Программный комплекс «Центр Здоровья»

техническая поддержка => Оборудование, обследования в ЦЗ => Тема начата: Galaxy от 19 Сентября 2011, 16:40:36

Название: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 19 Сентября 2011, 16:40:36
Какие скрининговые системы подходят для автоматического обследования состояния здоровья?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 19 Сентября 2011, 18:51:26
Ха! На форуме Лиги здоровья нации в Манеже на выставке товаров для народа "это" тоже стояло! В описании четко написано, что "это" не является медицинской услугой, данный вид товара не является изделием медицинской техники, не имеет регистрационных удостоверений и не может применяться для медицинских целей. Ни о каком скрининге, к сожалению, речи быть не может в этом случае... Запуск обследований происходит при помощи купюроприемника либо монетоприемника, можно оплачивать карточкой... Это шоу... На пляжах и в парках есть такие штуковины, приносят хороший доход хозяевам, так же как обезьянки и попугаи, с которыми можно сфотографироваться на память о чудном отдыхе...

Стоит один такой "аппарат" 178 тыс. рублей, как мне сообщил молодой человек на стенде с этими "испанскими" штуками (ульразвуковой датчик там американский, остальное китай-голимый, даже на фото видны грубые швы на пластике, качество изготовления корпуса на уровне кабинок для туалетов, которыми пестрят окрестности вокзалов и рынков). Измеряется рост, вес, расчитывается ИМТ, суете руку в отверстие - на запястье измеряют давление (о точности подобного однократного измерения говорить не приходится...) и пульс, есть типа "биоимпедансометрия"  - руки кладете на электроды - только верхняя часть тела используется - о точности тоже говорить в этом случае нельзя...
Хорошая игрушка, как дополнение к массажным креслам, подушкам и чудо-очкам от сресса в аэропортах и прочих местах массового скопления населения... Но в медицине использовать нельзя... да и дорогова-то получается за вариант "ростомер + весы + тонометр + дешевый жиромер = 178 тыс. рублей"... И все компоненты не могут применяться в медицине, как по классу точности, так и безопасности...

Но если кто захочет свой "пляжный" бизнес открыть - выкладываю листовку, которую взял на стенде... Там есть чудные слова гражданина Жидкова (пунктуация автора сохранена): "Контролируйте здоровье будет радость и успех!"
Даже навеяло из далекого детства: "Ехал грека через реку, видит грека - в реке рак, сунул грека в реку руку, рак за руку грека цап!"

P.S. Автоматические  запястные тонометры измеряют давление на лучевой артерии и  надеваются  на  запястье. Принцип их действия такой же, как у стандартных автоматических  тонометров , но  точность  измерения ниже, поскольку артерия  на   запястье  довольно тонкая, и из-за этого давление и амплитуда пульса меньше. При измерении давления запястным  тонометром  важно помнить, что следует держать  запястье  с прибором в области сердца, либо измерять давление при горизонтальном положении тела (лёжа). Таким образом, запястный  тонометр  удобен в использовании, легок и компактен, но может дать существенную погрешность в измерении (около 30-35 мм ртутного столба), особенно у лиц старшего возраста, корректно он покажет результат только у молодых людей, да и то при соблюдении вышевыделенных правил. А в предлагаемом же варианте "банного скрининга" рука у многих (в зависимости от роста)находится явно не в области сердца, что дает еще большую ошибку! Так что вероятность того,что это "чудо техники" для спа-салонов и саун станет изделием медицинской техники крайне мала...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Дмитрий Ощепков от 19 Сентября 2011, 20:22:36
Предлагаю сформировать рейтинг подобных чудовищ. Мое предложение - аппликатор "Невотон". После него "капилляры становятся параллельнее сосудам".... а извилины, простите, он выпрямляет?

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 19 Сентября 2011, 22:48:40
Вот видеоролик с работой этого "монстра".
http://rutube.ru/tracks/4065450.html

Я посчитал - чтобы при цене обследования в 50 рублей "отбить стоимость" покупки в 178 тыс. рублей - надо "пропустить" через него всего-то 3560 пациентов. Уже 3561-й посетитель аптеки, пляжа или бани начнет приносить доход... А если брать по 100 рублей, то все в два раза быстрее - уже 1781-й "отдаватель" стольника начнет отдавать его в доход... но тут еще аренда, налоги и т.д. Короче только поди на 3-4-й тысячах пользователей сей машинки можно будет говорить о коммерческом успехе предприятия...

Да и простая математика дает следующий результат: приличный тонометр в аптеке стоит не дороже 1-2 тыс. рублей. (а результат будет лучше, чем в этом устройстве), бытовые весы типа "таниты" с функцией "биоимпедансометрии" - 6 тыс. рублей, ну а рост измерить не сложно... Вот собственно и все... откуда "навороты" еще на 170 тыс. рублей в этом устройстве - непонятно, наверное дорого стоят купюро- и монетоприемники  и ультразвуковой датчик, который измеряет рост "плюс минус километр"... или "туалетная" пластмасса корпуса дорогая...

У нас в "Ашане" возле туалета стоят массажные кресла и такие "ростожиропульсометры"... Некоторые любят посидеть и измерить рост с весом и давлением "до и после"... Забавно получается...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 20 Сентября 2011, 12:44:22
не, что не говори, а дизайн симпотичный)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 20 Сентября 2011, 16:23:26
Я уже понял, не хотел Вас лично обидеть...

Координаты Александра Марасанова Вам выслал в личку, кстати...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: worst от 21 Сентября 2011, 05:58:47
Немного упоротый аппарат, почему-то он мне напомнил циркониевые браслеты и бальзам биттнер. Может, рост с весом он измерить и может, а остальное наверное такое, чтобы к нему подходили ещё и ещё :3
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 21 Сентября 2011, 07:15:28
Немного упоротый аппарат, почему-то он мне напомнил циркониевые браслеты и бальзам биттнер. Может, рост с весом он измерить и может, а остальное наверное такое, чтобы к нему подходили ещё и ещё :3
Еще в него надо встроить модуль для кредиток ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 21 Сентября 2011, 09:44:06
А в нем и так есть модуль для кредитных карт... Оплата может быть купюрами, монетами-жетонами и кредитками... Все продумано! Это же шоу, а за него надо платить!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 21 Сентября 2011, 11:00:23
А в нем и так есть модуль для кредитных карт...
:o
Молодцы разработчики.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 21 Сентября 2011, 11:42:04
Точно! Шустрые ребята! С юмором, как и те, что этот прикол с Обамой сделали... мне понравилось... Как-то развеселило на фоне жироростовесомеров...
;D ;D ;D Обаме форма очень идет. Сразу видно СВОЙ.  ;D ;D ;D
Шучу...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 21 Сентября 2011, 18:24:41

Для начала зададимся вопросом - Каким образом может и должна строиться автоматизация скрининга в ЦЗ?
Я отвечу так - нужно максимально уменьшить ручной труд персонала, сократить время на проведение исследований, автоматизировать процесс получения оценки результатов, в том числе оценки суммарного риска по результатам опросников и инструментальных исследований.

Следующий вопрос - что уже можно сделать сейчас и быстро?
Отвечаю - сначала нужно автоматизировать ввод данных пациентов с применением считывающих сканеров, Белгород эту задачу уже решил, я сам видел, как в 107-й п-ке в Москве процесс регистрации пациента занимает всего секунду.

Потом нужно облегчить ручной труд медсестер. Уже сейчас в АПК "Здоровье-Экспресс" данные антропометрии автомаически заносятся в компьютер. Но можно сделать еще лучше. Для этого компанией МКС разработан бесконтактный ульразвуковой и беспроводной ростомер совмещенный с весами. Первый прототип уже работает, в декабрю будет готова первая установочная партия таких дивайсов. Также в финальной стадии разработки находится беспроводной динамометр.
Смылс в том, чо вокруг компа не будет больше дикого количества проводов, концентратора, пультов на которых отображается инфа и т.д. в комп "втыкается" блочок беспроводной связи, а каждый дивайс также ее поддерживает. Пациент просто встает на весы, его вес и рост автоматически попадаеют в оболочку PCNT2 и ФК ЦЗ. Рассояние от компа до устройства может быть до 100 метров! Во время нашей поездки на позапрошлой неделе в Тулиновку Тамбовской области, мы ставили эксперименты - с расстояния метров в 40 и через "стенку" данные быстро и корректно заносились в ноутбук с которым ходил мой коллега...

Далее надо упростить и уменьшить время проведения всех остальных процедур. Вот что мы для этого сделали: разработана новая программка под оболочку "Здоровье-Экспресс", пациенту накладываются те же электроды на конечности, как и сейчас на кардиовизоре, съем сигнала идет 3 минуты (можно настроить на 5 минут при желании) - мы получаем за это время анализ ВСР, шесть последовательных результатов на кардиовизоре (вот вам и автоматически динамика за 3 минуты,по ней уже легче понять в каком состоянии находится пациент), а также в последние 2 секунды - данные биоимпедансометрии! Кроме этого на палец пациента можно закрепить либо пульсоксимер, либо прибор для оценки пульсовой волны. Вы получаете и данные этих обследований!

Кроме этого, результаты анализа пульсовой волны служат основанием для проведения или не проведения оценки ЛПИ (в соответствии с последним проектом приказа с дополнениями в приказ №597н...).

Правда здорово получается! Ведь что мы сделали вместе с белгородцами - пациент пришел, его зарегистрировали за секунды (а чего там возиться с шрих-кодом-то!!!), он встал на весы - за 5-10 секунд измерился рост и вес, он взял динамометр и провел измерения - ну еще не более минуты... измерили ему объем талии и бедер электронной рулеткой - данные тоже автомаически попали в комп - еще полминуты.

Ему наложили элекроды на конечности и запустили новый модуль "Здоровье-Экспресс" - 3 минуты и у Вас есть и кардиовизор шесть раз подряд и ВСР и биоимпедансометрия и оценка пульсовой волны!

После этого еще только кровь взять - максимум 2-3 минуты.

На все уходит - 6-8 минут!

Спирометрия и газоанализ займут еще 8-10 минут (три маневра быстрее не выполнишь!)

Остается ЛПИ, но его можно делать не всем... Тогда получается, что где-то за 20-25 минут, а то и меньше при тренированноси персонала, в среднем две медсестры могут провести все описанные процедуры на двух рабочих местах.

Ну а далее - осмотр врача и анализ полученной информации.  Ну и стоматология, офтальмология и прочая хрень... Вот почему я считаю все эи добавки лишними - они просто будут мешать работать, не внося вообще никакого вклада в дело борьбы с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые являются основными причинами сверхсмертности нашего населения! Зачем делать ненужную работу, которая тормозит основную? Это вредительство просто!

А где уже можно автоматизировать оценку суммарного риска? Отвечаю - кроме того, что я перечислил - есть ведь еще программка ОРИСКОН, та, что разработал ГНИЦ ПМ - как раз "суммарная оценка рисков". Я ее внимательно изучил - чтобы она работала надо в ней ответить на вопросы и ввести некоторые данные инструменальных исследований - на 99% мы получаем все ответы на вопросы ОРИСКОНА после проведения вышеперечисленных процедур,а также ответа пациента на вопросы в форме 025! Т.е. когда пациент от медсестер перемещаеся к врачу ему останется ответить всего лишь на дополниельные вопросы о стрессе... И у врача автоматически формируется заключение о "суммарном риске"!!! Программа ОРИСКОН тоже уже почти подшита к оболочке PCNT2!

Вот таким образом уже можно провести автоматизацию работы в Центрах здоровья. Работа эта началась давно, еще полтора года назад по моей инициативе, была дружно поддержана всеми моими друзьями и партнерами и уже находится в финальной стадии.

И независимо от того, как к этому отнесутся некоторые чиновники, это уже готовый продукт со всеми сертификатами, удостоверениями и т.д. Готовый к внедрению в течении ближайших месяцев. И самое противное, что первыми уже готовы внедрить наши разработки иностранцы и наши ближайшие соседи - страны СНГ. Будет жаль, если у них первых начнут применяться наши автоматизированные скрининговые комплексы "Здоровье-Экспресс" нового поколения...

На фото:
- прототип беспроводного и бесконтактного ростомера медицинского назначения, совмещенного с весами.
- так будет выглядеть беспроводной динамометр
- альфа-версия новой программы под оболочку PCNT2 в АПК "Здоровье-Экспресс" нового поколения здесь пока есть только кардиовизор и ВСР, но еще будет биоимпедансометрия и пульсовая волна...
- примеры заключений...

Такие вот дела... а вы говорите "войнушка"! Нам такая войнушка очень даже нужна! Стимулирует мозговую деятельность, ведь на войне все чувства обостряются, реакция лучше, организм мобилизуется! Поэтому не знаю кто как себя чувствует, а у нас с друзьями идет бой! И ЦЗ - это наш участок фронта в большой мировой войне против нашего народа с целью уничтожить нас, как нацию и прибрать к рукам нашу землю и ее ресурсы! Именно поэтому ЦЗ, которые могут реально снизить сверхсмертность, в первую очередь мужиков - мобилизационного ресурса страны, и являются делом, которым мы занимаемся 24 часа в сутки в любое время года! Именно поэтому я, инженер-конструктор стартовых ракетных комплесов для межконтинентальных баллистических ракет по образованию, и занимаюсь медтехникой уже многие годы и Центрами здоровья в частности! Если в стране не останется коренного населения, в первую очередь русского, то кому будут нужны все наши ракеты и военная техника? Кто ее будет использовать? Кого она будет защищать? Гастарбайтеров чтоли? У них своя родина есть...

P.S. Обращаю внимание, что штанга ростомера разборная - удобно будет перевозить, из алюминиевго профиля, гораздо легче и удобнее пластмассовых корпусов "испанских" машинок по зарабатыванию денег... Весы - медицинские весы тулиновского завода, но с прибамбасами для беспроводной передачи данных от МКС.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 21 Сентября 2011, 18:29:18
продолжение...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 21 Сентября 2011, 18:51:32
- альфа-версия новой программы под оболочку PCNT2 в АПК "Здоровье-Экспресс" нового поколения здесь пока есть только кардиовизор и ВСР, но еще будет биоимпедансометрия и пульсовая волна...


Видимо, эта версия будет платна?? Просто не может такое ...как же обозвать.. чудо, что ли... быть безплатно!! Выглядит супер современно!
Будет ли совместима с Медасс?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 21 Сентября 2011, 18:58:33
С Медассом совместима будет (есть идеи по подключению различных вариантов приборов, потенциал модернизации огромный) А вот бесплатно - нет! Нас государство не финансирует на эти разработки, но цена будет максимально невысокой для ПО такого уровня... Подробности чуть позже...

Но в состав АПК "Здоровье-Экспресс", которые сейчас будут поставляться для тех же мобильных Центров здоровья, новая программа уже войдет... без увеличения стоимости комплекса... И для новых ЦЗ, которые сейчас создают в ряде регионов тоже уже пойдет АПК с этим софтом... И если народ захочет приобрести и приборы для анализа пульсовой волны - то и они уже будут подшиты к нашей новой програмке...

Ничего подобного западный мир родить пока не смог! Мозгов не хватило! До сих пор не могут сделать ни одного скринингового прибора с анализом микроальтернаций всего комплекса PQRST, как это делает кардиовизор! А все потому, то наш кардиовизор создавал цвет советской науки - военные кибирнетики, чьи разработки америкосы до сих пор повторить даже не могут!

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 21 Сентября 2011, 19:02:04
То есть эта программа меняет PCNT2 или дополняет её? Готовится ли список оборудования, совместимый с данной программой?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 21 Сентября 2011, 19:09:45
Она запускается из под PCNT2. так же как кардиовизор, Ритм-Экспресс или СКУС... И в PCNT2 хранятся все данные.

А список будет озвучен скоро, я его уже готовлю... Тут дело в том, что нужно например подшить пульсовую волну - а приборов, которые можно подщить - два уже есть, сейчас с ними разберемся - какой быстрее удасться интегрировать... А может и оба сразу подошьем. Купят ПульсТрейс - он будет работать, а купят Ангиоскан - и он будет работать... пока с российскими партнерами работать быстрее получается...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: worst от 22 Сентября 2011, 05:16:13
Нда... достойное продолжение важной темы.... еше только не хватает в войнушку играть на форуме...
Этот аппарат настолько же серьёзен, как и игры в войнушку) т.е. забавы ради.

И насчёт темы - я сомневаюсь, что считывание данных по штрих-кодам будет нормально работать в большом объёме. То пациент не тот, то информация не та, то пациент вообще умер, хотя пришёл на самом деле живой и стоит перед медсестрой. К тому же, если деньги спустятся не сверху, никто это покупать не будет.

а идея насчёт войнушки хорошая, запилить бы флудилку.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Сентября 2011, 07:00:55
Нормально работает штрих-код на больших объемах... Как я и писал, в 107-й п-ке в Москве уже давно работает такая система... И потом, когда ЛПУ перейдут на работу по "эффективности" - "сколько поработали, столько и полопали", как это планируется сделать уже давно - то вопросы эффективной организации работы, низкой себестоимости расходки и прочие сразу выйдут на первый план...

