, включающее своевременную диспансеризацию, спортивные занятия, в том числе внеурочные, реализация профилактических программ, обсуждение с детьми вопросов здорового образа жизни - все это будет влиять на улучшение их здоровья. Кроме того, должен быть осуществлен переход от обязательных для всех мероприятий к индивидуальным программам развития здоровья школьников. В 2010 году будет введен новый норматив занятий физкультурой - не менее трёх часов в неделю с учётом индивидуальных особенностей детей..."
-
Сегодня получено такое заключение из НЦЗД РАМН на наш вариант модернизации школьных медкабинетов:
-
Сегодня с P@Sol вернулись из командировки, провели обучающий семинар для директоров школ Воронежа и провели успешные переговоры и консультации с руководством Департамента социальной политики их области. Как раз там прошли совещания по реализации программы по ЗОЖ и наши предложения по созданию региональной системы медпрофилактики основанной на ЦЗ были приняты к исполнению. Детские ЦЗ будут связаны и идеологически и технически с правильно модернизированными школьными медкабинетами, так как и там и там будут использоваться одни и те же методики, включая АПК "Здоровье-Экспресс" с его возможностями. В ближайшем будущем возможно и дооснащение школ спирометрами SpiroUSB и биоимпедансметрами.
Как я уже писал, процесс остановить нельзя, мы все вместе делаем правильное и нужное дело, это стали понимать уже очень многие руководители по всей стране. В частности часть методик из ЦЗ уже активно используется в кабинетах врачей общей практики. Только за последние 3-4 дня около 20 ЛПУ Нижегородской области закупили кардиовизоры для таких кабинетов. В Челябинске уже 67 таких кабинетов ВОП функционируют с декабря прошлого года, Кострома в 4 офисах ВОП использует аналогичные технологии, Липецк опробовал наши предложения и построил уже несколько офисов ВОП с нуля и оснастил их АПК и кардиовизорами.
Система ЦЗ заложила тот базовый элемент в создаваемую структуру медпрофилактики, который позволяет опираясь на нее, разумно строить и другие элементы, отлаживая их взаимодействие с Центрами здоровья. Ведь пациентов для детских ЦЗ могут и должны отбирать в школьных медкабинетах, проводя элементарные, но важные исследования. Там же могут и более внимательно мониторить состояние здоровья детей после их более углубленного обследования в ЦЗ, контролировать выпонение рекомендаций данных специалистами ЦЗ... Со взрослыми все также - широкая сеть упрощенных ЦЗ - кабинетов медпрофилактики - может собирать и "клиентуру" для самих ЦЗ и потом отслеживать пациентов при выполнении ими мероприятий по коррекции ФР, которые были выявлены и уточнены в ЦЗ...
Вот тогда вся система будет практически идеальной, такого нет нигде в мире и скоро не появится!!!
Ну и парочка фото...
-
Только за последние 3-4 дня около 20 ЛПУ Нижегородской области закупили кардиовизоры для таких кабинетов
А для ЦЗ они ничего не закупили?
-
Только за последние 3-4 дня около 20 ЛПУ Нижегородской области закупили кардиовизоры для таких кабинетов
А для ЦЗ они ничего не закупили?
Нет. У Вас странное министерство... Логику их поступков я понять не могу..
-
Тут как-то меня просили коллеги в письмах в личку выложить наши соображения на тему "Создание региональной системы медпрофилактики"... Черновик своих мыслей выкладываю. Частично идеи. изложенные в нем уже реализуются - это и работа по школьным медкабинетам в Питере, в Воронеже, проработка таких же проектов в других регионах, а также создание кабинетов медпрофилактики... Я уверен, что нельзя создавать такие кабинеты без их четкой и ясной увязки с ЦЗ. Не будет эта система работать просто...
Меня тут правда иногда упрекают, что слишком эмоционально пишу свои мысли, но по другому не умею... Надоели сухие казенные фразы за которыми часто тупость и косность прячутся... Уверен, что ничего принципиально нового я не написал, все Вам и так хорошо известно и понятно, но эти простые вещи надо комплексно доносить и до чиновников, принимающих решения, чтобы у них тоже сложилась простая и понятная картина - "Вот что надо делать, причем быстро!" Уверен, что без предложенных нами идей ничего конкретного сделать быстро все равно нельзя... Только деньги на ветер потратят на всякие пиар программы, которые сработают в холостую без наличия системы инструментального скрининга и мониторинга. Если нет интрументов для измерений и оценки эффектвивности проводимых мероприятий - это все ерунда... Никто даже понять не сможет - сделали хоть что-то или нет... Это не наука уже будет, а бред...
-
В принципе мы такое направление уже наметили , приобретем оборудование ( на сколько хватит денег) и с сентября начнем реализовывать.
