Программный комплекс «Центр здоровья»
техническая поддержка => Вопросы по деятельности центров здоровья => Тема начата: OSergeyev от 02 Апреля 2010, 12:51:10
-
Добрый день!
Чтобы не изобретать велосипед, прошу поделиться у кого есть:
1) должностными инструкциями персонала ЦЗ (врачи, медсестры);
2) информированными соглашениями со взрослыми и детьми на получение услуги в ЦЗ.
Спасибо.
С уважением,
-
Вот что накопал, остальное сбросил в личку
-
Вот что накопал, остальное сбросил в личку
Спасибо большое! Надеюсь, Ваши материалы пригодятся также и другим участникам форума.
С уважением,
-
Направляю Вам Согласие пациента. Я его, конечно, не сама делала, просто чуть-чуть "причесала".
-
Скажите, пожалуйста, у кого с какими сертификатами медицинские сестры работают? То ли это "Сестринское дело", то ли "Функциональная диагностика", а лаборанта (фельдшера-лаборанта) вообще нет в перечне должностей.
И еще.
Такое количество оборудования должно быть закреплено за материально ответственным лицом, т.е. за старшей медицинской сестрой отделения. И это не предусмотрено приказом МЗ.
Экономисты, юристы, кадровики, отзовитесь, пожалуйста. Ведь первая же проверка ФОМС, КРУ, Росздравнадзора выявит все эти несоответствия.
Кому-нибудь дали деньги на приобретение средств защиты персональных данных? Или это тоже предлагают нам сделать на функциональной основе?
-
Коллеги, подскажите, пожалуйста, какая продолжительность рабочего дня у зав. ЦЗ, врача и м/с? У нас у всех 7ч 42 мин без обеда при 5-ти дневной неделе. Разве мы не относимся к врачам, ведущим только амбулаторный прием? Тогда рабочий день у нас 6ч. 36 мин. или я ошибаюсь?
-
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предусмотрена ли в центре должность старшей медсестры. И есть ли какая-то вредность при работе с компьютером. Ререрывы на обед, технологический перерыв? Как это организовано у вас? Спасибо заранее.
-
Направляю Вам Согласие пациента. Я его, конечно, не сама делала, просто чуть-чуть "причесала".
Спасибо большое!
Это согласие на обработку песональных данных.
Первоначально я имел в виду информированное согласие на получение медицинских услуг. Думаю, в ЦЗ мы должны заключать согласие как на обработку персональных данных, так и на получение медицинских услуг.
Есть у кого уже такое? Выложите, плиз для общего пользования.
С уважением,
-
Скажите, пожалуйста, у кого с какими сертификатами медицинские сестры работают? То ли это "Сестринское дело", то ли "Функциональная диагностика", а лаборанта (фельдшера-лаборанта) вообще нет в перечне должностей.
Медицинские сестры - с сертификатами "сестринское дело". Проверок пока не было.
Такое количество оборудования должно быть закреплено за материально ответственным лицом, т.е. за старшей медицинской сестрой отделения. И это не предусмотрено приказом МЗ.
Экономисты, юристы, кадровики, отзовитесь, пожалуйста. Ведь первая же проверка ФОМС, КРУ, Росздравнадзора выявит все эти несоответствия.
Кому-нибудь дали деньги на приобретение средств защиты персональных данных? Или это тоже предлагают нам сделать на функциональной основе?
Можно просто возложить обязанности на одну из медсестер, заключить договор как с материально ответственным лицом и сделать доплату. Мы сделали так.
Какие средства защиты персональных данных Вы имеете в виду?
С уважением,
-
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предусмотрена ли в центре должность старшей медсестры. И есть ли какая-то вредность при работе с компьютером. Ререрывы на обед, технологический перерыв? Как это организовано у вас? Спасибо заранее.
Если включите в штатное расписание старшую медсестру, то она у вас будет :)
По мнению нашего инженера по охране труда, работа в ЦЗ подпадает под вредные условия труда, так как есть контакт с электроприборами (оборудование).
У нас две смены, с 8 до 14 и с 14 до 20. Перерыва на обед нет. Обязательно нужно выкроить методическое время для совещаний с персоналом.
-
Персональные данные должны передаваться по защищенным каналам связи. Мы несем ответственность за отсутствие доступа к ним третьих лиц
-
А по мнению нашего, никакой вредности у нас нет. Технологический перерыв в 15 минут, и то еле выпросили. Перерыва на обед тоже нет.
Должности старшей медсестры нет, и сказали не будет. То чем должна заниматься она (по моему мнению), занимаемся мы. Это и следить за количеством расходных материалов, графики, отчеты, требования и пр.
-
Программа ЦЗ - это специальная ИСПДн, требования к которой предъявляются как К1 (данные о состоянии здоровья). Мы обязаны, прежде чем начнем работать в ней, уведомить Роскомнадзор о начале обработки персональных данных. Минздрав, конечно, сейчас опомнился и выложил пакет документов, которые должны быть разработаны, но это не выход из положения. По защищенным каналам связи мы только передаем информацию, а сбор, хранение, обработка? Это тянет за собой страшно сказать сколько проблем и на какую сумму. А иначе - штрафы по административному кодексу вплоть до изъятия ПК, на которых эти системы установлены.