К сожалению, по моим оценкам, такой переход нормально переживут лишь 5% ЛПУ, в которых есть главврачи с коммерческой жилкой, остальным будет крайне плохо, так как они не смогут быстро перестроиться... Ну не умеют в массе своей руководители ЛПУ организовывать фактически бизнес-процесс по обслуживанию "клиентов", а не "пациентов" от которых многие хотели бы отмахнуться... Да и условия по стране везде разные и когда "кое-кто у нас порой" начинает рассуждать о том, что пациент будет "выбирать" себе врача - мне становится смешно и грустно от того насколько люди оторваны о жизни! Не все же в Москве живут,где можно из района в район переехать и там найти "подходящего врача"! я вот много по стране езжу - слава богу если где-то ЛПУ вообще не сдохли или их не сократили, из чего там "выбирать" людям-то? Или на том же Ямале,где мы в 2008 году летали по поселкам - там всего одна ЦРБ на район и больничка в другом поселке до которого вертолетом 3-4 часа лету...

А покупать будут, уже есть покупатели, но к сожалению это те, кто сейчас с нуля создавать ЦЗ будет (ну не было у нас таких разработок еще в 2009 году, просто не было!) и иностранцы... Я вот подготовил сейчас презентацию ЦЗ для Назарбаева, 27 числа ему будут презентовать проект по созданию ЦЗ в Казахстане. Но я там выкинул из необходимого и соматологию и офтальмологию, как ненужные для борьбы с ХНИЗ... Вот  и может получиться, что в Казахстане можно будет сделать все по уму и без лишних наворотов... Обидно, что не у нас! Хотя для меня Казахстан - тоже Родина, я там родился... Как раз в Целинограде - Астане... Наверное это судьба, на идее ЦЗ таким образом вернуться в город детства...

А если поставить мобильные ЦЗ на гусеничное шасси (в прошлом годув феврале в Нижнем мы уже общались с производиелям гусеничных машин - можно для районов Севера и Сибири сделать такой вариант, но там само гусениное шасси стоит около 2 лимонов, получалось подороже ПАЗика... но не говорю,что мы к этой идее не вернемся!)- то и до Европы идеи скрининга можно донести быстро, как в 45-м... Шучу!

P.S. Что касается флудилки, то согласен  - можно создать тему и туда скидывать все не связанное напрямую с Центрами здоровья,чтобы не засорять деловые емы... Зря тут Обаму выложил, наверное, но уж больно смешным мне показался образ "узбекского Штирлица" в рейхсканцелярии в Вашингтоне...

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 14:37:25
Штрих код сдает позиции.. во многом на смену ему приходят значительно более функциональные RFID метки системы высокочастотной идентификации. Для автоматизации обследований здоровья дистанционные RFID метки самое то.
Штрих код обходиться значительно дороже.....
почитал статью в википедии, что то с трудом вериться в ваши слова:

Цитировать
В силу своей дороговизны RFID в России используется преимущественно для осуществления логистических операций, в метрополитене крупных городов

Кроме того убила следующая фраза:
Цитировать
в будущем возможно вживление такой метки человеку в определенном возрасте для однозначной идентификации. Это позволит заменить чипом небольшого размера множество бумажных документов, например: паспорт, индивидуальный налоговый номер, свидетельство о рождении, водительские права, медицинские противопоказания, группа крови, и другие. Преимущество такой технологии в компактности, надежности (потерять имплантат сложнее, чем документ), и удобству опознавания мертвого человека или человека, находящегося в бессознательном состоянии в случае ранения, аварии, несчастного случая, или других неблагоприятных для жизнедеятельности событий.
Кроме того, это позволит отказаться от бирок на теле в морге.

А как же права человека о частной жизни??  Такие чипы могут считывать в любом месте без моего ведома...буэээээ
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 22 Сентября 2011, 15:09:39
Википедия для кого то авторитет?
Там где то сказано о медицинском приложении?
Цены давно изменились.

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 15:19:30
Там где то сказано о медицинском приложении?

Цитировать
В медицине RFID используется для повышения комфорта и безопасности лечения пациентов.
 
RFID-браслеты используют для отождествления младенца с матерью.
 
Немецкий концерн Siemens AG, совместно с компанией Schweizer electronic разработали чип RFID со встроенным датчиком температуры, выдерживающий операции стерилизации и пастеризации, а также ускорение до 5000 g, развиваемое на центрифуге. Данный чип предназначен, например, для использования в банках крови. Сейчас Siemens AG и Schweizer electronic, при участии производителя пакетов для хранения крови MacoPharma, проводят внедрение системы на базе этого чипа в банке крови Университетского госпиталя Граца.


Цитировать
Кроме того, их можно использовать для быстрого поиска ушедшего из своей палаты пациента, требующего по состоянию здоровья постоянного присмотра (например, страдающего болезнью Альцгеймера), или срочно разыскиваемого врача.
 
В сами метки или в базу данных, ключом к которой является идентификационный номер метки, может заноситься вся информация о необходимых для лечения данных, таких, как группа крови, сведения об аллергии, прописанные лекарства, и др. Использование подобной базы данных предотвращает ошибки, связанные с плохим почерком, утерей выписок, долгим поиском нужной информации.


тотальная слежка???
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 15:42:07
Штрих код обходиться значительно дороже.....
Цены давно изменились.

цены на принтеры штрих-кодов 12000, на rfid-принтеры - от 70 000. со сканерами кодов примерно такая же ситуация (7000 против 40 000). Хотя да, мир уже стримиться в сторону RFID.....буэээ
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 15:44:35
Да, технология настолько тотальная и всеобъемлющая

Система действительно настолько "сатанинская"

мне не понятно, как люди на таких картах не бояться носить деньги....мошенник в метре прошел и все...нету денег :o
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 16:51:19
RFID метки имеют множество приложений. Принтеры нужны для товара и прочего того же.
Я же говорю про RFID карточки пациента... Стоят они 60-140 рублей, являясь при этом многоразовыми (позволяют назначаться более 100000 пациентов)
ссылки в студию
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 16:54:00
Вы путаете... Rfid метки только содержат идентификатор и все. Никаких счетов и денег там нет...
Воровать нечего и незачем.
Цитировать
Платежные T-money карты могут использоваться в общественном транспорте в Сеуле и прилегающих городах. В некоторых городах Южной Кореи есть система, которая используется в некоторых магазинах как наличные. Эта система T-money заменена системой Upass с использованием MIFARE. Впервые эта система была применена для транспортных платежей в 1996 году.

JR East в Японии ввела Suica (англ. Super Urban Intelligent Card — умная городская суперкарта) для оплаты проезда в железнодорожном транспорте в ноябре 2001, используя технологию FeliCa (англ. Felicity Card — карта счастья) фирмы SONY.

18 марта 2007 года в Токио введена система оплаты проезда PASMO. В карты вмонтирован RFID чип FeliCa от Sony.

В Гонконге транспортные перевозки оплачиваются в основном с использованием RFID-технологии, названной Octopus Card (англ. Octopus — осьминог). Она была запущена в 1997 году для сбора оплаты за проезд, но «выросла» до масштабов обычной платежной карты, которая может использоваться в торговых автоматах, фастфудах и супермаркетах. Карта может быть перезаряжена (добавлены наличные) в специальных автоматах или в магазинах и может быть считана на расстоянии в несколько сантиметров от считывателя.
 
В Сингапуре автобусы и поезда общественного транспорта используют пассивные радиочастотные карточки, называемые EZ-Link. Трафик в многолюдные деловые районы регулируется с помощью переменных пошлин взимаемых с помощью систем с активными метками и карт с хранимой суммой (известных как CashCard).

RFID используется в Малайзии для оплаты проезда по системе высокоскоростных шоссе (Malaysian Expressway System). Система называется Touch 'n Go.

В Транспортном управлении залива Массачусетс ввели в эксплуатацию CharlieCard RFID в качестве более дешевого (по сравнению с бумагой и наличными) способа оплаты.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 22 Сентября 2011, 18:57:58
http://www.smart-card.ru/rfid-card/

Не знаю где вы берете инфу, но RFID хранят только идентификатор, который считывается с расстояния нескольких сантиметров, десятков сантиметров.
в таком случае штрих код можно и на обычном принтере на карте печатать. А сканер никто не отменял.

для справки - http://nakartemira.ru/content/Karty-Oktopus/
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: worst от 23 Сентября 2011, 06:40:27
Магнитные карты запилить надо, по типу банковских, и не парить мозги насчёт чипов.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 23 Сентября 2011, 10:09:02
Штрих код и магнитные карты сильно не дотягивают по функционалу до RFID меток поскольку только последние позволяют дистанционную автоматическую бесконтактную идентификацию.

Кстати, посмотрите, что за чудо стоит в Петрозаводском центре здоровья... так сказать, из цикла автоматического обследования без привлечения персонала.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 23 Сентября 2011, 10:30:02
Штрих код и магнитные карты сильно не дотягивают по функционалу до RFID меток поскольку только последние позволяют дистанционную автоматическую бесконтактную идентификацию.

Кстати, посмотрите, что за чудо стоит в Петрозаводском центре здоровья... так сказать, из цикла автоматического обследования без привлечения персонала.
Аппарат заменяет две проводимых операции на одну.
Не думаю, что это "чудо" совместимо с ФК ЦЗ для обмена данными. Тогда персоналу необходимо будет вручную заносить показания обследования пациента. Если это так, то смысл от него. Да аппарат интересный, но не более этого.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Сентября 2011, 11:23:39
А какие две Операции он заменяет? Он же вроде давление только изменяет и пульс... Или я что-то не понял? Все равно ведь вносить данные в ФК ЦЗ придется...

А для АПК Здоровье-Экспресс возможно подключение омроновского тонометра с возможностью подключения к компу, данные автоматически попадают в оболочку PCNT2...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 23 Сентября 2011, 11:50:02
А какие две Операции он заменяет? Он же вроде давление только изменяет и пульс...
Или я что-то не понял? Все равно ведь вносить данные в ФК ЦЗ придется...
Да, давление и пульс.
По крайней мере у нас эти показания измеряются на разных "аппаратах".
Было бы хорошо если бы с него данные автоматом в ЦЗ.
А не могли бы сказать название этого устройства на фотографии.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Karjala от 23 Сентября 2011, 16:55:22
AND, Япония.
Это "чудо" в принципе совместимо с ПК, но не у нас конкретно. Поступил он в поликлинику давным-давно, еще до моего прихода на работу, стоял в кабинете доврачебного приема, где мы с ним очень душевно сработались и откуда я его в ЦЗ и перетащила (практически слезно выпросила- ведь кабинет-то все равно закрыли), и поступил он, ес-но, безо всякого программного сопровождения. Хотя, для нас на данном этапе это не принципиально- из всего оборудования только Spida автоматом работает. Так что- цифрой больше, цифрой меньше... А вообще машинка хорошая, не капризная, и измеряет точно, но, как и все автоматы, "не любит" аритмий. 
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: iprit от 23 Сентября 2011, 18:44:29
http://www.avers-nw.ru/product_44.html вот эта штука, дорогая, однако.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Сентября 2011, 19:10:44
Вспомнил, чо видел такую же бандуру у коллеги "Павла", когда заезжал к нему... У них тоже был раньше кабинет доврачебного контроля, а потом его с ЦЗ совместили... Правда у Павла он уже не работал... А понять, как его починить было трудно... Да и "тонометр" за 3 штуки баксов - это круто! Любой автоматический тонометр делае тоже самое, но там конечно надо манжеты на руку наложить...

А не проще купить за 6-7 тыс. омроновский тонометр, который к компу подсоединить можно? Надо P@Sol попросить, чтобы выложил фото того тономера, что уже подшит к PCNT2... И пусть напишет, что за модель точно, а то я не помню...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Сентября 2011, 20:30:50
Цитировать
Да, давление и пульс.
По крайней мере у нас эти показания измеряются на разных "аппаратах".

Это как? Обычным тонометром не пользуетесь? Там же и давление и пульс есть...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 23 Сентября 2011, 22:27:45
Кстати, посмотрите, что за чудо стоит в Петрозаводском центре здоровья... так сказать, из цикла автоматического обследования без привлечения персонала.
Не думаю, что это "чудо" совместимо с ФК ЦЗ для обмена данными. Тогда персоналу необходимо будет вручную заносить показания обследования пациента. Если это так, то смысл от него.
А не проще купить за 6-7 тыс. омроновский тонометр, который к компу подсоединить можно? Надо P@Sol попросить, чтобы выложил фото того тономера, что уже подшит к PCNT2... И пусть напишет, что за модель точно, а то я не помню...
Все уже давно есть. К PCNT2 (уже в версиях, 1,5 годовалой давности) подшита моделька OMRON M10-IT. В Антропометрию данные автоматически попадают с тонометра и насколько я понимаю ФК ЦЗ из PCNT2, вроде, тащит эти показания дальше. Стоимость порядка 5 000 руб.

Характеристики:
Технология интеллектуального измерения Intellisense
Универсальная манжета Comfort Cuff (22-42 см)
Технология скоростного измерения
Крупный 3-строчный дисплей
Память для 2 пользователей по 84 результата, а так же гостевой режим
Расчет среднего значения 3-х последовательных измерений, среднее утреннее, среднее вечернее значения
Индикатор аритмии
Индикатор движения
Индикатор повышенного давления
Функция мониторинга Утренней Гипертензии
Совместим с ПК (USB-кабель и программное обеспечение в комплекте)
Энергосберегающая технология – более 1500 измерений от одного комплекта батареек

(http://www.csmedica.ru/files/images/catalog/tonometr/humeral/M10-IT.jpg)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 23 Сентября 2011, 22:33:32
только последние позволяют дистанционную автоматическую бесконтактную идентификацию.
а зачем это надо?  :o чем контактное считывание не устраивает?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 23 Сентября 2011, 22:43:41
Да, давление и пульс.
По крайней мере у нас эти показания измеряются на разных "аппаратах".
а ЧСС так же можно посмотреть в Кардиовизоре, Ритм-Экспрессе (или Варикард-Экспрессе) и пульсоксиметре ;)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 24 Сентября 2011, 12:29:28
ЛПИ на Сономеде вручную рассчитываете на калькуляторе?
И вроде Сономед вообще не предназначен для оценки ЛПИ... Чем давление измеряете? Т.е. работаете с ручным тонометром и Сономедом, фиксируете момент когда пошел кровоток им и смотрите на значение систолического давления? Тут сильнее выражена роль человеческого фактора... Удобство в работе и достоверность получаемых значений - это две большие разницы! На "Петре Телегине" еще "удобнее" работать, только он врет почти всегда... он в принципе не может корректно выявлять больных с настоящим сниженным ЛПИ... Ценность этих измерений стремится к нулю!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 24 Сентября 2011, 13:17:25
Поделить одну цифру на другую, это арифметика, а не автоматика. Конечно калькулятор.
ЛПИ расчитывается на абсолютно любом доплеровском анализаторе с карандашными ультразвуковыми датчиками, слишком простая это методика.
Мало того, есть даже специальные доплеровские анализаторы предназначенные только для оценки ЛПИ - индикаторы кровотока. Стоят кстати 12-15 тыс рублей всего.
Давление мерят всегда тонометрами, причем вручную как мы знаем получается точнее чем автоматом.
Что же касается достоверности.... то в многочисленных западных и мировых программах, ЛПИ мерят вручную в подавляющем числе случаев проведения широкомасштабных скрининговых исследований.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 24 Сентября 2011, 13:53:35
Что-то мне подсказывает,что на подобные темы мы уже с почившим в бозе ДокторомТХ спорили и он проиграл... Нигде в мире в массовых исследованих не применяют "ручные способы"... Иначе бы вообще не создавали таких машинок, как СмартДом или Ангиодин... Не все так просто...

А "индикаторы" за 12-15 тыс. рублей не предназначены для оценки ЛПИ, у них другое назначение... 
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 25 Сентября 2011, 03:37:02
Да фиг с этим вашим докторомтх.
И какое же тогда назначение у доплеровских индикаторов кровотока???

Доктора не обижайте, память о нем мне дорога!

Вы сами почти ответили на свой вопрос - у доплеровских индикаторов кровотока назначение - определять скорость кровотока в сосудах. С датчиками мегагерц на 20-25 можно смотреть уровень микроциркуляции.
В системах оценки ЛПИ ультразвуковые допплеровские датчики использую для того, чтобы поймать момент когда пошел кровоток, в дешевых вариантах  - только на слух по звуку... Можно конечно делать  и так, как Вы привели пример, но для массового скрининга и создали приборы типа СмарДоп или Ангиодина, чтобы максимально исключить человеческий фактор - трудно надеяться, что проводя 40-50 раз в день процедуру оценки ЛПИ "ручным" способом, как показано в приведенном Вами ролике, можно получить меньше ошибок. Если у Вас медсестрам легче работать с максимальными сложностями - это странно... но допустимо, кому-то раньше и на счетах удобнее было считать по-привычке, а не на калькуляторе...  Но уверен, что если все ЦЗ заставить измерять ЛПИ таким способом - будет поток возмущения...