-
К нам пришли методические рекомендации «Медико-педагогический контроль за организацией занятий физической культурой обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья»
-
А вы подчиняетесь Минобрнауки? Это письмо пришло по идее на руководителей исполнительной власти, они еще его "переварить" должны и решить кто "будет исполнять" эту методичку. И формулировка расплывчатая какая-то - "Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации"... Это кому? Губернатору получается! А у Вас Ткачев это читал? Он издал свое распоряжение о применении данной "стопки бумаг"? Есть приказ Вашего регионального Минздрава совместно с Минобром Краснодарского края о применении этой методички?! Пока это все просто бумажки... "рекомендовано" - это все равно что "ничего приказать Вам не можем, ну сделайте что-ли сами, ну пожалуйста..."! Типа доброго совета-просьбы...
-
У нас хорошая новость - вступил в финальный этап проект по модернизации школьных медкабинетов в Воронеже! До конца августа школы города будут оснащены АПК "Здоровье-Эксресс" в оптимизированном для школ варианте! Будем налаживать их взаимодействие с детскими ЦЗ. Такая же работа идет в Питере сейчас, утром только разговаривал с их департаментом здравоохранения. Вот так маленькими, но верным шагами мы реализуем все свои планы!
P.S. В Москве в социально-реабилитационном центре восточного административного округа также сейчас будем внедрять методики, применяемые в ЦЗ... Все должно взаимодействовать друг с другом, не может одна какая-то система автономно существовать, только в ее взаимосвязи и с другими системами лежит путь к развитию. Все "вещи в себе" умирают!
-
Всем привет из Воронежа! С P@sol уже второй день помогаем местным товарищам наладить работу оборудования в школьных медкабинетах. Павел по городу рвботает, а я в область сейчас еду в Новую Усмань и славное село с названием Хреновое! Потом отпишу о впечатлениях.
-
Простите, Иван Сергеевич, Хр`еновое или Хрен`овое?
-
Хреновое, Дмитрий, хреновое... Люди там хорошие живут, это бывшие владения известного математика Киселева. В его имении устроили школу-интернат для детей из неблагополучных семей... Остались барские постройки со стенами в метр кирпича, бараки для детей и гастарбайтеров, ремонтирующих эти постройки... Есть совершенно уникальная старая барская дорога из мощенного камня и кирпича... Есть канализация и электричество. Я все настроил, обучил фельдшера работе на АПК, мне дали 4 яблока в дорогу... Я уезжал с тяжелым чувством, что я мало чем могу помочь этим русским людям - частице моего народа... Я хотя бы им все настроил и просто по-человески поговорил... Я постараюсь больше помогать своим - нашим русским врачам, фельдшерам, медсестрам. Мы все части нашего народа. Мы должны Помогать своим в первую очередь!
-
Да, вечером я еще в одну воронежскую школу заехал, там послушал, как директор материла "эту гребанную модернизацию"... Но, я тоже все наладил и директрисе все объяснил - что, зачем и почему мы делаем! И она поняла!!! Потому что тоже живет на работе и хочет что-то сделать хорошее, но есть столько "бытовухи", что уже вообще "ничего не хочется"... Мы должны учиться любить СВОИХ! Нас много, это наша страна, победа будет за нами!
-
Хреновое, Дмитрий, хреновое... Люди там хорошие живут, это бывшие владения известного математика Киселева.
Насколько я знаю, там есть конезавод.
В каких еще городах, селениях Воронежской губернии были?
P.S. В эти же дни отдыхал в Острогожске, заезжал в Воронеж.
С уважением,
-
Там два села с названием Хреновое, я был не в том, где остались конюшни графа Орлова и была выведена порода орловских рысаков... Я сегодня был в Богучарах, Павловске, Боброве, P@Sol охватил Борисоглебск, Анна, Красное и Таловую... Постараюсь завтра до Калача добраться и Бутурлиновки...
Посмотрел сегодня и вчера, как идет "ремонт в рамках модернизации"... За такое надо карать! Цензурных слов о том, как фирмы левые проводят ремонты силами неговорящих по русски узбеков, у меня нет. Жалко учителей, детей, которым сорвали начало учебного года по всей области... Сегодня в Павловске был в школе-интернате, где просто все окна старые вышибли, а новые только еще привезли! А завтра 1 сентября! В итоге никаких занятий проводить невозможно, а еще дожди шли, все внутри зданий отсырело... И ходят директора в состянии шока и ничего не могут поделать с узбеками, которые не умеют ни работать, ни говорить по-русски... И дети сироты бродят по обезоконенным зданиям и радуются, что учиться еще месяц не надо...
Очень грустно...
На фото мощенная камнями дорога в селе Хреновое, еще дореволюционная... Машина по ней едет с трудом - жутко трясет... поэтому все стараются ехать рядом с ней - по обочине...