А у нас получается, что каждый аппарат свою базу имеет. Кроме того, мы с ФОМС обмениваемся, но там хоть Vipnet, а внутри сети... Если делать все так, как надо, то мы никогда работать не начнем. Защита персональных данных, в том числе и на бумажных носителях - это очень больная проблема. А ФЗ 152 никто не отменял, его просто перенесли на год. Обезличить данные в этой программе ЦЗ мы тоже не можем
А это для справки
КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ
ПРАВОНАРУШЕНИЯХ
Статья 13.11. Нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных)
Нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных) -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на юридических лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.
(в ред. Федерального закона от 22.06.2007 N 116-ФЗ)
Статья 13.12. Нарушение правил защиты информации
2. Использование несертифицированных информационных систем, баз и банков данных, а также несертифицированных средств защиты информации, если они подлежат обязательной сертификации (за исключением средств защиты информации, составляющей государственную тайну), -
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей с конфискацией несертифицированных средств защиты информации или без таковой; на должностных лиц - от одной тысячи до двух тысяч рублей; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей с конфискацией несертифицированных средств защиты информации или без таковой.
-
Всё, насяльника, турма нам таперь! :o
-
Уважаемый iprit!
А как эта проблема решается у Вас?
-
Коллеги!
Пользуюсь Согласием на обрабоку персональных данных, выложенным iprit, спасибо!
Сейчас интересует информированное согласие пациента на оказание комплексной услуги и проведение пробы с бронходилататорами. Кто что использует?
С уважением,
-
Программа ЦЗ - это специальная ИСПДн, требования к которой предъявляются как К1 (данные о состоянии здоровья). Мы обязаны, прежде чем начнем работать в ней, уведомить Роскомнадзор о начале обработки персональных данных. Минздрав, конечно, сейчас опомнился и выложил пакет документов, которые должны быть разработаны, но это не выход из положения. По защищенным каналам связи мы только передаем информацию, а сбор, хранение, обработка? Это тянет за собой страшно сказать сколько проблем и на какую сумму. А иначе - штрафы по административному кодексу вплоть до изъятия ПК, на которых эти системы установлены.
А у нас получается, что каждый аппарат свою базу имеет. Кроме того, мы с ФОМС обмениваемся, но там хоть Vipnet, а внутри сети... Если делать все так, как надо, то мы никогда работать не начнем. Защита персональных данных, в том числе и на бумажных носителях - это очень больная проблема. А ФЗ 152 никто не отменял, его просто перенесли на год. Обезличить данные в этой программе ЦЗ мы тоже не можем
А это для справки
КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ
ПРАВОНАРУШЕНИЯХ
Статья 13.11. Нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных)
Нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных) -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на юридических лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.
(в ред. Федерального закона от 22.06.2007 N 116-ФЗ)
Статья 13.12. Нарушение правил защиты информации
2. Использование несертифицированных информационных систем, баз и банков данных, а также несертифицированных средств защиты информации, если они подлежат обязательной сертификации (за исключением средств защиты информации, составляющей государственную тайну), -
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей с конфискацией несертифицированных средств защиты информации или без таковой; на должностных лиц - от одной тысячи до двух тысяч рублей; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей с конфискацией несертифицированных средств защиты информации или без таковой.
Интересно, может все же планируется централизованая установка или закупка средств для защиты ПД согласно 152 ФЗ, т.к. больницы самостоятельно такое не в состоянии оплатить.
И как я понимаю, должна еще появится должность инженера по безопасности, у кого то она может уже есть???
-
Отвечаю с опозданием. Решается тяжело. Денег нет, все на энтузиазме.
Самое узкое место - это ПК ЦЗ, который не сертифицирован. Данные, которые мы собираем, избыточны. Не предусмотрено обезличивание. Зачем нужно вносить паспортные данные, СНИЛС, место работы, должность, телефон и выбирать из такого количества категорий пациентов? Для ФОМС категорий всего две: работающие и неработающие. Остальное, я думаю, для статистики. А обезличивание ведь позволяет понизить класс ПД. Номер полиса содержит все необходимую информацию о пациенте.
Поэтому даже если мы защитим помещение, в котором происходит обработка ПД (т.е. все помещения, в которых стоят ПК ЦЗ), выполним все требования организационного характера,купим средства защиты, мы не имеем права пользоваться этим программным продуктом. А ФК РИР - это вообще бомба. Без выработки единой стратегии минздравсоцразвития ни одно учреждение не сможет эти требования соблюсти, потому что это просто нереально. Потому что разрабатывать модель угроз, устанавливать средства защиты имеет право только специалист, имеющий как минимум сертификат курсов повышения квалификации по ИБ 72 часа. А мы ставку сисадмина в ЦЗ пробить не можем. Что уж о ПД говорить!
А с января 2011 года к нам могут придти с проверкой Роскомнадзор, ФСТЭК и даже ФСБ(!) (об этом я вчера узнала). Мало, я думаю, не покажется. И догадайтесь, кто будет крайним? К сожалению, я так и не дождалась ответа от разработчиков, да и коллеги реагируют вяло. А жаль...