А автоматизация решает и проблему снижения ошибок связанных именно с человеским фактором... Даже сейчас, если провести эксперимент и проверить выборочно как в ЦЗ выполняют все процедуры, то боюсь, что огромный процент результатов будут просто недостоверными из-за неправильно проведенных исследований, а причина будет одна - неправильное выполнение методики проведения тестов. Это касается и газонанализа и в большей степени спирометрии, а также той же оценки ЛПИ и биоимпедансометрии. Сплошь и рядом приходится видеть даже у хороших по натуре людей частичное либо полное нарушение всех норм и правил...  Это как раз срабытывает человеческий фактор - лень проводить все так так надо, лень каждому пациенту повторять одни и теже слова...

Поэтому максимальная автомаизация должна снизить процент ошибок по вине персонала и вне зависимости от квалификации этого персонала, которая часто вообще никакая по разным причинам. Это и отсутствие обучения, и постоянная текучка кадров и много чего еще... Системы должны быть расчитаны на эксплуатацию "дураком"... Есть даже такой термин "дуракоустойчивость"...

Именно по этому я уверен, что очень быстро, в первую очередь при массовых обследованиях, таких как в ЦЗ, будут выходить из строя все сложные в эксплуатации приборы - те же импортные авторефрактометры, пневмотономеры и т.д. Особенно при выездных обследованиях будут часто происходить поломки, что-нибудь потеряют, сломают или собъют настройки... И все - комплексного обследования не будет, его не оплатят!

P.S. Вспонил кстати, как в Подмосковье  одном ЦЗ мне пожаловались девушки, что пульсоксиметр не работает... Я посмотрел, вроде сложно там неправильно датчик подсоединить - там есть выступ на штекере, можно вставить по идее только в одном положении, чтобы был контакт... Но люди умудрились вставить строго не так как надо - на 180 градусов перевернули его и еще со всей дури давили на него, чтобы "вошел"! Я еле выащил его, чтобы вставить обратно и так как надо...

И этим людям доверять корректное измерение ЛПИ? Быть уверенными, то они в ручном режиме все корректно измеряют, запишут или запомнят две цифры и потом на кулькуляторе или на листочке бумаги расчитают ЛПИ? Глупо думать, что им не надоест качать рукой "ручной тонометр"... К сожалению надеяться на это не приходится...

А что касается "профессиональных" роликов об измерении ЛПИ, то в той подборке, из которой вы сами привели ссылки, есть действительно профессиональные, в  частности вот эти
http://www.youtube.com/watch?v=muRq9xjtAuM&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=5rc_M4VeC9g
http://www.youtube.com/watch?v=LvHeMiCaUdw&feature=related

Но там используется профессиональные приборы на подобии СмартДопа, а не сочетание ручного тонометра и дешевого ультразвука, которые скорее можно назвать "подручными средствами"... но не профессиональными приборами, заточенными под действительно массовые обследования, а не разовое показательное выступление или чисто научную работу...

А то, что многие в тех же Штатах работают по-старинке и как попало - это факт. Страна в  которой 50 млн. человек вообще не имеют медстраховки - не пример для нас... Скорее антипример, как не надо делать... На конференции в Самаре товарищи из США долго и подробно описывали все ужасы своей системы здравоохранения, всю ее раздробленность и малоэффективность...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 07:20:09
Да, давление и пульс.
По крайней мере у нас эти показания измеряются на разных "аппаратах".
а ЧСС так же можно посмотреть в Кардиовизоре, Ритм-Экспрессе (или Варикард-Экспрессе) и пульсоксиметре ;)
Знаю. :D. У нас просто в ЦЗ  первые два обследования это АД (обычный тонометр с грушей) и пульс (пульсоксиметр).
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 07:21:42
Цитировать
Да, давление и пульс.
По крайней мере у нас эти показания измеряются на разных "аппаратах".

Это как? Обычным тонометром не пользуетесь? Там же и давление и пульс есть...
У нас СОВСЕМ ОБЫЧНЫЙ тонометр без наворотов.   :(
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 26 Сентября 2011, 08:22:26
А купить чуть более сложный не хотят? Это же упростит Вам жизнь хоть чуть чуть...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 09:11:47
А купить чуть более сложный не хотят? Это же упростит Вам жизнь хоть чуть чуть...
Персонал работает. Не жалуется. :) Когда поток пациентов увеличится, тогда может и будет необходимость.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 26 Сентября 2011, 09:22:00
А зря не жалуются! Под лежачий камень коньяк не течет! Пока молчат - так и будут со старьем работать...

 
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 11:04:52
А зря не жалуются! Под лежачий камень коньяк не течет! Пока молчат - так и будут со старьем работать...
Покажу им описание того тонометра, которое выложил Уважаемый P@Sol. Может и у персонала "глазки" загорят ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 26 Сентября 2011, 11:49:59
Хороший тонометр экспертного класса, не самый дешевый, но и не запредельно дорогой... Надо узнать у P@Sol? как его подключить к PCNT2... тогда и давление и пульс авоматом в нее сбросятся...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 13:22:19
Хороший тонометр экспертного класса, не самый дешевый, но и не запредельно дорогой... Надо узнать у P@Sol? как его подключить к PCNT2... тогда и давление и пульс авоматом в нее сбросятся...

Тонометр подключается через USB-шнур (входит в комплект поставки) к свободному USB-разъему на компьютере (рис. 1). Windows определяет его как устройство ввода (рис. 2, драйвер ставить не приходилось, но в комплекте есть диск с ПО). Запускаем PCNT2 исследование Антропометрия и вместо полей для ручного ввода появляется индикатор для автоматического ввода (рис. 3). После окончания съема данные передаются в программу (рис. 4)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 26 Сентября 2011, 13:35:17
Вот это действительно дельное дополнение к автоматизации процессов в ЦЗ на основе оболочки PCNT2!

Интернет магазин, где его можно купить, цена 5150 рублей...: http://www.finehealth.ru/omron-m10-it-tonometr/

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 13:41:37
У нас опять кардиовизор "ЙОК" :-[. Дело вроде в USB шнуре, контакт пропадает. Кардиовизор прилеплен липучкой к боковинке стола. Ни куда не перемещали его.

Сильно не ругайте. :D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 13:48:41
Поменять шнур не пробовали? Чуть чуть надо ослабить винты на коробке и вытащить разъем, попробуйте заменить на любой обычный USB-кабель... Должно получиться. Мне недавно из района Сочи звонили - такая же проблема была, заменили кабель и все наладилось...
А порт в компе коротить не может?
Пока еще ни чего не пробовали. Только узнал.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 14:10:56
Поменять шнур не пробовали? Чуть чуть надо ослабить винты на коробке и вытащить разъем, попробуйте заменить на любой обычный USB-кабель... Должно получиться. Мне недавно из района Сочи звонили - такая же проблема была, заменили кабель и все наладилось...
А порт в компе коротить не может?
для кардиоусилителей со старыми корпусами (с/н до 2023) требуется фрезерованный кабель
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 14:12:37
Итак. С родным USB ровные полосы. С другим также, "все ровно". ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 14:19:10
Итак. С родным USB ровные полосы. С другим также, "все ровно". ;D
а причем тут usb и ровные полосы :o от usb зависит подключен прибор к компу или нет, а "ровность" полос зависит от контакта и качества наложения электродов
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 14:44:12
а причем тут usb и ровные полосы :o от usb зависит подключен прибор к компу или нет, а "ровность" полос зависит от контакта и качества наложения электродов
Электроды правильно наложены были. Где-то пропадает контакт.
Приходил человек из обслуживающей мед. обор. организации, сказал дело в USB шнуре.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 14:48:56
а причем тут usb и ровные полосы :o от usb зависит подключен прибор к компу или нет, а "ровность" полос зависит от контакта и качества наложения электродов
Электроды правильно наложены были. Где-то пропадает контакт.
Приходил человек из обслуживающей мед. обор. организации, сказал дело в USB шнуре.
если во время обследования пропадет контакт в usb-шнуре, то в программе прекратиться съем данных и вылетит ошибка, что прибор не найден
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 26 Сентября 2011, 14:56:04
а причем тут usb и ровные полосы :o от usb зависит подключен прибор к компу или нет, а "ровность" полос зависит от контакта и качества наложения электродов
Электроды правильно наложены были. Где-то пропадает контакт.
Приходил человек из обслуживающей мед. обор. организации, сказал дело в USB шнуре.
если во время обследования пропадет контакт в usb-шнуре, то в программе прекратиться съем данных и вылетит ошибка, что прибор не найден
Так-то так.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 26 Сентября 2011, 17:03:54
У нас тоже провода у кардиовизора накрылись...
Какой умник сделал их неотсоединяемыми?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 18:07:53
У нас тоже провода у кардиовизора накрылись...
Какой умник сделал их неотсоединяемыми?
если бы провода были отсоединяемые, Вы бы их ломали в два раза чаще!!!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galaxy от 26 Сентября 2011, 18:20:23
Классическим вариантом является подключение электродов через многопиновый разъем, что дает возможность оперативно их заменять на новый комплект электродов если текущий накрылся.
Да хоть в 10 раз чаше. У нас проблема в том, что мы не можем легко заменить вышедшие из строя провода с электродами.

Кроме того, я провода не ломаю! Всему приходит износ.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 26 Сентября 2011, 18:42:06
Да хоть в 10 раз чаше. У нас проблема в том, что мы не можем легко заменить вышедшие из строя провода с электродами.

Кроме того, я провода не ломаю! Всему приходит износ.
ну, я посетил 3 десятка центров и я знаю, что я говорю. Когда в 10% случаев приборы просто валяются на полу и пинаются врачами и м\с.

Разъемные соединения никогда не были надежными, особенно, когда Вы хотите, каждые полгода хотите соединять-разъединять их. Кстате, Вы готовы платить по 5 000 руб. каждые полгода, что Вы так легко говорите: "да хоть в 10 раз чаще"?  Какое то не взвешенное решение!!

А те, кто работает грамотно и аккуратно, пользуются такими же приборами уже свыше 5 лет, так что стоит задуматься.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 27 Сентября 2011, 07:37:36
У нас тоже провода у кардиовизора накрылись...
Какой умник сделал их неотсоединяемыми?
если бы провода были отсоединяемые, Вы бы их ломали в два раза чаще!!!
Уважаемый P@sol, мы ведь провода у кардиовизора не специально ломаем.
Не думаю, что кто-то из персонала утром проснулся с мыслью сломать кардиовизор.
Лично у нас, кардиовизор не валяется на полу и врачами он не пинается. :)
Он аккуратно прикреплен к боковине стола, провода не перегибаются и не перекручиваются.
Может быть дело в качестве самих проводов? Я не хочу ни чего утверждать про "кривые руки" производителя проводов, которыми оснащается кардио или персонала ЦЗ. Просто 2й раз за год поломка кардио это явно не из-за того, что он аккуратно прикреплен к столу. ???
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 27 Сентября 2011, 08:25:45
Отсылайте в гарантийный ремонт! (Чтобы быстрее было - можно, как в прошлый раз  - с оказией на "Суре"...) Выясним, что там сломалось и обсудим объективные результаты. Чего сейчас шуметь без точной информации?
Ни кто и не шумит. Обсуждаем :D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 27 Сентября 2011, 10:56:35
P@Sol шумит!

И коллеги, давайте проблемы кардиовизора в теме про кардиовизор обсуждать! Его поломка не относится к автоматизации процессов в ЦЗ, не будем засорять тему...

Предлагаю добровольно всем постирать с этой теме свои выстпуления, не относящиеся к автомаизации работы в ЦЗ. В разделе Общие вопросы я инициирую тему "МедФлуд" - там и будем выкладывать Бориса Обамова и т.д. А то из-за нашего юмора людям трудно найти полезную инфу!

Сейчас 10.15. Через 30 минут я начну стирать в это теме свои посты на отвлеченные темы... Предлагаю и всес остальным сделать также! По-хорошему пока предлагаю! Шучу!!!
лучше попросить модератора перенести вопросы касающиеся кардиовизора в соответствующую тему, а то стирать жалко)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: raffail от 27 Сентября 2011, 11:42:34
лучше попросить модератора перенести вопросы касающиеся кардиовизора в соответствующую тему, а то стирать жалко)
+1 ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 28 Сентября 2011, 13:07:53
Решил я провести эксперимент по автоматизации по совету P@Sol, итак:

Заказал сегодня утром через интернет тонометр Omron M10-IT, в Москве мне его привезли через 3 часа, оплатил 5150 рублей. В "подарок" получил элекронный термометр. "Комплект поставки" видно на фото.

Затем подсоединил тонометр к своему ноутбуку, с диска поставил на автомате весь софт. Запустил PCNT2, тонометр автоматически обнаружился, измеренные данные автоматически скинулись в модуль Антропометрии АПК "Здоровье-Экспресс"...
Так что все действительно классно работает!

Советую всем пользователям АПК "Здоровье-Экспресс" провести такую же модернизацию!!!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 05 Октября 2011, 22:47:45
Продолжаем обсуждение автоматизации работы ЦЗ. Обдумав слова и информацию коллег о том, что иногда при выходе из строя того же SmartDop 30EX им приходится измерять ЛПИ с помощью ручного тонометра и простейшего допплера, а потом вручную на калькуляторе считать ЛПИ, а также изучив статью А.Н. Рогозы, которую Вы можете прочитать пройдя по ссылке

http://www.rmj.ru/articles_7528.htm

Мы сделали вот что:
Создан модуль для АПК "Здоровье-Экспресс" по оценке ЛПИ. Ввод значений для его расчета может происходить как вручную (просто вбиваются значений САД и ДАД с пульсом последовательно для правой и левой рук, а потом для правой и левой ног), так и с помощью тонометра экспертного класса Omron М10–IT, который уже также интегрирован в оболочку PCTN2.

Также начата и идет работа по интеграции SmartDop 30EX к PCNT2, данные, полученные в результате обследования на SmartDop, также будут передаваться в модуль по оценке ЛПИ.

Таким образом учтены все возможные варианты "получения" ЛПИ. В базе данных PCNT2 эта информация буде храниться вместе с другими данными пациентов. Соответственно в одной базе на каждого пациента будет храниться вся первичная информация практически всех исследований в Центре здоровья. Сейчас идет работа и по биоимпедансометрии, подключенной к PCNT2, а также по подключению SpiroUSB и его программ, а также на перспективу - подключение и прибора для оценки пульсовой волны. Продуман и вопрос анкетирования и, как я уже писал, оценки суммарного риска с помощью программы ОРИСКОН.

На Ваших глазах создается уникальная автоматизированная скрининговая система, не имеющая аналогов в мире.
В составе АПК "Здоровье-Экспресс", которые в ближайшее время будут поставляться на дооснащение и переоснащение ЦЗ, уже будут эти "добавки".

   
P.S. В качестве комментария к модулю оценки ЛПИ в АПК "Здоровье-Экспресс" приведу ряд цитат из статьи, ссылку на которую дал Выше:

«В собственных исследованиях нами была проанализирована возможность использования для целей определения ЛПИ широко доступных автоматических тонометров с последовательным расположением манжеты на плече и лодыжке. При выборе автоматического измерителя АД высокого класса мы ориентировались на объе­ктивные данные клинических испытаний, приведенные на сайте www.dableducational.org. Из приборов, рекомендованных для клинического использования, мы остановили свой выбор на модели Omron М10–IT (ранее называлась Omron 705IT), которая прошла тестирование по международным протоколам AAMI и ESH 2001, а по протоколу BHS 93 получила высшую оценку точности A/A (рис. 3). Модель Omron М10–IT – это автоматический тонометр с повышенной скоростью компрессии, «универсальной» манжетой ComfortCuff для измерения АД на конечности с длиной окружности от 22 до 42 см, достаточным объемом памяти и совместимостью с ПК, что облегчает перенос результатов в протокол исследования и расчет значения ЛПИ. Кроме того, эта модель, а также модели OMRON M6, OMRON М6 Comfort, OMRON MIT Elite и ряд других моделей с системой IntelliSense успешно использовались в ряде исследований по оценке эффективности антигипертензивной терапии».

Вот как это описывает Рогоза наиболее распространенный алгоритм проведения измерения и расчета ЛПИ:
Изме­рение систолического АД проводится в следующей последовательности: сначала на одной руке, затем на другой, затем на нижних конечностях. Если на руках не выявляется асимметрия более 10 мм рт.ст., то в качестве показателя «давления на плече» используется среднее арифметическое от данных на двух руках. В противном случае выбирается максимальное из двух значений. В качестве «давления на лодыжке» с каждой стороны выбирается максимальное САД, полученное для задней берцовой артерии и артерии тыла стопы. Рассчитываются ЛПИ справа и слева, как отношение «Давление на лодыжке»/«Давление на руке». Мини­маль­ное из значений ЛПИ, полученных для правой и левой конечности, сравнивают с «критическим значением» (чаще всего это уровень 0,9) для принятия решения о наличии признаков ЗПА.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 06 Октября 2011, 14:03:12
Весьма интересно! Но давайте попробуем расставить точки: в итоге мы имеем 2 специализированных  програмных комплексов - ФК ЦЗ и АПК "Здоровье-Экспресс". Итак, в правом углу - ФК ЦЗ: бесплатен, общедоступен, разрабатывается по гос. заказу, функционален с запасом развития, прост интерфейсом как Word 2003 и одновременно сложен функционально как Восточные иегоглифы (посчитаем посты по темам "пожалуйста, помогите - нифига не работает!"? Нужен специально обученный человек, чтобы все установить и отрегулировать (про инструкции в 3 томах я молчу)).  А в левом углу - АПК "Здоровье-Экспресс": скорее всего - платен, наврядли - общедоступен (видимо, будет поставляться "в комплекте"), собирается по битам группой новаторов-программистов,  с большими перспективами в развитии, абалденно визуально красив и, видимо, предполагается быть понятным в установке и настройке даже санитарке-бабушке, которая максимум что общалась с калькулятором!