-
Едем сейчас из Воронежа в Москву, отдохнем и со среды добьем школы по Воронежской области. Фото и более подробный отчет выложу завтра. Есть интересный опыт оснащение коррекционных школ-интернатов. Мне "повезло", я по школам со слепоглухонемыми и даунами ездил, а вот Паша попал фактически на "зону" - малолетних убийц и воров обследовал... Очень жалко детей...и врачей...
-
Вернулись в Москву утром... Всего оснастили 25 школ-интернатов за последнюю неделю. Это первый этап работы, сейчас перейдем на "обычные школы". Ставили упрощенные АПК, они и подешевле и попроще. Их состав можете посмотреть в прилагаемом файле. По сравнению с АПК в ЦЗ исключили СКУС, добавили модули по оценке зрения, тест Люшера, статистику, тонометр и термометр... Кардиовизор идет опционально.
Сейчас еще будем все эти медкабиенты в одну систему связывать с детскими ЦЗ...
http://maps.yandex.ru/?um=pW7kqZ1__wnCXM0_dSRItEkp_5A02B1Y&l=map
На фото медкабинет в школе-интернате в Новой Усмани... аналогично в других местах все сделали
-
Сейчас вернулся из очередной комадировки в Воронежскую область, за пятницу-субботу намотал чуть менее тысяч километров по маршруту Воронеж-Бобров-Бутурлиновка-Павловск-Верхний Мамон-Гороховка-Россошь-Калач-Воронеж... Еле успел на поезд домой... Наладили оборудование в школах интернатах, том числе и в казачьих кадетских корпусах. Очень мне понравился Верхнемамонский Матвея Платова казачий кадетский корпус в Гороховке... Огромный ФОК им отстроили, есть все условия для учебы и воспитания нормальных здоровых пацанов... Казаки наставники там с ними занимаются "спецподготовкой"... Так вот в тиши и без лишнего шума куются кадры для будущих положительных перемен в нашей стране. И много таких корпусов создали за последние годы в той же Воронежской области.
Ну просто для наглядности ряд фото из разных школ (по населенным пунктам названия даны):
-
А это в Россоши
-
Скажите, пожалуйста, а на какие средства идет оснащение медицинских кабинетов?
-
Насколько я понял, это бюджет Минобра, они имеют право закупать медтехнику для школ. Тут вот и коллизия - работать должны медработники, а условия для их работы, включая помещения и технику, предоставляет министерство или департамент образования. Поэтому часто и получается бардак - одна рука не ведает, что творит левая... В школы ставят черт знает что, а работать потом Вам... И все никак часто не стыкуется друг с другом. нет никакой приемственности...
-
Именно поэтому мне и пришлось общаться с вице-губернатором, который курирует социалку, включая образование... Вот и удалось правильно все разъяснить - и о роли ЦЗ, и о необходимости взаимосвязи более тесной и оперативной системы школьной медицины и новых структур в системе здравоохранения - Центров здоровья. Выполняя все уже существующие задачи, можно и нужно наполнять большим смыслом работу медкабинетов в школах... Надо с детскими ЦЗ связь налаживать!
-
Никому эта связь не нужна, кроме самих ЦЗ! вот сейчас общалась с медсестрой и директором одной из школ. Знаете, что они мне сказали? "Мы за вас всю работу делаем!" А то, что отбора никакого в школе нет, медкабинет только для прививок и так, ссадину йодом обработать, ведут к нам всех подряд, мы фильтруем направо-налево, с факторами риска работать некогда, отделить бы больных от здоровых, это все нормально! Плюс, именно эта школа вообще ни разу не обращалась, чтобы им там беседу какую организовали с родителями или детьми, хотя я предлагала не раз. В общем, утерлись мы и пошли ждать, когда
за нас всю работу сделают нам детей приведут...
-
Вы абсолютно правы! Вот я и хочу наглым образом через создание нормальной материальной базы в школах, через формализацию взаимодействия путем издания правильных приказов, наладить такую работу! Они в школах должны стать Вашими помошниками! Они вам фронт работ должны обеспечить! Но надо им обеспечить чисто технически сначала возможность более эффективной работы, продумать, чтобы тем же медсестрам за "лишнюю" работу хоть копеечка, но капала. Иначе все благие пожелания просто сдохнут. А кто может кроме вице-губернатора по социалке дать одновременный "толчок к ускорению" и региональной системе здравоохранения и образования?!!! Да никто! Только сам губернатор! Но ему тоже кто-то должен все разъяснить... Надо же в бюджеты региона заложить оплату работы тех же медсестер в школах, если по моему разумению им надо платить (их ЛПУ) за каждое тестирование на АПК... Пусть это всего 50 рублей за за каждого ученика, но это лучше, чем ничего! И сами медсестры должны четко получать в зависимости от объема работ.
Можно так Сделать? Трудно, но можно! Вот мы и делаем.
-
А кто будет работать на этой аппаратуре в школах? Фельдшера, которые перегружены работой (детей в школе на 1,5 ставки, а получают зарплату за 1 ставку), да к тому же их не хватает и в большинстве это пенсионеры? А о взаимодействии с ЦЗ и говорить нечего: куча отговорок, встречают не очень приветливо (мы их к работе если и привлекаем, то только просим помочь оформить информированные согласия и предоставить медицинские карты. В основном мы работаем с директорами школ).
-
Да, Тоня, абсолютно согласна! И по поводу оплаты школьным медсестрам, и по по поводу пенсионерок, и по поводу взаимодействия с ЦЗ! У нас примерно так же. Но есть медсестры, которые сами заинтересованы, с удовольствием приходят с ребятишками, отслеживают результаты осмотров. Потому что наша работа - им реальная помощь, и в том плане, что не надо детей загонять измерять-взвешивать, и в том плане, что даем рекомендации, каким специалистам их оправить, и профработу ведем. Где люди заинтересованы, директора ли, медсестры ли, мы много совместно делаем: и с детьми массовые мероприятия проводим, и с родителями, и с педколлективами.
-
А вот для того, чтобы в самом начале все не сдохло по описанным вами причинам, мы ставили в первую очередь технику по школам-интернатам, там везде я лично наблюдал работу медсестер, которые круглосуточно дежурят. Казачьи кадетские корпуса - это здоровые дети, интернаты за колючей проволокой - это тоже типа здоровые, но с алкоголем, наркотой и ассоциальным поведением дети, остальные - это слепые, глухие и т.д. Мы за короткий срок получим данные со всех интернатов, там ведь в среднем по 100 воспитанников мы наблюдали, сравним данные, проанализируем, расчитаем следующие предложения. Тут уже и региону мы дадим четкий план - сколько надо денег и медработников для решения определеных задач. Если руководство региона реально хочет что-то сделать - у них будет информация для приема решений управленческих. Может медучилища срочно откроют? Увеличат финансирование, перераспределят ресурсы...
-
И ЕленаБ права - именно от директора школы очень многое зависит, он должен понимать чем ему может быть полезен хорошо работаюший медкабинет. Вот я и показывал все лично директорам школ, прямо на них проверяли работу техники, их обследовали. Рассказывали о том, что они, как директора у себя в школе смогут получать пофамильные списки детей с недостатком веса, с ожирением, тех кто по тесту Люшера находится в состоянии повышенной тревожности и стресса, у кого с сердцем нелады и кому лишнюю физнагрузку не надо давать. Пусть знают сколько детейи кто конкретно нуждатся в дообследовании в том же детском ЦЗ! вот приедет к ним мобильный детский ЦЗ, который их область купила, а они уже знают кого именно в. Первую очередь в ЦЗ отправить и кого надо снять с уроков... Все же не сложно, просто надо это делать.
-
Блин, когда в нашей школе появится такое оборудование, как на картинке?
-
Блин, когда в нашей школе появится такое оборудование, как на картинке?
Когда его туда купят в рамках модернизации, тогда и появится. В Воронеже и ряде школ Питера уже появилось!
Завтра в Астрахани начинается 7-я Специализированная выставка "Образование - инвестиции в успех - 2012"
Дата проведения: 21.11.2012 - 23.11.2012
http://www.parad-expo.ru/index.php/vystavki/obrazov-2012
Туда сегодня утром вылетел наш коллега P@Sol, завтра к нему присоединится Николаев из Медасса. Совместно с астраханскими друзьями там развернута экспозиция по модернизации школьных медкабинетов.
-
А вот и фото P@Sol в Астрахани...
-
К выставке "Здравоохранение-2012" мы такие предложения приготовили
-
Вчера был в селе Красное Воронежской области в школе интернате... это километров 220 от самого Воронежа... Тяжелое впечатление от увиденного... но люди - медсестры с которыми общались - замечательные и хорошие люди, видно, что что могут, то делают для детишек... Пришельцами из другого мира смотрелись новенький АПК "Здоровье-экспресс" с ноутбуком и принтером, которые я там развернул на фоне обшарпанной двери и общей обстановки... Ну хоть какая-то радость людям! Часа три там провел, подробно описывая работу всех программных модулей... посоветовал в первую очередь и сами себя проверить и всех знакомых и родственников...
-
Ну вот и для этой темы появились новости.
Сейчас около 60-70 школ Краснодарского края оснащаются разработанными нами вариантами АПК "Здоровье-Экспресс" для школ - сделали "суперупрощенный" вариант и вариант со СКУС вдобавок к варианту с кардиоусилителем и оценкой ВСР.