И та, и другая программа имеет своей целью максимально оптимизировать рабочее время врача (?) и мед сестры с целью наибольшей пропускной способности центра здоровья... НО! Мы упускаем из вида одну очень важную главу романа - ФК ЦЗ изначально создавалась как программа УЧЕТА посещений в центре здоровья!! И создавалась она на основании ПРИКАЗОВ МИНЗДРАВА!  И потому не понятна судьба этих ФК - что же готовится? Друзья (как до сих пор) ? Или противопоставления?
Согласен с Tankist`ом в том, что  НОВЫЙ АПК "Здоровье-Экспресс" надо поставлять в НОВЫЕ центры здоровья - в уже созданных сомневаюсь, что программа приживется. Всё уже запланированно, смонтированно, расставлено по местам и ради выполнения плана  так все и останется.  
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 06 Октября 2011, 14:25:53
Никакого противостояния нет. ФК ЦЗ - живет своей жизнью, наша вещь своей, более интересной. Они могут работать как вместе, так и отдельно. Но так как PCNT2 уже итегрирована к ФК ЦЗ, то после процесса интеграции любого оборудования с PCNT2 процесс интеграции его с ФК ЦЗ становится гораздо проще, как технически, так и организационно.

Например, чтобы подшить СмартДоп к ФК ЦЗ надо организовать общение программистов из белгорода с японской программой, надо отлаживать все тонкости того, что и какую инфу и как надо перебрасывать. Тем более, что ранее у Белгорода не было опыта интеграции приборов в софт. Нам же это все проще, т.к. мы сами разработчики медтехники и информационных систем. Всю черновую работу мы взяли на себя, Белгороду потом придется общаться только с нами, а не с каждым производителем отдельно,это нам проще с ними говорить - мы говорим на одном языке и находимся в схожих ситуациях.

Так что наша работа только поможет Белгороду, с которым мы являемся большими друзьями и партнерами! Сделают они новую версию ФК ЦЗ, а мы новую PCNT2, обновите все у себя и дело в шляпе! В чем проблемы-то? Купите шнур, подключите СмартДоп и все! Точно также, как сейчас вы можете по моему примеру купить тонометр омроновский  Omron М10–IT, тупо подцепить его к компу и все! Все данные с него УЖЕ будут передаваться в модуль антропометрии, а оттуда в ФК ЦЗ!!! Все уже сделано! И вам кроме как за тонометр платить не за что!

Что касается существующих ЦЗ. КАк только мы все окончательно отладим - модули для ЛПИ и прочие доработки для уже закупленного оборудования, то обновления софта будут предоставляться по запросу для уже соществующих ЦЗ бесплатно,т.к. сейчас это происходит с программой кардиовизор! По запросу ЛПУс указанием серийного номера кардиоусилителя обновление для инегрированной версии кардиовизора высылается БЕСПЛАТНО! А уж Вам, PAss, я точно их передам! Мы не забываем своих друзей-форумчан (врагов тоже всех поименно помним!)!

А у нового комплекса есть и другое предназначение, кроме работы в ЦЗ - это универсальный набор для любой ведомственной медицины, для поставок в частные медцентры и для поставок зарубеж для решения комплексных задач модернизации здравоохранения других стран. Там им наша ФК ЦЗ не нужна, а наша система очень гибкая и мобильная, она встроется в систему здравоохранения любой страны - хоть Саудовской Аравии или Ливана, где я был недавно, хоть Венесуэлы или Того с Францией, Италией, Люксембургом и прочими небольшими государствами Европы... Мы делаем продукт универсальный для всего мира. Лучше нас никто на планете этого сделать сейчас не может.

Так что мы действуем в духе установок, которые дал всем нам В.В Путин в своей статье о едином Евразийском пространстве! Мы должны объединить всех и научить, как правильно надо жить и работать! У нас много недостатков, но у нас есть огромный потенциал, а в той же Европе никакого потенциала просто нет! Про Америку я молчу... там все тоже к краху идет... 

Есть хорошая половица-поговорка по которой мы с товарищами действуем - "2x2=6 и не колебет"! Решили и сделали!

p.s. Вот этот ОРИСКОН по идее подошьется к PCNT2, а также еще и тест Люшера...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 06 Октября 2011, 16:14:21
Мы упускаем из вида одну очень важную главу романа - ФК ЦЗ изначально создавалась как программа УЧЕТА посещений в центре здоровья!!

мне кажется это не совсем так, если бы это было так, то он не был настолько сложен:)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 06 Октября 2011, 16:19:37
Искренне удачи всем сотрудникам, работающим над АПК "Здоровье-Экспресс"! И ждем новую версию ФК ЦЗ  :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 24 Октября 2011, 13:15:49
Продолжается работа над модернизацией АПК "Здоровье-Экспресс", доводится до ума программный модуль для оценки ЛПИ, создана возможность и настройки вводимой информации... Повторю, что информация для этого модуля сможет поступать автоматически со СмартДопа,  с тонометра Omron M10 IT (уже реализовано), в также вводиться вручную при использовании других систем (зато вся информацию хранится в единой стандартизованной форме с возможностью быстрой оценки динамики).  Посмотрите скриншоты и инструкцию пользователя...
Так что процесс автоматизации идет, пусть не так быстро, как хочется, но идет!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 30 Октября 2011, 09:17:35
Ангиологический скрининг в соответствии с национальными рекомендациями по кардиоваскулярной профилактике кроме оценки ЛПИ подразумевает и еще один метод - оценку Скорости Распространения Пульсовой Волны (СРПВ)  с расчетом ряда важных параметров, таких, как возраст сосудов, жесткость сосудистой стенки, уровень стресса и т.д. Двигаясь в рамках упомянутых национальных рекомендаций коллеги из компании МКС уже осуществили подшивку прибора для оценки пульсовой волны к единой оболочке в которой собирается вся первичная информация о проведенных исследованиях в ЦЗ. Уже успешно работают приборы "Ангиоскан" в ГНИЦ ПМ, как в Центре здоровья, так и в экспериментальном кабинете медпрофилактики. Я после недельки работы с этим прибором и ЛПИ пришел к выводу, что например "на потоке" бессмысленно всем подряд делать ЛПИ, можно всем оценивать СРПВ, смотреть возраст сосудов и делать ЛПИ уже только тем пациентам у которых идет явное расхождение между "возрастом сосудов и возрастом по паспорту"... Так можно оптимизировать работу...

Пока в ГНИЦ Пм идет накопление базы данных - на одном компе стоит и оценка ЛПИ и СРПВ, причем вся информация сливается в одну базу -  в PCNT2, т.е. достаточно легко будет провести потом ее обработку и анализ, а уже после этого можно будет и сделать окончательные выводы и разработать алгоритм применения приборов различных.   
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Евгения от 02 Ноября 2011, 15:02:56
а если ЛПИ повышен, это говорит только о наличии варикозного расширения вен?? или еще о чем-то?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 02 Ноября 2011, 15:31:34
Ответы на Ваш вопрос есть в статье, сслыку на которую я уже приводил чуь выше - http://www.rmj.ru/articles_7528.htm

По данным нашего коллеги HAID'а и национальным рекомендациям по профилактике кардиоваскулярных заболеваний, которые выложены в теме с методичками 10 октября - http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=446.90, в частности, ЛПИ > 1,4 - указывает на кальцинированность артерии нижних конечностей (артерия плохо поддается компрессии). Пациент направляется на консультацию к сосудистому хирургу и эндокринологу. Это характерно, в частности, для больных СД с явлениями медиакальциноза Менкеберга. В ряде случаев у этих пациентов медиакальциноз делает невозможным пережатие артерии и измерение ЛПИ.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Евгения от 02 Ноября 2011, 19:13:20
а кардиовизор можно подключить к ФК ЦЗ?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Служба поддержки от 02 Ноября 2011, 20:16:29
Добрый день.
Конечно можно.
Для этого, у Вас должен работать кардиовизор из под оболочки PCNT2.
Далее настраиваете взаимодействие ФК "ЦЗ" с PCNT2 и при выборе соответствующего измерения (оценка состояния сердца) автоматически должен запускаться кардиовизор при запуске измерения из под рабочего места.
Более подробно смотрите: Подробная инструкция по настройке взаимодействия ФК "ЦЗ" с АПК (http://1oms.ru/files/articles/3147/%D0%98%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E%20%D0%A4%D0%9A%20%D0%A6%D0%97%20%D0%B4%D0%BE%203.2%20%D0%B8%20%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D0%BA%D0%B5%20%D0%B2%D0%B7%D0%B0%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F.doc)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Евгения от 10 Ноября 2011, 09:23:27
Здравствуйте, скажите пожалуйста если ЛПИ (лодыжечно-плечевой индекс) больше 1.4, о чем это говорит? на что указывает?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 10 Ноября 2011, 09:32:13
У меня, Евгения, наверное дежавю... Вы уже спрашивали об этом и Вам уже отвечали. Но повторю еще раз тот ответ,который ранее Вам уже выкладывал после того, как в этой же теме вы у меня об этом же и спросили еще 02 Ноября 2011, 16:31:34 :

ЛПИ > 1,4 - указывает на кальцинированность артерии нижних конечностей (артерия плохо поддается компрессии).Пациент направляется на консультацию к сосудистому хирургу и эндокринологу.
Это характерно, в частности, для больных СД с явлениями медиакальциноза Менкеберга. В ряде случаев у этих пациентов медиакальциноз делает невозможным пережатие артерии и измерение ЛПИ.

P.S. Кстати, а чем измеряете ЛПИ? Какое у Вас оборудование?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Vadim от 10 Ноября 2011, 11:35:34
У меня, Евгения, наверное дежавю... Вы уже спрашивали об этом и Вам уже отвечали. Но повторю еще раз тот ответ,который ранее Вам уже выкладывал:


P.S. Кстати, а чем измеряете ЛПИ? Какое у Вас оборудование?

такое впечатление, что это какой-то бот. просто генерирует сообщения и всё. на вопросы не отвечает, ответы не читает....
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 10 Ноября 2011, 20:23:27
Это не бот, просто невнимательно читает ответы, ничего страшного, не трудно и повторить. Я для страховки Евгении в личку стал дублировать ответы на ее вопросы...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: ank2010 от 11 Ноября 2011, 07:10:51
Т.е. нужно понимать, что кроме ошибки измерения и медиакальциноза Менкенберга причин повышения ЛПИ выше 1,4 нет. Или просто никто не исследовал причины когда он выше, потому что данных по высокому ЛПИ в литературе практически нет.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 11 Ноября 2011, 12:23:31
Отписал Вам в личку личный адрес моего друга - HAID'a... лучшего его врядли кто ответит...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 25 Ноября 2011, 10:14:44
Выложу и в этой теме свой доклад по автоматизации работы в ЦЗ, тут он даже более нужен, чем в теме с описанием конференции в Ярославле...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 25 Ноября 2011, 10:18:14
А вот шесть слайдов на которых кратко изложены основные направления развития автоматизации работы в ЦЗ...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 30 Ноября 2011, 18:07:37
Как и я говорил в Ярославле 22 ноября, завершается работа по интеграции всех приборов не только в ФК ЦЗ, но и в оболочку АПК "Здоровье-Экспресс", чтобы создать удобный инструмент для врача по оценке всех результатов обследований каждого пациента. Сегоденя мы с P@Sol протестировали подшивку Медасса... Есть конечно "шероховатости", но мы их быстро устраним!
Так что не смотря ни на что, мы делаем свое дело и результат скоро будет! Посмотреть, как это все работает Вы сможете уже на следующей неделе на выставке "Здравоохранение-2011" в Экспоцентре на Красной Пресне в Москве. Мы будем в павильоне "Форум", стенд с надписью "Центры здоровья"... Приходите!

P.S. В своих трудах великий православный мыслитель Иоанн Крестьянкин писал о пользе "малых дел" - надо каждый день делать что-то нужное и хорошее для людей, пусть даже что-то совсем "крошечное" - тогда и вся жизнь будет полна смысла. Я и мои друзья стараемся следовать его наказам. Пусть медленно, но верно мы делаем свое дело, результаты нашей работы могут видеть все! А лучше делать все вместе, тогда у многих появится смысл в жизни, не будет ощущения безнадеги... Даешь стратегию "малых" добрых дел и конкретных результатов!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 29 Декабря 2011, 00:19:11
Продолжается работа над модернизацией основного АПК в ЦЗ - "Здоровье-экспресс". Сейчас создан модуль "Тест Люшера", интегрированный в оболочку PCNT2. Сейчас он проходит отладку и тестирование.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Апреля 2012, 12:09:39
Давно я не писал в эту тему... Был небольшой перерыв в работе над решением задач создания вспомогательного инструмента для врача, чтобы ему было проще принимать решение "о судьбе пациента" на основе данных инструментальных исследований. Чтобы получать всю первичную информацию в удобной форме было решено интегрировать оборудование применяемое в ЦЗ не только в ФК ЦЗ, но и в оболочку АПК "Здоровье-Экспресс". Минздрав думает долго, ждать его можно годами, а работу работать надо "уже вчера"! Поэтому мы с коллегами провели часть этой работы.

Во-первых, создан программный модуль "Здоровье-Экспресс", который объединят в себе две методики - Кардиовизор + ВСР, за 3 минуты (либо за 5 минут - по желанию) вы сможете получить данные ВСР и сразу шесть последовательных съемов кардиовизора (это удобно для отслеживания динамики, выявления отклонений вызыванных гормональными и метаболическими процессами, любую нестабильность поймать можно...). Это экономит время при скрининге - используется тот же кардиоанализатор, также в положении сидя накладываются электроды, но из сигнала полученного вычленяется сразу информация для двух методик... Ну и сама ЭКГ там же есть за 3 минуты, ее тоже посмотреть можно...

Во-вторых, интегрирован биоимпедансметр Медасс, он запускается из под PCNT, в нее же сливает данные, их потом можно анализировать не в отрыве, а вместе с данными других исследований, т.е. при многафакторном анализе при принятии решения.

В-третьих, проанализировав применение СКУС в ЦЗ было принято решиние сделать дополнение - ввести в АПК "Здоровье-Экспресс" еще программный модуль "Тест Люшера". Он настраивается - можете делать полный, а  можете делать только восьмицветовой. Данные также хранятся в единой оболочке и доступны для анализа.

В-четвертых, создан модуль для оценки ЛПИ - данные можно вбивать вручную либо автоматически получать от тонометра Omron 10 IT, сейчас хоть и с задержкой, но подшивается SmartDop 30EX... Хранится не только один параметр ЛПИ, а все значения АД на конечностях... Это важно для анализа в дальнейшем...

В-пятых, подшит в инициативном порядке и окончательно отлажен Ангиоскан - прибор для оценки скорости распространения пульсовой волны. Он также работает из под оболочки PCNT, в нее сливает данные и их уже также можно использовать для многофакторного анализа.

В-шестых, я и P@Sol выступили инициаторами создания модуля для статистической обработки данных набираемых в PCNT. На первых порах мы сделаем модуль. адаптированный под задачи модернизированных школьных кабинетов,там где стоят наши адаптированные АПК "Здоровье-Экспресс" и Медассы. Это в Питере проект идет сейчас. Должен получиться удобный инструмент для быстрого анализа набранных баз данных, быстрого вычленения групп риска по интересующему нас параметру и получения пофамильных списков этих групп риска с информацией о проведенных им исследованиях... Думаю, что за месяц мы отладим такой модуль, а потом его можно доработать с учетом задач ЦЗ.

Я глубоко убежден, что Вам нужен такой "помощник", вы без труда сможете формировать группы риска из обследованных пациентов, отслеживать их динамику и т.д. А из школ, где будут стоять наши комплексы уже в ЦЗ будут отправлять целевой поток пациентов... Вот такая идея. которая сейчас уже воплощается!