Мы немного поменяли состав оборудования, включили беспроводные весы и тонометр, взяли более надежный электронный динамометр... Иллюстрации и краткое описание выложили на новом информационно-справочном сайте:
http://www.medprof.org/#!-----/c1ald
P.S. Кстати, по идее АПК получаются универсальные - хоть в кабинет КМП ставь! Софт тот же самый... только вот в двух вариантах из трех нет ЭКГ. ;)
-
Минздравом России разработан порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях
https://www.rosminzdrav.ru/health/child/183
"...впервые в порядке прописан табель оснащения медицинского кабинета в образовательном учреждении. «Кроме привычного оборудования теперь в оснащение кабинета может входить высокотехнологичное оборудование, например, аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки здоровья обучающихся», - комментирует Директор Департамента."
P.s. Так что капля камень точит! Почти все правильно Минздрав прописал, как мы ему советовали... ;) http://www.medprof.org/#!-----/c1ald
-
Проект нового порядка изучить можно здесь:
http://regulation.gov.ru/project/6021.html?point=view_project&stage=2&stage_id=2987
http://www.rosminzdrav.ru/docs/mzsr/projects/1963
Опять обсуждение сделали только с 9 по 24 августа! И хрен кто знает об этом! ;D
В табеле оснащения я выделил те позиции, которые закрывает АПК Здоровье-Экспресс для школ... Фомулировку пункта об АПк мы согласовали с друзьями в Департаменте по детству... Не удалось их убедить оставить спирометр... Но они говорили, что трудно его применять... Наверное они правы...
-
Тут сразу вопрос за чей счет будут оснащяться кабинеты (преобритение оборудования за счет средств ОМС возможно только до100 тыс.) будет ли целевая программа?
-
В регионах идут областные программы, в частности у Вас в Краснодарском крае сейчас ТФОМС выдели 99 тыс. рублей на каждую школу. С июня идет процесс закупок техники. На данный момент мы отгрузили в Краснодарский край уже 69 АПК "Здоровье-Экспресс" для школ. Сейчас еще 17 штук готовим. процесс идет поэтапно. Сейчас у вас в крае закупают АПК по 71 тыс. рублей - без кардиоусилителей, добавляют на месте компы и принтеры. Потом смогут докупать блоками - кардиоусилитель с ПО для ВСР, ПО для определения группы риска по наркозависимости (сделали мы и такое ПО уже!!! сейчас тестируем...) и т.д. Закупки идут через ЦРБ - ЦРБ закупают для своих ДШО технику и уже по школам расставляют. Так что при осмотрах школьников уже можно будет с сентября просить данные АПК... у Вас-то все тоже самое стоит!!!
Это вот о чем я писал, когда начинал эту тему - надо строить приемственность в работе! Оснащать типовым оборудованием и ЦЗ, и КМП, и школьные кабинеты... Тогда все по уму будет! Вот у вас в крае все получилось так... ;D
-
Для школьных АПК сделали плакат-пособие. По идее даже ученик может сам себя обследовать.
-
Идет по-тихоньку оснащение и высших учебных заведений оборудованием, аналогичным тому, что работает в ЦЗ! Вчера я был снова во Владимире, там во Владимирском университете для обследования учащихся и преподавателей закупили АПК "Здоровье-Эскспресс". Я помог наладить оборудование и пообщался с коллегами, обучил их работе на АПК...
-
Глава Бурятии поддержал ликвидацию медкабинетов в школах
Власть, 24.10.2013
Школам Бурятии крайне не хватает собственных, штатных медиков. Кардинальный путь решение проблемы предложил сегодня Вячеслав Наговицын
Речь о школьных врачах, призванных следить за здоровьем учеников, зашла сегодня на совещании при главе Бурятии с руководителями муниципальных районов и городских округов.
Самому Наговицыну, как выяснилось, не раз приходили жалобы на закрытые медкабинеты в случаях травмирования школьников. Вопрос стоит крайне остро: в Бурятии 650 школ, следовательно, необходимо 650 школьных врачей. Для сравнения, примерно столько необходимо всей медицинской отрасли республики.
- В медкабинетах в основном работают совместители. Очень редко в крупных школах есть отдельные штатные единицы, а в районах все совместители, - пояснила замминистра здравоохранения Бурятии Дора Рабданова.
- Как это так? – удивился Вячеслав Наговицын. – Вот ребёнок палец сейчас порезал, а врач – совместитель, придёт только вечером после своей работы. Давайте друг друга перестанем обманывать. Если мы не можем держать на постоянной основе, давайте эти кабинеты закроем.
В таком случае, развил свою мысль глава, если ребёнок получит травму, классный руководитель на специальном транспорте должен будет везти его в больницу.
Содержание же медкабинетов – значительная финансовая ноша для местных властей, которые и так страдают от дефицита бюджетов. «Это же затраты. Они сейчас будут оборудовать, отапливать этот кабинет, а он будет стоять пустой», - пояснил глава Бурятии.
Тут же ему поступило предложение закрепить обязанности школьных врачей, за главными врачами местных больниц. А им уже необходимо отработать механизм доставки ребёнка, если с ним что-то случится во время учёбы.
Предложение было одобрено главой Бурятии.
Таким образом, велика вероятность, что в будущем в школах будут ликвидированы медкабинеты, а профилактическим осмотром займутся полностью приходящие врачи.
Ну вот! Как то так.... ??? ???
-
Кабинеты закроем, работать будут приходящие врачи , а куда они пройдут, в чисто поле?
Для того чтобы оказывать мед помощь в н-ом месте нужна лицензия на н-й адрес, так что Ваш глава целеноправленно Вас ведет на нарушение. И не дай Бог что случится с ребенком рыть будут везде в итоге виновным будет врач и главный врач, а глава умоет руки .
В принципе в шоколоде все, медикам, голова не болит где взять кадры на кабинеты (нет кабинетов нет проблем) в лучшем случае отфудболят в поликлинику на осмотры и вакцинацию, а образованцам тоже хорошо нет кабинетов нет ответственности за здоровье детей.
-
Наговицин - "чудак". Против линии партии пошел. Зря.
-
Судя по всему учитывая опыт Карелии это не дебилизм а система прощупывание общественного мнения.
-
Еще раз почитал новости из Бурятии... Все-таки какая же у нас большая страна и очень много различий... вот эти летом мы около 100 школьных АПК отгрузили в Краснодарский край, в Астрахань, в Липецк и т.д. В Иркутск вроде тоже ушли несколько штук. Там почему-то не сокращают школьные медкабинеты, а оснащают. В Москве и Питере тоже. Я понимаю, что есть нехватка специалистов, ну так надо с ней бороться на государственном уровне, готовить кадры, продумывать стимулы... Сократить - дело не хитрое... Потом только социальный взрыв может быть. У нас медицина всегда играла не чисто утилитарную роль - это еще и социальная роль...
-
Ну пошел активный процесс реализации того приказа, о котором я давно уже говорил. Нашими усилиями в том числе создан и утвержден новый табель оснащения медкабинетов в учебных заведениях!
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 5 ноября 2013 г. N 822н г. Москва"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
http://www.rg.ru/2014/02/12/pomosh2-dok.html
Сейчас уже пошли запросы со всей страны на АПК, в первую очередь для садиков. Напомню, что для учебных заведений у нас есть три варианта АПК, они разные по составу и цене. :)
В табеле я отметил те позиции, которые "закрываются" нашим АПК.
-
Где-то на горе свистнул рак! ;D ;D ;D
Сегодня общались с коллегами из Зеленограда - главным санитарным врачом города и товарищем из социального фонда. 20 числа они принимали участие в круглом столе по донозологической диагностике учащихся, там и профессор Модестов Арсений Арсениевич был из НЦЗД РАМН. Их академик "таки созрел", запрашивал тут информацию по реализуемому в Зеленограде проекту "автономных центров здоровья в школах". Ему подготовили справку о проекте, с этой информацией Баранов выступал на коллегии Минздрава. 27 мая пойдет "отчитываться о достижениях" на заседание госсовета к Президенту... ;) Ну лучше поздно, чем никогда... В августе ждем-с по планам приезда двух министров - здравоохранения и образования в Зеленоград, будем делиться опытом... ;)
А в понедельник с P@Sol пойдем ударно "отскринингуем" одну школу образцово-показательно... Фото и описание выложу, проведем хронометраж заодно...
Так что такие вот пироги... Капля камень точит!!! Очень надеюсь завязать таки детские ЦЗ более плотно с системой школьной медицины!!! Давно уже хочу!... Но академики такие, бл.. инертные... :) НО!!!! В НЦЗД РАМН решили все-таки создать по примеру ГНИЦ ПМ учебный детский ЦЗ, сегодня согласовывал с ними КП и ТЗ для организации торгов... Дай Бог - дело сдвинулось с мертвой точки! Спасибо профессору Модестову! Тут он тихо, но настойчиво двигал там у себя эти идеи! Ну и коллеге stuphy тоже спасибо!
Ниже текст, который наши друзья отсылали академику Баранову.
-
Быстро сказка сказывается, да не быстро дело делается... :) НО! Все равно "капля камень точит"!