Ниже выложу скриншоты, в таком виде все уже работает... Если будут замечания, вопросы, предложения - пишите! Вы поможете и нам, и себе, и коллегам. Отдельное спасибо Pass, wengerow, Amkam26, Дмитрию Ощепкову за помощь и совместную работу над созданием этого прообраза экспертной системы будущего по автоматизированному анализу факторов риска развития ХНИЗ! Вот так по-тихоньку, мы создаем то, что никто на нашей планете еще никогда не создавал и созадать в билжайшие десятилетия не сможет! Т.к. для функционирования такой системы нужно одно непременное условие - правильно сонащенные первичные точки - т.е. сами ЦЗ! А у нас в стране в условиях капитализма и отсутствия плановой экономики, в условиях бардака и разгильдйства, импотенции научных и управляющих структур неожиданно удалось такое сделать! На 85-90% ЦЗ оснащены нормально и фактичеки по единому стандарту, даже "тяжелые", на мой взгляд, регионы типа Ростовкой области, Калининграда, Новосибирска и Башкирии уже начали процесс переоснащения своих ЦЗ нормальной техникой. В Ростове-на-Дону десткие ЦЗ намаялись с какой-то своей местной хренью и сейчас уже объявили торги на закупку АПК "Здоровье-Экспресс" исполнения 2, Медассов, СпироЮСБ... Новосибирск в новые создаваемые ЦЗ тоже такой же комплект техники покупает уже... Так что все будет не так плохо, как могло бы быть! Нормально все будет в целом!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Апреля 2012, 12:10:33
следующие скриншоты:
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Апреля 2012, 12:11:28
И еще...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Апреля 2012, 12:14:15
И снова... это как раз данные Ангиоскана, в оболочку АПК "Здоровье-Экспресс" подшита его профессиональная версия. Мы с коллегами встречались с товарищами из Ангиоскана на прошлой неделе, будем работать вместе единой командой... Они нам показали Ангиоскан с новом корпусе, я его сейчас как раз тестирую... посмотрите и Вы на него...
Те кто использует АПК "Здоровье-Экспресс" - смогут легко подключить такой прибор к единой оболочке...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 22 Апреля 2012, 14:02:20
Tankist, уточните, пожалуйста - в чем разница между Ангиосканом и SmartDop 30EX Hadeco и по какой причине подшиваете к PCNT именно Ангиоскан - ведь SmartDop 30EX Hadeco более распространен на территории России?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 22 Апреля 2012, 14:56:22
Это разные методики. Я уверен, что по уму сначала надо пульсовую волну оценивать, а уже ЛПИ измерять только тем у кого возраст сосудов и другие характеристики сосудов с отклонениями. На мой взгляд так правильнее. Да и в ЦЗ ГНИЦ ПМ уже используют оценку СРПВ параллельно с другими методиками, набирают опыт применения и базу данных...

Семейство приборов для оценки СРПВ имеет хорошие предпосылки для внедрения с точки зрения отработанности самой медицинской технологии и наличия в национальных рекомендациях по кардиоваскулярной профилактике. В частности ей посвящен раздел в главе «Методы доклинической неинвазивной диагностики атеросклероза», где прямо говорится дословно следующее:
«…Жесткость сосудистой стенки – свойство, зависящее от количества эластических элементов в сосудистой стенке. Обратным понятием жесткости являетсятермин податливости сосудистой стенки, характеризующий способность сосуда к увеличению объема в ответ на повышение АД. Золотой стандарт измерения жесткости – оценка скорости распространения пульсовой волны (СРПВ)…»

«…Показатель СРПВ входит в официальный перечень рекомендуемых обследований больного с АГ для оценки степени риска, технически прост и объективен…».

Вот выкладываю еще раз национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике, посмотрите там 47-ю страницу...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galla от 23 Апреля 2012, 00:14:38
Коллеги, подскажите, пожалуйста, если у нас не установлен ФК ЦЗ, мы сможем пользоваться этими новыми доработками программ?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 23 Апреля 2012, 07:13:34
Конечно, можете! PCNT и ФК ЦЗ - два независимых софта! Но в совокупности они прекрасно дополняют друг друга.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Hellen от 23 Апреля 2012, 07:32:59
Добрый день.
Интересует вопрос, как можно ознакомиться с вашими  разработками «в деле». Особенно интересны модули:
для оценки ЛПИ на аппарате SmartDop 30EX
программный модуль "Тест Люшера" для АПК "Здоровье-Экспресс".

На каких условиях можно получить это ПО?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Апреля 2012, 09:39:07
Коллеги, подскажите, пожалуйста, если у нас не установлен ФК ЦЗ, мы сможем пользоваться этими новыми доработками программ?

Получается, что вам еще проще... пока все "добавки" сделаны в оболочке АПК, но надо еще передачу их данных в ФК ЦЗ осуществлять, это еще сделать надо  в этом году будет...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Апреля 2012, 12:18:01
А вот пример краткого отчета по анализу баз данных набранных в питерском лицее, где мы начали процесс модернизации школьных медкабинетов, там есть вся необходимая инфа для врача и директора школы, чтобы понимать кого надо отправлять на доосбледование в тот же детский ЦЗ, кому надо дополнительную физнагрузку давать, кому рацион питания изменять - кого докармливать, а кого наоборот....
Также за каждой цифрой в общем отчете есть по-фамильные списки обследованных... Например в приведенном примере надо было посмотреть у кого "миокард" в диапазоне 24-100%, т.е. тех кого надо бы в первую очередь отправлять в ЦЗ... Это два человека (ФИО их я естественно стер...) - на них сформировался свой бланк, где уже есть и краткая инфа по другим исследованиям... я думаю. что это удобно...

Коллеги, если есть замечания или предложения - пишите!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galla от 24 Апреля 2012, 05:10:23
Здорово, а как установить и где взять эти новые доработки? Сможем ли мы сами установить, если мы дилетанты в этом вопросе или надо обращаться к сисадмину поликлиники?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 25 Апреля 2012, 10:01:06
Скачайте дистрибутив теста Люшера для АПК "Здоровье-экспресс". Просто запустите setup.exe, он сам найдет куда "установиться" и при выборе вида обследований добавится иконка "Тест Люшера".
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Galla от 25 Апреля 2012, 12:43:25
Спасибо большое, жду другие обновления.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: райля от 25 Апреля 2012, 14:45:40
уважаемые,Вы пробовали сами измерять тонометром АД на лодыжке, манжета не выдерживает, и потом это не гигиенично, манжету на лодыжку, потом на плечи???
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 02 Мая 2012, 14:00:12
Те кто скачал и установил у себя Тест Люшера для оболочки PCNT2, который я выложил в этой теме 25 аперял,  есть замечания или отзывы? Нормально все встало и работает?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Дмитрий Ощепков от 02 Мая 2012, 14:10:15
Нет замечаний, есть только благодарности :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 02 Мая 2012, 14:59:16
Поподробнее! Полный тест применяете или только восьмицветовой? На отдельном компе или на компе АПК. Кто проводит? Всем подряд или тем у кого стресс-реакция повышенная... Думаю, что все мелочи важны...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Дмитрий Ощепков от 02 Мая 2012, 17:04:07
Полный тест применяем в рамках динамического наблюдения. ПО установлено на всех ПК.
Да, Иван Сергеевич, Вы совершенно правы: расширенный вариант должен проводиться сразу после простого в случае наличия любых отклонений. Единственно, нам приходится повышать поток пациентов чтобы выжить, а это и является тормозом в нашем (конкретном) случае :(
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 23 Июня 2012, 00:20:28
Ну пора еще сообщить о небольших шагах по расширению функциональности АПК "Здоровье-Экспресс". Сделана первая версия программного модуля для оценки остроты зрения. Модуль тоже запускается из-под оболочки PCNT2. В ней же хранятся результаты на всех обследованных, тоже можно быстро получать по-фамильные списки пациентов с отклонениями...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 28 Июня 2012, 08:11:26
Ну пора еще сообщить о небольших шагах по расширению функциональности АПК "Здоровье-Экспресс". Сделана первая версия программного модуля для оценки остроты зрения. Модуль тоже запускается из-под оболочки PCNT2. В ней же хранятся результаты на всех обследованных, тоже можно быстро получать по-фамильные списки пациентов с отклонениями...

Если не ошибаюсь - для данного теста достаточно одного человека, собственно - пациента? Какова тогда роль медсестры в данном случае? Какие тесты возможно будет провести?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 28 Июня 2012, 10:03:44
Коллеги, посмотрите новый модуль для оценки остроты зрения, он будет работать из под оболочки АПК "Здоровье-экспресс". Надо его распаковать, установить, а потом приложенный файл бросить в папку, где PCNT2 хранится установленная, он заменит файл с таким же названием. После этого все заработает.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 02 Июля 2012, 09:07:16
Ну пора еще сообщить о небольших шагах по расширению функциональности АПК "Здоровье-Экспресс". Сделана первая версия программного модуля для оценки остроты зрения. Модуль тоже запускается из-под оболочки PCNT2. В ней же хранятся результаты на всех обследованных, тоже можно быстро получать по-фамильные списки пациентов с отклонениями...

Если не ошибаюсь - для данного теста достаточно одного человека, собственно - пациента? Какова тогда роль медсестры в данном случае? Какие тесты возможно будет провести?

скажем так, что почти все тесты, разработанные нами, пациент может применять сам. Медсестра должна следить за правильностью выполнения. Включить проектор, монитор, настроить правильно масштаб, отодвинуть пациента на 2 м. Следить, чтобы один глаз был закрыт. Тест один - проверка остроты зрения.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 02 Июля 2012, 12:53:53
P@Sol, Ваш ответ ясен. Осталось только выяснить одно - как пациенту нажимать на правую или левую клавишу мыши (или стрелочку клавиатуры), если он в 2 метрах от монитора? :)) Да! И для проектора или для монитора все же предназначен тест? :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 02 Июля 2012, 13:04:39
P@Sol, Ваш ответ ясен. Осталось только выяснить одно - как пациенту нажимать на правую или левую клавишу мыши (или стрелочку клавиатуры), если он в 2 метрах от монитора? :)) Да! И для проектора или для монитора все же предназначен тест? :)
беспровадная мышка или клавиатура - вот и весь секрет. Изначально для монитора, но никто не мешает подключить проектор.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 02 Июля 2012, 13:34:23
Коллеги, посмотрите новый модуль для оценки остроты зрения, он будет работать из под оболочки АПК "Здоровье-экспресс". Надо его распаковать, установить, а потом приложенный файл бросить в папку, где PCNT2 хранится установленная, он заменит файл с таким же названием. После этого все заработает.
модуль еще находится в разработке. Будьте аккуратны в его использовании. Ждем ваши отзывы по его работе.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Гуменчук от 13 Августа 2012, 10:14:22
Прочитав массу информации на этой ветке и на других ветках форума, не могу понять следующего :

 "Экспресс-Здоровья"(Э-З) дополняет ЦЗ или его можно использовать вместо ФК ЦЗ?  На форуме "Автоматическое обследование здоровья" с восторгом говорится в частности о том, что в новые центры надо ставить "Э-З", поскольку он лучше,эффективней,чем ЦЗ.   Мы как раз такой новый центр, думаем ,что ставить. Я скачала кучу документации по ЦЗ. Кроме того, мы купили комплекс "З-Э" ,версия 4.1.3. № 1474 .
В этой поставке я нашла инструкцию пользователя, но не нашла инструкцию администратора с тех. описанием . Не нашла я такую инструкцию ни на сайте, ни на форумах. Какая структура, что устанавливается, что как работает, какие права, как осуществляется интеграция с региональным компонентом, ничего такого. Что с чем сравнивать ?Уловила в описании вскользь, что My SQL. Если я правильно поняла, в ФКЦЗ вер.3.2.2 всё интегрировано-все компоненты для измерения всей необходимой базовой аппаратурой,кроме того имеется общая программная оболочка-куда сводятся все результаты и имеется экспорт/импорт в РИР, кроме того там MS SQL; в Э-З надо покупать все по-отдельности. Если кардиовизор не купили-то его и не будет? Рекламируется экспертная система "Орискон" как встроенная в "Э-З". В нашей поставке её нет. Т.е. её тоже покупать? Наша руководитель очень этим интересуется. Ей нужна эта система. Где можно получить инструкцию администратора(техническую), чтобы понять ,что и в какой последовательности устанавливать (я имею в виду только базовое ПО). Аппаратура и аппаратное ПО у нас уже установлены для каждой компоненты.Но все пока отдельно. Смотрим, привыкаем,начинаем включаться в работу. Какую  программный комплекс взять за основу? ЦЗ или "З-Э"?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 13 Августа 2012, 11:37:49
Странно, что Вы не поняли несколько важных простых вещей:
1. Программным комплексом для Центров здоровья является ФК "Учет пациентов "Центров здоровья", разработанный по заданию Минздрава. Он хранит в себе всю информацию и формирует все отчетные формы - 025, 002, 068... "Здоровье-Экспресс" - это АПК со своим софтом, который интегрирован с ФК ЦЗ, также как интегрированы с ФК ЦЗ программы и других приборов - спирометра SpiroUS, биоимпедансметра Медасс...
2. Вам нужно скачать с этого форума и установить у себя сначала ФК ЦЗ на все машины, установить софт от каждого прибора и потом настроить их взаимодействие. У Вас в области так именно люди и делали. В Чапаевске в частности у Олега Сергеева.
3. ОРИСКОН - пока это отдельная программка, но вы ее и так уже можете скачать и пользоваться... но вот данные она не передает в ФК ЦЗ ибо не подшита пока!

И посмотрите полезные материалы по установке ФК ЦЗ: http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=91.0
Это коллеги из Нижнего Тагила постарались!!!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Гуменчук от 13 Августа 2012, 13:09:04
Вы писали : "...было решено интегрировать оборудование применяемое в ЦЗ не только в ФК ЦЗ, но и в оболочку АПК "Здоровье-Экспресс"..."

Т.е. имеем два комплекса, в оба интегрировано медицинское оборудование для обследования. Так?Работаем из под оболочки ФК ЦЗ. Извините, я несколько раз и очень внимательно прочитала некоторые ветки форума, у меня создалось впечатление, что вы функционал ФК ЦЗ переносите в "Здоровье-Экспресс" . Наверное,я задаю дурацкие вопросы. Я в форуме меньше недели ,и передо мной стоит совсем непраздная задача в крачайшие сроки настроить комплекс ЦЗ. Поэтому, вполне естественно, я пытаюсь разобраться в совершенно новой для себя задаче.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 13 Августа 2012, 13:18:24
Вы писали : "...было решено интегрировать оборудование применяемое в ЦЗ не только в ФК ЦЗ, но и в оболочку АПК "Здоровье-Экспресс"..."

Т.е. имеем два комплекса, в оба интегрировано медицинское оборудование для обследования. Так?Работаем из под оболочки ФК ЦЗ. Извините, я несколько раз и очень внимательно прочитала некоторые ветки форума, у меня создалось впечатление, что вы функционал ФК ЦЗ переносите в "Здоровье-Экспресс" . Наверное,я задаю дурацкие вопросы. Я в форуме меньше недели ,и передо мной стоит совсем непраздная задача в крачайшие сроки настроить комплекс ЦЗ. Поэтому, вполне естественно, я пытаюсь разобраться в совершенно новой для себя задаче.

Да. Переносим. Но Вам пока нужно пользоваться ФК ЦЗ - это сейчас единственная юридически правомочная система сбора и хранения данных.

Интеграция оборудования под оболочкой АПК - это не альтернатива ФК ЦЗ, это параллельный проект, который решает пока исследовательские задачи и создает задел для создания экспертных систем, основанных на объективных данных инструментальных исследований. Но даже в процессе создания многие модули уже можно использовать. Эта тема "Автоматическое обследование здоровья" в принципе является в чем-то "опытной площадкой" - здесь о будущем идет разговор. Рано или поздно родится новый продукт - общая информационно-технологическая система оценки состояния здоровья, но это впереди...

Вам не нужно читать пока эту тему. Вам нужно ФК ЦЗ везде настроить и подключить к нему те приборы, что Вам поставили. Вам нужен раздел: http://hc-forum.mednet.ru/index.php?board=8.0
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 09 Сентября 2012, 09:40:01
Подправленный тест для оценки остроты зрения для АПК "Здоровье-Экспресс", выполненный в соответствии с международным стандартом ISO 8596:2009. Просто скачайте, распакуйте и запустите на том компе, где есть оболочка PCNT. Также выкладывая образец протокола, который получаем после обследования.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 09 Сентября 2012, 09:47:00
Вот скриншоты последней версии теста для оценки остроты зрения для АПК "Здоровье-Экспресс"
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 29 Сентября 2012, 14:46:48
Несмотря на то что в теме по модернизации школьных медкабинетов я уже разместил описание того к чему привела наша работа по интеграции большинства методик, применяемых в Центрах здоровья, под оболочкой АПК "Здоровье-экспресс", выложу и в этой теме кое-что...

На инновационном форуме в Петербурге мы демонстрировали на совместном стенде работу модернизированного школьного медкабинета и детского Центра здоровья. Идея очень простая - тотальный скрининг учеников школ самим ЦЗ не под силу, не хватит ресурсов. Можно просто некоторые основные самые важные методики "переместить" в школьный медкабинет. Там работает, как правило медсестра, там можно проводить простые неинвазивные методики. Так мы и сделали - получился упрощенный вариант АПК "Здоровье-экспресс" в котором мы заменили СКУС на тест Люшера, добавили модуль для проверки остроты зрения, вместо отдельных программ "Кардиовизор" и "Ритм-экспресс" сделали общую программу "Здоровье-экспресс" - за 3 минуты мы можем одномоментно получить данные и ВСР и динамика данных кардиовизора (шесть результатов позволят оценить стабильность состояния пациента и получить более объектыиную картину...). Подшили мы и биоимпедансметр Медасс, и спирометр SpiroUSB. Теперь они запускаются из под оболочки PCNTи туда же передают результаты обследований. Формируется в одном месте банк данных на каждого пациента и на всех обследованных. Это уже давно делает программный комплекс для Центров здоровья "ФК ЦЗ", но для школ он "тяжеловат" пока...