Сейчас отправляем первые АПК для оснащения детских садов в Петербург и продолжаем оснащение учреждений Краснодара. Потом будет еще задача в самих учреждениях четко все объяснить персоналу и идеологически "завязать" их с детскими Центрами здоровья! :)
-
Стенограмма заседания Координационного совета по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей, там именно академик Баранов выступал и со словами про школьную медицину.
http://www.kremlin.ru/transcripts/21101
-
А мы пока тихой сапой делаем, что решили... :)
Вчера с коллегами были в Питере, посмотрели на ввод в эксплуатацию первого нашего АПК для учебных заведений, который был куплен для детских садиков. Это детсад № 133 Адмиралтейского района.
Нравится мне этот город... Даже его угрюмые районы с глухими стенами домов в полнеба, с совершенно странно прорубленными в этих стенах редкими окнами, страшно "несоосными окнами на одной стене"... Жутковатыми иногда детскими садами, где фоном для веселеньких рисованных гномиков на детской площадке служит рушащаяся стена дома с разбитыми окнами и ржавыми решетками... Парадный вход в этот садик остановил бы фашистов... Все ступеньки почти рухнули.. Силикатный кирпич вобрал в себя наверное всю горечь дней без солнца и с высокой влажностью. Ржавые двери и дико горячая стена в коридоре при входе - я ощутил сильный жар с полуметра (за стеной оказазывается стоит печь на кухне этого детского садика, никакой термоизоляции нет, и дети, бегущие по коридору гулять на улицу, вполне могут получить ожог от "просто стены в коридоре"! Скрипучие полы, шатающийся древний металлический шкаф в медкабинете... Он наверное мне будет сниться... В нем все шаталось и скрипело при моих шагах по скрипуче-подвижному деревянному полу, который для приличия зачем-то накрыли самым дешевым линолеумом... Груда динамометров от нижнетагильского завода... Еще механических, не электронных... Очень ржавая и криво установленная решетка на окне медкабинета... Дикий запах "столовской еды"... Надпись на туалете, который был зашифрован табличкой "комната забора воды" - "туалет не работает".. Сегодня им отключили воду с утра... Не работает канализация и нечем мыть и поить детей... Какая-то жопа... Это такой вот - детский сад номер 133 Адмиралтейского района Санкт-Петербурга. Вчера!!! Но мне нравится этот город. В нем дух империи! Мне очень там нравится и очень жаль иногда жителей... А они смешные... В хорошем смысле... Они хорошие... Даже парнишка из питерской ФГУП "Медтехника", который пришел в детский садик вводить технику в эксплуатацию был в шортах, сланцах, с суровым пирсингом и клипсах в ушах на фоне дреддов... Но! Он был настолько внутренне интеллигентен и воспитан, что эти внешние атрибуты не помешали общаться и находить общий язык"! Очень грамотный и толковый инженер! Великолепно знает свое дело! Приятно было с ним познакомиться...
-
Просто еще пара фото для иллюстрации поездки и понимания "ауры" этого детсАДика.... :)
-
Рад также сообщить, что сейчас проходят утверждение методические рекомендации "Формирование здорового образа жизни детей, подростков и учащийся молодежи на основе принципов донозологической диагностики и анонимного анкетирования".
Можете посмотреть их уже... Возможно и будут там еще дополнения или уточнения, но несущественные! :) Но если есть у кого-то важные замечения или дополнения - буду очень рад их услышать!!! Возможно надо бы четче прописать механизм взаимодействия школ и детских центров здоровья...
P.S. Кстати, сегодня авторы методички были на приеме у Марины Павловны Шевыревой в Минздраве и долго общались на тему взаимодействия системы Центров здоровья и школьных медкабинетов, а также взрослых ЦЗ и медкабинетов в техникумах и ВУЗах... :)
-
Завтра у нас в 11.30 стрелка со всеми авторами этих методрекомендаций... :) Завтра отпишусь по результатам. Никто ничего добавить или убавить в них не хочет? ЕСил есть мысли - напишите! А то потом поздно будет. Вы ж меня знаете! Если это утвердят, я ж этим как дубиной пойду напролом пробивать дорогу инновациям в школе! :)
-
Пока еду на встречу еще вспомнил о хорошей новости - наконец-то в практическую плоскость переходит и движение иницированое профессором Модестовым Арсением Арсениеввичем - создается учебный детский ЦЗ! Торги на закупку оборудования уже объявлены. Завтра них победят наши коллеги и в начале октября мы смонтируем все оборудование. :) Не прошло и пяти лет, так сказать!... Но лучше поздно, чем никогда!
Надеюсь, что как раз там в этом учебно-методическом центре и отработают они сами идеи и связь школьных медкабинетов с детскими ЦЗ...
-
А на базе какого учреждения будет открыт учебный ДЦЗ?
-
А на базе какого учреждения будет открыт учебный ДЦЗ?