Кроме этого мы сделали модуль для обработки набранных баз данных. Тут я посто процитирую сам себя из темы по школьным медкабинетам:
"...Этот модуль устанавливается отдельно, он находит все существующие на указанном компьюетре базы данных АПК. Есть возможность фильтрами задавать параметры обработки - период обследования, возраст на момент обследования. пол и т.д. Можно проводить выбор баз для обработки - либо одну базу только смотреть, либо несколько сразу (есть например база школы №10 и есть база школы № 25 - можно их отдельно обработать, а можно получить общую картину!). Также можно задавать виды исследований по которым Вы хотите получить данные статистики - это могут все проведенные исследования или только одно или несколько.
 
Когда отчет будет сформирован, Вы сможете получить его распечатку и экпортировать в Excel, если захотите. Кроме этого, сейчас доделывается то, что я просил сделать наших программистов - чтобы можно было получать пофамильные списки тех групп пациентов, что Вас заимнтересуют - например - есть всего 6 человек, которые по данным анализа ВСР находятся в состоянии "срыва адаптации", именно они нас и должны интересовать в первую очередь! Чтобы получить эти шесть фамилий нужно буджет просто дважды кликнуть мышкой на этой цифре "6"! Появится табличка с данными тех, кто попал в эту группу. Именно их надо снять с занятий и отправить, как минимум, в детский Центр здоровья для более углубленного обследования. Ведь в школе работают медсестры в основном, врачей почти нет... А тут медсестра спокойно справится и с самими обследованиями (чисто рутинные процедуры, ничего сверхсложного!), да и запустить программу статистики она в состоянии. Директор школы получит общую картину состояния основных параметров здоровья, станет ясно скольк и кого из учеников надо бы отправить на дообследование. Те кто пойдет с родителями в детский Центр здоровья или к педиатру в ЛПУ по месту жительства, уже получат с собой протоколы обследований, есть основание для начала разговора."


Все тоже самое абсолютно применимо для кабинетов медпрофлактики!

И я и тут в этой теме выложу скриншоты работы обновленного АПК и программы для обработки статистики.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 29 Сентября 2012, 14:49:48
А вот фото работы нашего комплекса на форуме в Питере... нет правда фото работы спирометра - у меня не было запаса загубников, так что спирометрию делали коллеги из детского ЦЗ...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 29 Сентября 2012, 15:28:55
И очень приятно, что то о чем я писал чуть менее года назад, уже сделано! Я 25 ноября 2011 года выложил в этой теме слайд, который был в моем докладе на конференции в Ярославле, сейчас можно сказать, что идеи стали реальностью! Прошло всего 10 месяцев.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist от 29 Сентября 2012, 21:15:54
Получил я сейчас от коллеги интересный вопрос. Его и ответ на него выложу здесь, т.к. думаю, что многим будет интересно:

Вопрос:
"...необходимо выделить пациентов по группам - у нас проходят обследование люди по предварительной записи и спортсмены от спортивного отделения, размещенного в нашем же здании. К тому же проходят обследования различные организации и до сих пор все кидается в одну кучу. Например, студенты из медицинского колледжа возвращаются к нам каждый год и нет возможности как-то определить их в отдельную группу обследуемых. А так бы можно было сравнить списки пришедших, посмотреть статистику по повышению\снижению риска заболеваемости по конкретной категории.. Выполняет ли Ваша программа данные условия? Создавать отдельную базу данных не вариант, как бы Вы не говорили, что эти манипуляции просты они пугают наших мед. сестер и будут делать только из-под палки. Жду Вашего ответа..."

Ответ:
При регистрации нового пациента в базе PCNT есть возможность вводить еще и "КОД УЧЕТА". В это поле вы можете вносить любую информацию, которая характеризовала бы пациента - это может быть класс школы, секция по виду спорта, абревиатура организации - типа "ФГБУ ГНИЦ ПМ". Потом при обработке баз данных прорамма статистики будет выбирать при необходимости только пациентов с выбранным вами кодом учета. Главное, чтобы при регистрации у нужной группы пациентов Вы вводили этот код ЕДИНООБРАЗНО! Нельзя писать например "7б" и "7-Б", программа не поймет...

При регистрации пациента в ФК ЦЗ, если я не ошибаюсь, такого ввода "кода учета" нет, там это не требовалось, в оболочку PCNT из ФК ЦЗ передаются только ФИО и ряд данных. Поэтому, если уж очень надо потом проводить селекцию, небходимо после регистрации нового пациента в ФК ЦЗ открыть еще и PCNT и там в внести в карточку пациента этот код. Открываете PCNT, выбираете нужного человека, входите в его карточку и вносите изменения.

В прилагаемом примере показано, что ввели в код учета класс "7б", когда стали обрабатывать базу - программа и выбрала только одного парня из "7б"...  
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 01 Октября 2012, 12:24:22
Нельзя писать например "7б" и "7-Б", программа не поймет...

...

В прилагаемом примере показано, что ввели в код учета класс "7б", когда стали обрабатывать базу - программа и выбрала только одного парня из "7б"... [/color] [/i]
Все правильно, только уточню, надо писать для классов, например "класс 1б", а то если ввести в поиск 1б, он выдаст 1б и 11б
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 08 Декабря 2012, 10:22:53
По просьбе педиатров и медсестер в школах мы модифицировали тест Люшера для АПК "Здоровье-экспресс". Теперь в зависимости от возраста пациента заключение будет это лучше учитывать, модифицируя формулировки для разных возрастных групп и убирая "излишнюю эротичность", как нам тут написали коллеги из Ростова-на-Дону. Немного интерфейс поменяли, чтобы разные модули все были в одном стиле...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 17 Декабря 2012, 18:02:53
http://community.sk.ru/press/b/reporter/archive/2012/12/12/spros-na-mobilnyy-diagnosticheskiy-ustroystva-uzhe-sformirovan-delo-za-predlozheniem.aspx

На этот конкурс пошли ребята с "Ангиосканом", с персональной версией... Я, честно говоря, не понял, что это им даст... Никакое Сколково у них закупать сами приборы не будет, ведь конечный пользователь это просто гражданин. Значит надо организовывать продажу изобретения просто людям, но там встанет вопрос - ну, например, получили мы дома "возраст" сосудов повышенный - пошли в поликлинику, а там врач в глаза этого не видел и не знает, что это за методика! И смысл? Скорее всего участковый скажет, что он не знает что это такое и еще обзовет прибор "шарлатанством"! Обычная ситуация... Только если что-то уже в самой медицине используется, только тогда можно делать версии приборов для домашнего применения. Ведь те же тонометры не пошли сначала в дом, а потом в кабинет врача? Те же глюкометры и анализаторы холестерина - сначало были профессиональные версии, которые уже ипользовались медиками, а потом уже появились бытовые... Такой же путь прошел, кстати и кардиовизор... Есть те приборы, что Вы используете, а есть персональные версии, включая "карманные", когда его можно носить с  собой в кармане, снимать сигнал миниатюрым кардиоанализатором со встроенным модемом и симкартой обычной. Там сигналь оцифровывается и через сотовую сеть отсылается на сервак, где обрабатывается и на Ваш телефон приходит заключение с портретами сердца... В тоже время и на сервере в Вашем личном кабинете появляется результат - лечащий врач может при желании оценить результаты. И не важно кто где находится. Главное, чтобы у пациента работал телефон и была сотовая связь для передачи данных...

Я дома собрал уже небольшую коллекцию "мобильных диагностических систем"... Это и ангиоскан, и карди.ру (портативный кардиовизор), и "multicare-in", и спирометр простейший pulmoLife... и конечно же весы обычные.

http://www.kardi.ru/index
http://www.angioscan.ru/ru/angioscan-01p/brief
http://www.multicare-in.ru/product/pribori/multicare-in.html
http://www.lassamed.ru/production/detail.php?ID=416

Я так думаю, что со временем мы объединим все в одну "домашнюю лабораторию" для самоконтроля. Все данные будут вноситься в персональную карту здоровья компьютеризированную - что-то типа формы 025 или того же ОРИСКОНА с автоматизированными опросниками и выдачей автоматизированных заключений при выходе параметров за пределы норм... Ведь любой человек сам сможет даже данные "домашних инструментальных обследований" внести в оболочку!!!
Вот Вам и домашний Центр здоровья, если к нему добавить весы и сантиметроую ленту. Рост и вес сможем же дома измерить? Сможем! Даже примитивный биоимпедансметр танитовский можно купить...

А если какие отклонения дома сами нашли - необходимо идти в ближайший Центр здоровья!!! Вы там все поймете, т.к. знаете все методики и имеете профессиоанльные версии всех этих приборов! Все можно доуточнить. А гражданин уже дома просто мониторировать сможет свои параметры...

Так что в Сколково многие просто "изобретают велосипед" типа передачи ЭКГ по телефону в век ИНТЕРНЕТА!..  ;)

Вот фото моих личных приборов...
   
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 17 Декабря 2012, 18:07:53
А вот видеопрезентация ребят из Ангиоскана:

http://community.sk.ru/foundation/itc/md/angioscan/b/news/archive/2012/12/06/videoprezentaciya-proekta-mdu-ot-angioskan.aspx
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 17 Декабря 2012, 18:57:49
А вот победили в конкурсе ребята из Петрозаводска с австралийской фенькой...
http://community.sk.ru/press/b/reporter/archive/2012/12/13/otbor-skolkovo-md-prines-pobedu-i-9-millionov-rubley-granta-skolkovo-associacii-fruct.aspx
http://unova.ru/2012/12/04/26353.html

Об этой австралийской штуке писали еще в контексте работ МГУ им. Ломоносова несколько лет назад... но потом видно в Москве забросили это все и... Петрозаводск подхватил...
http://www.osp.ru/nets/2010/09/13006147/

К сожалению, как я лично думаю, толку от  одноканальной ЭКГ просто мало... Ребята увлеклись програмками для мобильных телефонов, забывая о том, что они передают и какова ценность переданной информации. Но для фонда Сколково - это нормально! Это просто как липкая лента для мух... это тупиковая штука. Никто из нормальных наших зеленоградских разработчиков туда даже не пошел ввиду явной аферистичности проекта. Там сейчас много много денег уйдет в черную дыру, организаторы иммигрируют, а сажать будут "резидентов Сколково"... И смех и грех!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Александр Варламов от 18 Декабря 2012, 08:25:39


   Налицо большая значимость продукта "Ангиоскана". Впечатляет.  Удачи разработчикам !
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 18 Декабря 2012, 12:36:23
Налицо большая значимость продукта "Ангиоскана". Впечатляет.  Удачи разработчикам !

Ага... мне тоже их жалко...
Так как их приборы у меня есть, постоянно себя ими "мониторю"... вот только что "обнаружил", что "возраст" сосудов у меня 43 года, посмотрим, что дальше будет днем...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 22 Декабря 2012, 11:34:41
Вчера в технопарке в Зеленограде с коллегами обсуждали  очередную промежуточную рабочую версию модуля статистики для оболочки PCNT. Пока она больше заточена под детские ЦЗ и школьные медкабинеты. т.к. собирает и обрабатывает данные антропометрии, кардиовизора, ВСР (пока только модуля Варикард-Экспресс и нового модуля ZDEX, который пока ограниченно применяется в ЦЗ, но уже стоит во всех школах, куда мы ставили АПК "Здоровье-Экпресс"), биоимпедансметра Медасс (в школах мы его интегрировали в оболочку PCNT уже), теста Люшера. Сейчас надо доделать еще анализа остроты зрения и спирометрии (ведь мы и SpiroUSB интегрировали в PCNT).

По всем существующим базам данных, подключенным в PCNT, можно проводить анализ, получая как общую информацию по всем обследованным, так и пофамильные списки любой интересующей нас группы. В примерах я показал, как можно вычленить паицентов с данными ВСР в "зоне срыва адаптации" или, например, ребят с данными кардиовизора из группы "выраженные отклонения". Также можно за секунды получать  списки ребят со сниженным уровнем физического развития по соматотипу. А это все уже основание для предменых адресных и персонифицированных действий, как работников школ, так и врачей педиатров. Ясно кого надо внимательно дообследовать, за кем надо установить наблюдение и кого мониторировать в первую очередь! Все становится еще более осмысленным...

Для взрослых можно анализировать еще данные ИМТ, если даже Медасс не подключен... все равно на основе антропометрии можно поделить всех по существующим нормам и получить точные цифры и пофамильные списки, а там нехай диетологи и другие узкие спецы с ними уже разбираются...
Посмотрите эту рабочую версию софта и примеры результатов...

Скоро еще добавим возможность оценивать и все другие параметры на каждого человека. а не только выбранный. Скажем, получили "группу риска" по ВСР, ту же в строчку бдут данные кардиовизора, биоимпедансометрии с ИМТ, спирометрии, теста Люшера, зрения и т.д. Это такой зародыш системы автоматизированного многофакторного анализа, основанного не на опросниках, а на данных объективных инструментальных исследований, которые уже три года в ЦЗ применяются...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 22 Декабря 2012, 20:03:24
Замечания и предложения можно и нужно озвучивать!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Nordzavcz от 24 Декабря 2012, 04:39:24
Коллега танкист, вот Вы в очередной раз ОРИСКОН упомянули, я его около месяца назад начал использовать параллельно нашему приснопамятному ЭСКИЗУ, но выяснилась одна любопытная деталь, вернее недоработка, т.е. он (ОРИСКОН) не формирует отчеты и вообще не собирает никакой информации, которую можно было-бы потом анализировать и использовать в работе, нет ли у Вас возможности как-то в этом направлении проработать или может быть, посоветуете что-нибудь? Заранее благодарен
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 24 Декабря 2012, 09:09:58
Можно написать свои замечания разработчикам ОРИСКОНа в ГНИЦ ПМ. Вышлю вам в личку электронку их главного программиста, который и писал эту программу, так же как и КардиоРискЭксперт когда-то...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Nordzavcz от 24 Декабря 2012, 10:01:41
Можно написать свои замечания разработчикам ОРИСКОНа в ГНИЦ ПМ. Вышлю вам в личку электронку их главного программиста, который и писал эту программу, так же как и КардиоРискЭксперт когда-то...
Обратиться конечно обращусь (Вы уже его контакты давали), но…. Думаю, что это будет не результативно, я уже к нему обращался по более мелкой проблеме, как-то он без энтузиазма откликнулся, потом вообще замолчал
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 01 Марта 2013, 11:20:27
Из любого спора, даже жесткого, надо извлекать пользу. Вчера я был в "логове зверя" - в офисе компании АлександраО. Оказалось. что с его сыном мы знакомы уже около трех-четырех лет!

Я взял у них Кардиочек ПА с софтом и шнурами, чтобы интегрировать его в АПК "Здоровье-экспресс". Многие им пользуются, значит надо облегчить жизнь людям и дать возможность в условиях тех же выездных обследований максимально быстро и просто, без ошибок, получать данные экпресс-анализа крови и сразу их в учетные формы вносить. Для ВД еще ведь и липидный профиль смотреть надо! Вот мы и постараемся и этот процесс автоматизировать максимально.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Pass от 02 Марта 2013, 10:46:31
Кардиочек ПА интегрируется с компьютером?? Иван Сергеевич, подскажите, где Вы смогли отыскать сведения об интеграции с ПК? Мы, признаться, и не подозревали, что существует такой способ подключения.. Где Вы шнур нашли??
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 02 Марта 2013, 11:50:46
Кардиочек ПА интегрируется с компьютером?? Иван Сергеевич, подскажите, где Вы смогли отыскать сведения об интеграции с ПК? Мы, признаться, и не подозревали, что существует такой способ подключения.. Где Вы шнур нашли??

Спросил у АлександраО, он сказал, что можно подключать. Я заехал к ним в офис и взял шнур. С мультиком проблема - только на XP может работать.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 22 Марта 2013, 21:07:13
Продолжаю отвечать АлександруО на его вопрос о тесте Люшера. Вот скриншоты работы модуля "Тест Люшера" из АПК "Здоровье-Экспресс". Скачать модуль "Тест Люшера" можно в этой теме, а оболочку PCNT c нашего сайта http://www.zdex.ru/support/software/

Полный тест можно проводить не всем подряд, а только выявленной "группе риска". Используя наш новый модуль для обработки статистики можно за секунду получить пофамильные списки пациентов с повышенной тревожностью или плохим настроением... А дальше им полный тест делать можно! И это уже может делать психолог вообще в другом кабинете и позже...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 22 Марта 2013, 22:19:52
Спасибо за ответ. Просто помню - что цветопередача очень принципиальна и врачи раньше даже знали из каких типографий брать альбомы. Лучше конечно у психиаторов спросить - используют ли они для этих целей компы и есть ли какие-то ограничения. Хотя находил в сети что -тест Люшера, при корректном его использовании, должен проводиться только на бумажных цветных карточках со стандартными цветами и при определённом освещении. То есть тестирование на компьютере не очень корректно. Лучше проконсультироваться со специалистами. С уважением.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 06:43:44
Раньше и полиграфии хорошей было мало... Бум полиграфии у нас в стране начался в середине 90-х... До этого все было запущено... И еще одну аналогию приведу - раньше только ртутные тонометры были, например... Автоматических вообще не было... Не было и экспресс-анализаторов крови. Да, ртутный тонометр точнее, лабораторный анализ крови тоже точнее, но ими массово и на выездах и в быту пользоваться проблематично... Зачем точные, но не применимые в массовом масштабе методики? Да и одно другому не мешает - что-то на скрининге используется, а что-то для верификации... Раньше и кардиографы были не компьютеризированные и что? Раньше и компьютеров-то не было в массовом использовании, не было мониторов с нормальной цветопередачей. Профессиональные мониторы стоили очень дорого - несколько тысяч долларов... я сам работал за ними. Но мир идет вперед! Дедовскими методами только ГНИЦ ПМ живет... т.к. ничего другого они просто не знают часто. Ведь кругозор надо постоянно расширять, но не все это могут делать... или не хотят...  ;D

Но что просто говорить - скачайте себе наш тест и попробуйте на себе лично его! Правда под маки мы не делали софт, под Windows только. но возможно у Вас найдется в хозяйстве нужный комп.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 23 Марта 2013, 09:56:58
Добрый день.
Время течет - все изменяется. Но я бы поинтересовался у специалистов о возможности применения теста на мониторах( на каких можно? требования по калибровке. Достоверность) - что-то мне говорит - массовые бюджетные модели за последний десяток лет не сильно изменились и до идеала далеки.
ps  В предидущем посте я приводил мнение психиатора. Я бы проверил. Удачи.
Вообще-то не моя тема  :)
С уважением.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 10:57:27
Добрый день.
Время течет - все изменяется. Но я бы поинтересовался у специалистов о возможности применения теста на мониторах( на каких можно? требования по калибровке. Достоверность) - что-то мне говорит - массовые бюджетные модели за последний десяток лет не сильно изменились и до идеала далеки. А идеала воообще никто себе не представляет.

Если брать например стандарты в той же полиграфии, то у японцев свои, у американцев свои, у европейцев свои. Разные расы и нации тоже цвета по разному воспринимают... Так что если в эти дебри лезть - вообще ничего делать нельзя. 100%-ная точность недостижима практически нигде. Стоит всегда вопрос - какова "стоимость-эффективность"?

ps  В предидущем посте я приводил мнение психиатора. Я бы проверил. Удачи.
Вообще-то не моя тема  :)
С уважением.

Боюсь, что нет таких специалистов, которые бы смогли ответить прямо на такой вопрос. Вон с холестерином нет одного мнения, "каждый суслик - агроном", а тут и подавно...

По идее - если у вас откалиброванный той же Adobe Gamma монитор, то на нем вы можете по пантонам просто подкорректировать цвета карточек. И все - задача выполнена. Не думаю, что тут большая погрешность возникнет, особенно при простом восьмицветовом тесте. Вы что - зеленый и оранжевый очень по разному воспринимать можете в зависимости от монитора? Или черный и красный? Или бежевый и желтый? Исходя из здравого смысла - все нормально. А "эксперты" могут до бесконечности что-то обсуждать... у них работа такая. Но вот редко можно ответы четкие и краткие получить... к сожалению. :(
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 23 Марта 2013, 11:41:14
Я думаю, что если два монитора дадут два оттенка одного цвета, то разные люди могут отдать или нет свое предпочтение им отлично друг от друга. Ну и результаты получатся абсолютно разные.
С уважением.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 12:45:39
Очень сомнительно. Теоретически вроде бы такое может быть, но если бы тест был такой чувствительный - он бы вообще не работал. Вы попробуйте сами пройти его несколько раз подряд, в разном настроении, в разное время суток. Будут небольшие различия в большом и полном заключении, но это будут различия несущественные. От разброса оттенков не зависит - определят тревожность повышенную или нет, есть ли отклонения в эмоциональном состоянии. Я на себе пробовал и наш тест и еще ранее другие... Работает система. Вы на себе проверьте! Можно бесконечно спорить, но лучше все проверить личным опытом. Мой опыт показал, что все нормально, для скрининга годится. Пробовали проверять и "бумажными" вариантами - все сходится.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 23 Марта 2013, 12:59:04
Дело в том, что многие врачи вообще считают Люшера нерабочим в принципе. ВОТ ТАК
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 14:00:42
Дело в том, что многие врачи вообще считают Люшера нерабочим в принципе. ВОТ ТАК

Ага. А Макс Люшер считал многих врачей не врачами в принципе! Баш на баш! Шучу!  ;)

Не аргумент. В России более 2 млн. медработников... У многих есть свое личное мнение, у одних одно, у других другое. Многие врачи других врачей за врачей не считают. Одни одним пользуются, другие другим. Все живут своими садиками и редко хотят понять особенности "соседней специализации". Это мое субъективное мнение, основанное на личном опыте общения. Многие кардиологи понятия не имеют о многих вещах в работе диетолога или пульманолога, и наоборот. Неврологи начинают глупо хихикать услышав слово "биоимпедансметр", например, - это случай из моей личной практики... хотя он вообще входит в базовый набор для осащения кабинета диетолога... Но если кому-то в институте о чем-то не рассказали или он с этим не сталкивался - все, пиши пропало! Часто начинают критиковать просто огульно... ;) В том же ГНИЦ ПМ многие кардиологи много нового открыли для себя на старости лет и почти на излете жизни... Их директор вон вообще отчебучил - сам сначала упоминал в своих всех методичках ХОБЛ, как одно из четырех основных ХНИЗ, о которых говорит ВОЗ, и тут же забыл (!!!  >:() включить в диспансеризацию спирометрию - методику выявления ХОБЛ, посчитав,  что флюшки "хватит"! Ну не бред ли? Ну и как таким персонажам верить? А спросите академика Чучалина - главного терапевта и пульманолога - он вам все правильно скажет, он даже свой "пульмомобиль" сделал один в один, как центры здоровья, он вот ничего не забыл! Так что это нормально. А вот школьные психологи с которыми я общался по школам интернатам - те тест Люшера знают, это у них одна из базовых методик...
Еще же важно понимать - что, зачем и для чего использовать...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 23 Марта 2013, 18:55:36
Иван-вообще-то хорошую работу делаете ;) Но по поводу достоверности компьютерного теста рекомендовал бы справиться у психиаторов. Сам сейчас далек от этого. Думаю, хуже от этого не будет. ИМХО калибровку монитора надо программно сделать обязательной. Лабораторное оборудование ведь подлежит поверке. И компьютер обрудование, от состояния которого зависят результаты исследования.
Удачи.
С уважением, АлександрО.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 19:42:04
Ха! Вы не владеете процессом! Сейчас расскажу. Чтобы что-то калибровать или поверять - это "что-то" должны быть признано Средством Измерения, быть внесено в реестр средств измерения. В нашем случае этого быть просто не может. Не думаю, что и психологи (а не психиатры) скажут что-то вменяемое...  ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 23 Марта 2013, 20:30:49
 :) Ну я с тестом Люшера познакомился на психиатрии- поэтому так и воспринимаю тех, кто с ним работает. На самом деле Вам виднее как поступать с Вашей программой- просто хотел предостеречь об УЗКОМ МЕСТЕ. Удачи. Все получится  :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 23 Марта 2013, 21:33:02
:) Ну я с тестом Люшера познакомился на психиатрии- поэтому так и воспринимаю тех, кто с ним работает. На самом деле Вам виднее как поступать с Вашей программой- просто хотел предостеречь об УЗКОМ МЕСТЕ. Удачи. Все получится  :)

Ну да. Уже давно получается.  ;D
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 25 Марта 2013, 10:03:03
Добрый день.
Время течет - все изменяется. Но я бы поинтересовался у специалистов о возможности применения теста на мониторах( на каких можно? требования по калибровке. Достоверность) - что-то мне говорит - массовые бюджетные модели за последний десяток лет не сильно изменились и до идеала далеки.
ps  В предидущем посте я приводил мнение психиатора. Я бы проверил. Удачи.
Вообще-то не моя тема  :)
С уважением.
сейчас мониторы с хорошей матрицей можно купить за 15 000 - что не так уж и дорого
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 25 Марта 2013, 10:12:10
Я думаю, что если два монитора дадут два оттенка одного цвета, то разные люди могут отдать или нет свое предпочтение им отлично друг от друга. Ну и результаты получатся абсолютно разные.
С уважением.
Тест Люшера построен на восприятии цвета, исходя из контраста. Если организм нуждается в эмоциональном покое, восстановлении физических сил, освобождении от напряжения или стресса, то человек инстинктивно выберет более темные цвета. Если же налицо избыток энергии, стремление заняться физичес­ким трудом или творчеством, то выбор упадет на цвета более яркие.

Проверку действенности теста Люшера при дальтонизме провел Л. Штайнке, изучавший нормальную контрольную группу и лиц, страдавших частичной или полной слепотой к красному и зеленому цветам. Его обширные статистические результаты показывают, что неполноценность узнавания цветов при тесте Люшера не играет никакой роли, т.е., что частичную слепоту к цвету можно не принимать во внимание.

Т.ч. не уверен, что нормальный, но не откалиброванный монитор монитор может сильно повлиять на результат
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: АлександрО от 25 Марта 2013, 11:17:15
Странно - из предидущего поста можно сделать вывод, что достоверность цветов не имеет никакого значения (пример с дальтониками не убедителен), а меня учили, что цвета строго должны соответствовать оригиналу - только тогда тест заработает. Где истина? С уважением.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Александр Варламов от 25 Марта 2013, 14:21:49

  Да, я думаю, если мне покажут два поля: цветное и его серого  двойника (оттенок) -я выберу цвет.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 25 Марта 2013, 14:32:35

  Да, я думаю, если мне покажут два поля: цветное и его серого  двойника (оттенок) -я выберу цвет.
никто не будет показывать цвет и ч/б одновременно. Будет или два цветных или два ц/б

Исходя из моего предыдущего поста, если в верхнем выберите ярко красный, то в ч/б варианте Вы, скорее всего, выберите светло серый.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: P@Sol от 28 Марта 2013, 12:38:40
Добрый день.
Время течет - все изменяется. Но я бы поинтересовался у специалистов о возможности применения теста на мониторах( на каких можно? требования по калибровке. Достоверность) - что-то мне говорит - массовые бюджетные модели за последний десяток лет не сильно изменились и до идеала далеки.
ps  В предидущем посте я приводил мнение психиатора. Я бы проверил. Удачи.
Вообще-то не моя тема  :)
С уважением.
кстати, совсем забыл, в программе есть настройка цветов, т.е. можно настроить цвета карточек, чтобы на данном мониторе они отображались в том цвете, который нужен, тогда проводить сложную калибровку монитора не надо
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 08 Января 2014, 15:56:18
Ну вот и добавилась в АПК "Здоровье-Экспресс" возможность подключать аудиометр "ЭХО-С" и проводить оценку слуха.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: руководитель от 13 Января 2014, 08:10:52
 Танкисту ! Добрый день. Окажите содействие  :'( нужна инфа по работе ангиоскана. Цена, сроки поставки, механизм поставки. Возможности прибора и перспективы использования. С ув.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 13 Января 2014, 08:43:43
Танкисту ! Добрый день. Окажите содействие  :'( нужна инфа по работе ангиоскана. Цена, сроки поставки, механизм поставки. Возможности прибора и перспективы использования. С ув.

А вы с какой целью интересуетесь?  :)
Если только с целью получения прибора с возможностью оценки СРПВ - тут только либо Ангиоскан, либо ПульсТрейд подойдут. Ангиоскан бывает в трех исполнениях - типа бытовой стоимостью около 10 тыс. рублей - http://angioscan.ru/ru/angioscan-01p/brief, вариант с одним датчиком - за 60 тыс. - http://angioscan.ru/ru/angioscan-01m/brief, и самый навовроченный, который был у меня - около 150 тыс. рублей. - http://angioscan.ru/ru/angioscan-01/brief
Подробнее о них и методике тут:
http://angioscan.ru/ru/start

По идее им заявку можно выслать или позвонить. ТЗ на Ангиоскан самый дорогой у меня где-то было... Но для ЦЗ по функциям вполне хватает самого дешевого... правда трудно сказать надолго ли его хватит при активной эксплуатации. Сделан он в Китае, они еще год назад зачем-то сразу 1000 штук там заказали изготовить и положили их на склад... Так что есть они у них точно... сами пока не могут их пристроить куда-то все ;)

Но тут сейчас еще есть интересный вариант для тех кому и ЛПИ измерять надо и СРПВ оценивать параллельно, т.к. все-таки без одномоментного измерения АД на всех конечностях трудно трактовать данные Ангиоскана. А тут вот на вытавке недавно мы же с коллегами показывали систему ангиологического скрининга ABI Systems 100, она кроме измерения ЛПИ имеет и функции оценки скорости распространения пульсовой волны (СРПВ).

Сам Ангиоскан, также как и ABI Systems 100 сейчас уже интегрированы в наш АПК "Здоровье-Экспресс", и тот и другой могут работать с ним в одной системе.
Чтобы по ABI Systems 100 посмотреть инфу - можно зайти на сайт http://abi-system.ru/ и написать коллеге HAID в личку или на мыло любые вопросы. Его мыло сейчас вам вышлю в личку.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: руководитель от 13 Января 2014, 08:58:38
Поймал инфу. Огромное спасибо. Интересуюсь для приобретения для ЦЗ. Опять же концептуальные новшества если хотите. Еще раз спасибо.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 13 Января 2014, 09:00:49
Поймал инфу. Огромное спасибо. Интересуюсь для приобретения для ЦЗ. Опять же концептуальные новшества если хотите. Еще раз спасибо.

Не за что! По ABI System 100 в этой вот теме еще инфа есть - http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=1100.15

Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: руководитель от 13 Января 2014, 09:04:13
Благодарю ! Уже изучаем. Всех благ.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 13 Января 2014, 09:34:59
Забыл еще отписать, что описание оценки СРПВ при борьбе с курением есть и в методичке от НИИ Пульмонологии. Именно оттуда я брал примеры для презентации по объективизации курения...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 13 Января 2014, 11:45:11
Забыл это вот ссылку еще дать - http://www.medprof.org/#!----/c11zo

Там можно на примеры протоколов Ангиоскана посмотретреть.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 25 Июля 2014, 16:47:28
Героическими усилиями коллеги P@Sol и нашего программиста Коли доделывается модуль анкетирования по ФР ХНИЗ с включенной уже в него оценкой по шкале SCORE! Идея проста - после заполнения анкеты, которую и так надо заполнять для ВД мы знаем информацию о том - курит или не курит пациент. Для таблицы SCORE еще нужны значения САД и холестерина, ну и пол пациента - это все берется из уже внесенных в систему данных о пациенте. ЕСли использована наши же модули "АНтропо", куда уже внесено давление и наш же модуль для оценки данных экспресс анализа крови - то значения САД и данные по холестерину берутся оттуда автоматически. ЕСли же не были эти значения внесены - после проведения анкетирования по ХНИЗ и запуска SCORE - надо заполнить форму простую - внести вручную САД и значение общего холестерина... И все! Выдается заключение с учетом всей ранее собранной информации! Это бланк можно распечатать или просто взять из него заключение... Выглядеть это будет так:
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 25 Июля 2014, 18:01:35
Да, кто хочет - может установить этот новый модуль и попробовать его... Если будут замечения или предложения - будем очень благодарны!
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 31 Июля 2014, 10:39:25
Ну как? Кто-нибудь попробовал у себя поработать с новым модулем? Вроде четверо коллег уже скачали дистрибутив...  ;)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: iprit от 01 Августа 2014, 09:24:34
Скачать-то я скачала, только бригады мои по лагерям бродят. Так что попробуем попозже, когда вернутся на базу
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 02 Августа 2014, 21:57:33
Скачать-то я скачала, только бригады мои по лагерям бродят. Так что попробуем попозже, когда вернутся на базу

И на том Спасибо! :) Сами-то посмотрели?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: iprit от 04 Августа 2014, 09:20:33
Нет, жарко очень, работается тяжело. Да тут еще опять начали с информационной безопасностью приставать. Приказы сделала, но надо опять модели угроз переделывать, инструкции пользователям, короче, бред в буквальном смысле. Я на Волгу в этом году ни разу не съездила
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 22 Августа 2014, 16:41:46
Пока еще лето не закончилось, мы тут с коллегой P@Sol приняли участие в одном эксперименте... Одна наша контора в ходе поездок по миру "нахваталась" всякой фигни, в том числе "идей амеротелемедецины"... И захотелось им либо пиндосовское все целиком притащить в Россию, либо создать "аналог"... Мы им конечно попытались с помощью жестов и слов объяснить, что у нас есть свой уникальный опыт - система ЦЗ, которая по функционалу превосходит все пиндосовские "умные мысли"... Они начали делать макет такого кабинета для экспресс-обследования... Но на наш взгляд тупиковым является их желание повторить американскую систему с "удаленным врачом"... Все равно если такая кабинка даже будет - кто-то один из медиков должен постоянно "следить" за одной такой кабиной... за двумя уже не получится... И смысл городить огород? Ведь кто-то еще должен обслуживать саму кабину, при наличии даже экспресс-анализатора крови - большая проблема - утилизация отходов и вообще дезинфекция... Куда попало такую кабину не поставишь... Просто по "телевизору" не уверен, что легко можно объяснить человеку, как самому себе правильно наложить электроды, провести спирометрию и т.д... Слишком много ограничений...