Закупает РГМУ им.Пирогова, но вроде технику реально поставят в одну из детских поликлиник на базе которой есть "учебная база"... Я так понял... :)
-
Я тут нашим заикнулся по поводу оснащения АПК школ, на меня руками замахали "что ты, какие АПК, работать некому, да кто этим заниматься будет"...ну в общем, как всегда, болото
-
Я тут нашим заикнулся по поводу оснащения АПК школ, на меня руками замахали "что ты, какие АПК, работать некому, да кто этим заниматься будет"...ну в общем, как всегда, болото
Ничего страшного... все впереди. Вот встанет вопрос лицензирования школ и детских садиков - тут все и вспомнят, что без оснащенного по новому табелю медкабинета лицензию не получить! :) Все просто. Не надо торопиться, не до всех быстро доходит, но дойдет!
-
Сейчас все-таки очнулись товарищи в регионах. Очень активно пошли школы дооснащаться нашими АПК и газоанализаторами. Веду табличку с инфой о том в каких регионах какие школы будут оснащены оборудованием, которое с детскими ЦЗ будет приемственно. Потом именно с этими школами и садиками и можно будет в первую очередь налаживать взаимодействие!
Малость мы тут уточнили комплектации. Сейчас такие вот АПК покупают по стране.
-
Недавно сделал презентацию по модернизации школьного медкабинета.
-
АПК Здоровье-Экспресс в Казахстане
АПК Здоровье-Экспресс оснащаются медицинские кабинеты в образовательных учреждениях не только России на основании приказа Минздрава РФ №822н от 5 ноября 2013 года, но и учебные заведения других стран ЕвразЭС, в частности Казахстана. В этом видеоролике показана работа АПК Здоровье-Экспресс в школе Астаны-Целинограда.
https://www.youtube.com/watch?v=nkC19Ju-PFc&feature=youtu.be
-
Насущные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний и формирования компетенций здорового образа жизни в образовательном пространстве.
Л. А. Денисов1,2, Е. В. Нехорошева2 В. Г. Авраменко2,
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2 Государственное автономное образовательное учреждение высшего образования города Москвы «Московский городской педагогический университет».
Аннотация: в статье рассматривается проблема взаимодействия субъектов профилактики неинфекционных заболеваний и формирования компетенций здорового образа жизни в образовательномпространстве, проводится анализ опыта и перспективных направлений деятельности по сохранению и укреплению здоровья в образовательных организациях
-
Кстати, подвел тут итоги работы по оснащению учебных заведений за последние три года... :) Ну если кратко, то только в прошлом 2017 году мы поставили по учебным заведениям 319 наших АПК Здоровье-Экспресс, из них в Якутию по школам интернатам ушло 22 комплекса, в Пермский край 11 комплексов в школы интернаты, 31 комплекс в Алтайский край, 14 штук в Забайкальский край. 98 штук в школы Астаны в Казахстан, остальные - разовыми поставками по школам и садикам по всей стране практически, включая Крым и Севастополь. В основном покупали варианты с кардиоусилителем и оценкой ВСР, т.е. то что у нас в школах Зеленограда используется - точно такие же варианты.
В 2016 году мы поставили около 150 АПК наших по школам - тоже по разовым поставвкам, но тоже почти по всем регионам. В позапрошлом тоже около 140-150... Т.е. за последние три года около 600 школ и садиков было оснащено нашей аппаратурой с оценкой ВСР.
Сейчас кроме Казахстана, еще Киргизия и Узбекистан заинтересованы в оснащении своих учебных заведений нашими АПК Здоровье-Экспресс для донозологической диагностики.
Сейчас по идее в ряде регионов созданы предпосылки и есть матеральная база в учебных заведениях для предварительного скрининга и мониторинга здоровья учащихся, чтобы там выявлять ребят с проблемами и уже их в первую очередь отправлять в детские центры здоровья! :)
Выложу тут еще раз методичку одну, где меня даже в авторы взяли! :)
P.S. Летал я тут в Якутск на прошлой неделе... провели в "Институте новых технологий" обучающий семинар для врачей из 22 школ-интернатов со всей Якутии! :)
-
Здравствуйте,Иван Сергеевич! Нужна ваша помощь.Уволили гигиениста стоматологического из ЦЗ,аргумент в ЦЗ может работать стоматолог. Насколько это законно? Какие есть приказы? Может мы отстали от правовой базы?
Заранее спасибо.
-
Здравствуйте,Иван Сергеевич! Нужна ваша помощь.Уволили гигиениста стоматологического из ЦЗ,аргумент в ЦЗ может работать стоматолог. Насколько это законно? Какие есть приказы? Может мы отстали от правовой базы?
Заранее спасибо.
Да не было никаких новых указаний и ничего не менялось. В приказах четко написано, что в штатном распивании прописан ГИГИЕНИСТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ. :) Так что нет никаких оснований для увольнения. Пусть приказы читают, ибо получается, что они их нарушают!!!! :(
-
А по детским ЦЗ также?