Как вы думаете, коллеги, возможно ли вообще теоретически и практически так работать у нас сейчас? Вот вы смогли бы сидеть у себя в кабинете, видеть пациента только на экране компьюетра, общаться с ним только типа по видеосвязи и видя на компе результаты его обследований, дать ему какие-то рекомендации и провеси тоже "углубленное профилактическое консультирование"?

Мы порекомендовали "Этим нашим конторщикам" взять за основу не американский набор осбледований, а наш из ЦЗ без сложных вещей типа офтальмологии и стоматологии, где сам человек себе ничего не проверит априори... А все остальное по идее сам человек может себе провести - рост, вес, ту же динамометрию, как опцию, наложить электроды на конечности и посидеть 3 минуты, чтобы получить данные кардиовизора в динамике и ВСР, может по идее даже спирометрию провести... (хотя я продолжаю думать, что это самая сложная процедура)... Ну и давление уж может сам себе измерить!

Вообщем вот инфа по пиндосовским кабинам и фото макета нашего "аналога". Мы с Пашей вчера там пока поставили ростомер и весы, тонометр, кардиовизор и вср и набор тестов - анкетирование по ХНИЗ, тест Люшера, оценку зрения, модуль для анализа крови...


P.S. У пиндосов проблема "эксплуатации" решена наличием медсестры... Ну и в чем тогда фишка? На фига козе баян? У нас сейчас и так все обследования проводит медсестра, а врач смотрит результаты... у американцев все непродуманно, там типа "доктор из телевизора" дает устные команды что делать... Фигня какая-то...

http://www.youtube.com/watch?v=0BAYORPu4wY#t=54

http://www.healthspot.net/
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Данис от 23 Января 2015, 14:08:26
Здравствуйте! Вот и дожили- у нас собирают заявки на укрепление мат.технической базы, для бесперебойной работы нужен АПК " Здоровье экспресс", у нас было нейрософтовское, нужны ростомеры с весами более менее модернизированные,ангиоскан хотим заказать, какие модели ростомеров и весов лучше было бы в ЦЗ,кто-то обновлялся в последнее время?Поделитесь,пожалуйста!
 
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 08 Мая 2015, 19:00:11
Пропустил я обращение Даниса... Возможно ему уже помогли с советами... :)

А пока тоже "малэнький радость"... НИИ Пульмонологии попросили, а мы сделали для них еще два модуля для АПК нашего. Им надо тоже как-то хранить и обобщать информацию в своем "пульмомобиле". По идее ФК ЦЗ им ставить смысла нет... так что на базе нашей оболочки PCNT мы объединили их технику - там же тоже АПК Здоровье-Экспресс, Медасс, СпироЮСБ, МикроСО, пульсоксиметры.. но есть еще "нестандартная техника" - анализаторы NO, анализаторы СРПВ и... метаболлографы! Вот и попросили они сделать модули для ввода и хранения данных пульсоксиметрии и NO для начала. Потом для метаболлогафов сделаем модуль... но, как я писал ранее в другой теме, они берут из его данных только инфу по удельному основному объему, а по уму это выдает и биоипедансметр! Причем гораздо быстрее и с более полным массивом данных...

ЕСли кому-то еще надо - скачать можно тут (обновить оболочку PCNT тоже по идее нужно до той, что есть в этом архиве): https://yadi.sk/d/-Dj7tR6LgWa2F
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 29 Августа 2015, 18:38:09
Кстати...

Росздравнадзор запретил (iHealth) медицинские приборы для iPhone

Приводим полный список:


Решение Росздравнадзора означает, что эти приборы запрещено распространять на территории Российской Федерации как в розничной торговле, так и через интернет.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 18 Декабря 2015, 10:15:13
По просьбе коллег из ГНИЦ ПМ переделали мы для них модуль SCORE... Нана Вачиковна в целом одобрила! :)

Можете тоже посмотреть! Вот архив с дистрибутивом, скриншоты оболочки и пример заключения...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 18 Мая 2016, 17:21:58
Портативный анализатор мочи "ЭТТА АМП-01". Обзор.

https://www.youtube.com/watch?v=KTTuZXPn3mc
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 05 Октября 2016, 12:07:58
Хотел посоветоваться... тут у нас в технопарке соседи делают информационные стойки различные, запрограммировать можно что угодно. И возникла мысль - а если на такую стойку внутри которой по сути обычный компьютер стоит, установить нашу оболочку PCNT, поставить туда модули, которые пациент сам может "проходить" - тот же тест Люшера, анкетирование для диспансеризации, оценку по шкале SCORE? Было бы это для вас интересно? Ну типа стоит в коридоре или рекреации центра здоровья или поликлиники вообще такая стойка, пациент сам может пройти тесты, заполнить анкеты... ЕСли подключить стойку в сеть ЦЗ инфа сразу попадет в его карточку! Скажем после регистрации в ФК ЦЗ пациент уже есть в системе, он может подойти к стойке, найти себя в списке пациентов, пока он ждет очереди на обследование - может на стойке сам заполнить анкеты, пройти тесты - все данные сразу попадут в общую оболочку... Или можно встроить термопринтер в стойку и краткие результаты будут печататься ему самому... Это если стойка "автономно работает"...

Как думаете, сделать такую хреновину? Если она будет стоять где-то не в ЦЗ - будет привлекать внимание и мотивировать потом пациентов посетить ЦЗ, если по данным анкетирования и тестов найдутся отклонения... Или скажем - сдал он кровь... и в холле поликлиники может сам пройти SCORE... если риск высокий - ему напечатается на квитке рекомендации посетить ЦЗ... с указанием кабинета или адреса...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Александр Варламов от 06 Октября 2016, 11:05:10

 Вещь то хорошая...Туда, где людская проходимость большая. 
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 07 Октября 2016, 23:47:18
Сделали мы пробный образец стойки. Попробуем ее обкатать на одной конференции на следующей неделе. Сначала хотели только анкетирования для ВД, тест Люшера и таблицу SCORE поставить, но в итоге "на всякий случай" поставили туда ВСЕ! Можно подключить кардиоусилитель от кардиовизора, можно смокелайзер, можно спирометр... да все что угодно!
Есть разные предложения, как проводить идентификацию пациента... ЕСли скажем он уже прошел регистрацию в ФК ЦЗ - можно по коду его идентифицировать или по фамилии себя найти может... можно по отпечатку пальца без внесения персональных данных... скажем - пришел к автомату, сунул палец, прошел процедуры тестирования... потом когда уже пришел к врачу - снова палец на сканере проверили -  сразу произошла привязка его данных к нему... его результаты анкетирования и тестирования увидит врач и они запишутся в учетные формы...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Александр Варламов от 11 Октября 2016, 08:26:17
 Такая стойка вряд ли сможет работать, как автоматическое продолжение ЦЗ - для исследований все таки нужны определенные условия и требования , которым учат медицинскую сестру. Ставить её рядом? Лучше уж с ноутбуком и кушеткой...
А вот как завлекалочка или информационный стенд (с показательными результатами Иванова Ивана) -стойка подходит. В дополнение к т Люшера можно поставить весы и ростомер - человек самостоятельно на экране определит ИМТ. На распечатке написать адреса центров здоровья и пригласить на сами исследования.  Туда и другую познавательную информацию можно влепить... (А знаете ли ВЫ ?).
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 14 Октября 2016, 20:46:46
Такая стойка вряд ли сможет работать, как автоматическое продолжение ЦЗ - для исследований все таки нужны определенные условия и требования , которым учат медицинскую сестру. Ставить её рядом? Лучше уж с ноутбуком и кушеткой...
А вот как завлекалочка или информационный стенд (с показательными результатами Иванова Ивана) -стойка подходит. В дополнение к т Люшера можно поставить весы и ростомер - человек самостоятельно на экране определит ИМТ. На распечатке написать адреса центров здоровья и пригласить на сами исследования.  Туда и другую познавательную информацию можно влепить... (А знаете ли ВЫ ?).

Ну как-то так и сделали в Питере на форуме... На стойке заполняли анкету для диспансеризации, тест Люшера, как завлекалка, таблица SCORE и рост-вес... :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 06 Декабря 2016, 09:01:42
Рукодельные хлопцы из Тамбова забубенили вот "такое"... Одного пластика пошло килограмм 40!!! :) Регистрашки пока у них нет, но сам подход к идее "автоматизации обследований" занятен! Вспоминаются попытки создания "кабин здоровья" некоторыми гражданами... А тут мужики в деревне Тулиновка взяли и сваяли "агрегат" практически с помощью пилы и отвертки... :) И главное, что КУПЮРОПРИЕМНИК вставили! Да и ящик для сидения отлично пригодится и на рыбалке! Собственно идея оттуда и пришла! :) Жаль что для "датчика дыхания" они взяли шланг от... стиральной машины! :) а так все прикольно... в пластик были "спрятаны" омроновский тонометр, неведомый градусник инфракрасный, самопальный пульт для измерения зрительно-моторной реакции... что-то типа встроенного биоимпедансметра и конечно же весы и динамометр. Вот весы, ростомер и динамометр у тулиновцев еще нормальные... но все остальное - все-таки трэш и угар... :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Максим Уполовников от 12 Декабря 2016, 10:55:59
Рукодельные хлопцы из Тамбова забубенили вот "такое"...
Для чего нужен такой агрегат?
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 12 Декабря 2016, 23:32:05
Рукодельные хлопцы из Тамбова забубенили вот "такое"...
Для чего нужен такой агрегат?

Хороший вопрос... особенно с шлангом от стиральной машины... Надо бы у авторов спросить. :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 13 Января 2017, 20:25:06
Интересный разговор о нашем телемедицинском устройстве КардиРу и его применении в ГБ №64 в "виртуальном госпитале".

Медицинские гаджеты. КардиРУ

https://www.youtube.com/watch?v=kEpU2zP7Ak4
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 07 Апреля 2017, 15:53:03
В очередной раз доделали рекомендации врачу в модуле "SCORE", в калькуляторе и общей информации для пациента ничего не изменилось, а вот в блоке для врача более подробно и с разбивкой на блоки информация дана по тому же курению... Можете скачать и попробовать. :)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 17 Июня 2017, 14:22:15
Расширяя возможности нашего АПК Здоровье-Экспресс мы сделали версию программного модуля для стресс-тестирования. Он может заинтересовать те центры здоровья, что созданы на базе врачебно-физкультурных диспансеров или работают со спортсменами и физкультурниками! :)

Я выложу cсылку на дистрибутив этого модуля, вы сможете его просто установить на тот компьютер, где стоит софт нашего АПК, там просто добавится в меню еще одна иконка. Работать будет с тем усилителем, что есть у вас. Есть по идее возможность со ступеньками проводить тесты и, если у вас есть велоэргометр Кеттлер Е3, пока именно с ним наладили интеграцию.
Сейчас этот новый модуль проходит апробацию в отделе спортивной медицины в ИМБП, но, если вы его апробируете у себя и также отпишите свои замечения и предложения - будем очень благодарны!


https://yadi.sk/d/qmZ9OME73KD8gn
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 17 Июня 2017, 23:34:47
скриншоты работы модуля...
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 31 Октября 2017, 21:52:10
Более совершенная версия модуля для стресс-тестирования. Есть возможность степ-тестов и при подлючении велоэргометра Кеттлер Е3 или Е5 - он будет управляться программным модулем.

https://yadi.sk/d/mKl4yxDL3PHF6b
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 31 Октября 2017, 21:54:02
Кстати, нас тут попросили коллеги из Первого меда с кафедры поликлинической терапии сделать им еще один модуль по присланному ими алгоритму расчета биологического возраста и там же мы внутри анкеты по тревожности и депрессии HADS сделали.

Кто хочет - можно скачать и попробовать установить под оболочкой PCNT.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 31 Октября 2017, 21:55:48
Алгоритм расчета биологического возраста такой:
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 29 Января 2018, 23:20:30
Т.к. с производства сняты велоэргометры Кеттлер Е3 и Е5, съездил тут недавно и протестировал другую модель, которую можно подключать к компьютеру - Кеттлер RE7 (он конечно подороже будет, но все равно намного дешевле "больших стресс-систем"), ниже ссылка на доработанный модуль "Стресс-тест", которым с этими велоэргометрами можно проводить нагрузочные тесты под контролем ЭКГ - PWC170 и RAMP-протокол.

Скачать новый тест можно по ссылке - https://yadi.sk/d/6yPDlZv53Rtvud
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 29 Января 2018, 23:26:03
Также разработан новый модуль дял снятия ЭКГ-12. Можете скачать и тоже посмотреть - https://yadi.sk/d/neAPalRa3RtwL9

На наш взгляд он удобнее и проще для рутинных съемов ЭКГ-12 при той же диспансеризации, отчеты генерятся сразу в pdf, формируются и синдромальные заключения...

Примечание:
Может потребоваться дополнительная зависимость -- Visual C++ Redistributable for Visual Studio 2015 x86.
https://www.microsoft.com/en-us/download/details.aspx?id=48145
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 24 Мая 2018, 12:53:11
Как я и обещал, переделали мы модуль с анкетой для всеобщей диспансеризации уже в соответствии с требованиями 4-й редакции методрекомендаций от НМИЦ ПМ.

Можете скачать и пользоваться! Кроме анкеты переделанной вот ссылки на тесты AUDIT, HADS, Фагестрема с Д.Хорном!


questHADS@11859.exe
http://files.mks.ru/download/q6AoxYoQ3mFZeKmqN7cCxdD8l9qYe6umie7x8fk7G7hKXYPvBWUp8qa2BrSGSKBgOwhIdiM3tjURYSAhecoMx7w0ER

questAUDIT@11858.exe
http://files.mks.ru/download/VWpA5fCxMomPWs7sDhfMhjg2yEUienoX6GfwImtaXsrOE08T0DGoNL5GpzEBwhOSw97Ui17oGvqvKLpuzH9Md0ffjL

questSMOKE@11860.exe
http://files.mks.ru/download/v5EZIqYHbMD8L3GlwkHFLpd8dBpx01RgRc5J9SkcgcwvBx27Z4mQT8P247vqJCUHYsi3CQppF1XIuskiat8B5dzJ8c

questHNIZ@11861.exe
http://files.mks.ru/download/l9rWM291Morrt3H2iqzlmY29iFcG3n9cPRW8Kc1WLdXMxnO4we4VqN0ctih7xiYgAVpSPLu6cQh3p6XMPcC3Ep0kLW
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 30 Сентября 2018, 11:42:46
Т.к. часть велоэргометров Kettler типа E3, E5 уже пропали из продажи, мы интегрировали с нашим АПК для работы с модулем "СТРЕСС-ТЕСТ" еще более современный велоэргометр Kettler ERGO C10. Уже провели так сказать испытания. Все работает при подключении данной модели к компьюетеру через мини-USB разъем, который в велоэргометра имеется.

Обновленный модуль с поддержкой велоэргометра Kettler ERGO C10 можно тут скачать - https://yadi.sk/d/bhrUziRb6xCI4Q
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 28 Мая 2019, 09:40:10
Новую версию модуля для "Стресс-тестирования" сделали.

Скачать можно тут - https://yadi.sk/d/xtTmdMgh_yFfPA

Исходя из веса пациента подбирается нагрузка первой ступени... а потом уже расчитывается нагрузка на второй, исходя из пульса к концу первой... Т.е. максимально все автоматизировано. Работает модуль с теми кардиоусилителями, что вы используете в центрах здоровья.
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 15 Июля 2019, 19:40:30
По этой ссылке можете скачать самую последнюю версию ПО для АПК Здоровье-Экспресс в варианте комплектации для кабинета спортивной медицины - https://yadi.sk/d/oMVFoFOivpYjzQ
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 11 Февраля 2020, 18:44:39
Создали мы универсальный апдейтер. Вы можете его скачать и с его помощью обновить свой софт до самых последних версий. Вот ниже архив апдейтера. Это все самые ноые версии под уже новый дизайн нашего софта.

Можете скачать сборку для кабинета спортивной медицины, кстати, и обновить потом модули... https://yadi.sk/d/oMVFoFOivpYjzQ
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 25 Ноября 2020, 14:32:42
Кстати, выложу ссылки на видео работы нашего модуля "Стресс-тест". Такие модули сейчас мы поставляем в составе наших АПК, которые идут для оснащения кабинетов спортивной медицины и для оснащения спортивных площадок и объектов.

https://www.youtube.com/watch?v=de2NxQLJZo8&t=81s - Степ-тест (PWC170). Функциональная диагностика с использованием степ-платформы

https://www.youtube.com/watch?v=Dz503EZuBew&t=132s - PWC170 (нагрузочное тестирование), функциональная диагностика на велоэргометре (КАРДи2/4, Lode)
Название: Re: Автоматическое обследование здоровья
Отправлено: Tankist Z от 06 Декабря 2020, 22:47:26
В этом году у нас была "новинка" - чемоданчик для проведения первого этапа диспансеризации. Вышлю просто для информации то КП, что мы давали в Ставрополь. Там цена конечно может меняться. Плюс фото "чемоданчика". Кроме него еще поставлялись весы с ростомером.

Ссылка на торги в Ставропольском крае - https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea44/view/documents.html?regNumber=0121200004720001016

[вложение удалено администратором]