-
К сожалению, я так и не дождалась ответа от разработчиков, да и коллеги реагируют вяло. А жаль...
Коллеги реагируют вяло, потому что мало кто в этом разбирается. Вы - главный эксперт, судя по ответам. На Вас ориентируемся.
С уважением,
-
Вопрос безопасности данных пациентов очень актуален...
Уважаемый Iprit, хотелось бы с Вами лично переговорить по возможности обработки данных пациентов с соблюдением всех "букв" закона для получения статистики. Можно ли Ваш майл?
Отдельно хотел бы получить Ваш комментарий по поводу того, что сервер ЦЗ подключен к локальной сети имеющей подключение к Интернету.
Знаю парочку ЦЗ, где "вумные" сисадмины дистанционно администрируют сервер ЦЗ. Администрация в таких вопросах "мышей не ловит"
Так же очень интересный вопрос, понесет ли наказание администрация если сервер ЦЗ будет похищен. (Это к вопросу о том, где он должен стоять: В самом ЦЗ посещаемом пациентами, у сисадминов к которым приходит кто и когда угодно или в личном кабинете директора ЦЗ???)
Заранее благодарю за ответ.
-
Тема должностных инструкций интересна. Но, это обязанность зав. ЦЗ подготовить их, согласовать с профсоюзами, инженером по ТБ, подписать в зам. гл. врача по медчасти и утвердить у Гл. врача.
Еще раз про методички. Кто нас с Вами знает эту тему. Сами все делаем.
Еще позволю себе сказать о индивидуальных планах, которые формируются после каждаго обследования конкретного пациента. Все в основном сводится к отказу вредных привычек, правильному питанию, оптимальной двигательной активности и психическому комфорту (не переживать по пустякам). Может в ходе наше учебы "у пастели больного" будем совершенствоваться.
-
Разве мы не относимся к врачам, ведущим только амбулаторный прием? Тогда рабочий день у нас 6ч. 36 мин. или я ошибаюсь?
У нас так и есть. У врача 6-36, у медсестер 7,42.
-
У нас сейчас тоже так же, но для этого нам паришлось уйти из одного ЦЗ в другой...
-
. очень нужны должностные инструкции руководителя центра здоровья,врача,медсестер.то что есть в интернете нам не подходит,в центре мы не занимаемся лечебной деятельностью,только рекомендации. спасибо заранее
-
Коллеги!!! Особенно старшие медсестры, прошу помощи! Только что поставили на должность старшей медсестры, требуют написать план работы на год. Если у кого-то есть, пожалуйста, покажите хоть, что это такое! Как его писать и что там должно быть. В инете есть планы, но они как-то для ЦЗ не очень подходят. Спасибо.
-
. очень нужны должностные инструкции руководителя центра здоровья,врача,медсестер.то что есть в интернете нам не подходит,в центре мы не занимаемся лечебной деятельностью,только рекомендации. спасибо заранее
Смотрите внимательней форум конец 2009 начало 2010 там есть то, что Вы просите.
-
. очень нужны должностные инструкции руководителя центра здоровья,врача,медсестер.то что есть в интернете нам не подходит,в центре мы не занимаемся лечебной деятельностью,только рекомендации. спасибо заранее
В этой же самой теме? только на предыдущей странице Владимир Владимирович еще 5 апреля 2010 выложил образцы таких инструкций... Или они тоже не подходят?
-
Все одно к одному.... Сегодня одна из страховых компаний предъявила претензию, что информированное согласие подписано только регистратором, а не врачом. На сколько они правы или нет. Как откусаться.? Посоветуйте коллеги. Спасибо!
-
Формально они правы. Вот ссылка на тот документ, откуда это пошло http://rudoctor.net/medicine2009/bz-tw/med-ympyo.htm (информированное согласие). Попробуйте возложить приказом право и обязанность подтверждать подпись пациента как на врача, так и на медрегистратора (естественно заранее). Может помочь
-
Уважаемые коллеги! Убедительная просьба!
У кого есть положения о кабинете психотерапевта и гигиениста стоматологического, а так же инструкции этих специалистов, поделитесь, пожалуйста! Заранее спасибо
-
А тут смотреть не пробовали - http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=443.45 ?
Там и методички для гигиенистов есть и еще всякое полезное...
-
Коллега, естественно я проштудировал этот топик, да и другие тоже, почерпнул много полезного и познавательного но собственно того что я спрашивал нет (или не увидел),консультант+ тоже (там есть примерные положения и инструкции и прочее что надо) изучил составил на основании того, что собрал, но хотелось-бы почитать, что другие составили, свои тоже конечно буду выставлять для желающих
-
nordzavcz, да тут многие уже выкладывали свои образцы. Все под себя делают, под свои условия. Что вас конкретно интересует?
-
Уважаемые, поделитесь! Нужны должностные инструкции руководителя центра медицинской профилактики. А есть на форуме главные специалисты по профилактике. Хорошо бы четко знать права и обязанности. У нас никто мне не может ответить.
-
Уважаемые, поделитесь! Нужны должностные инструкции руководителя центра медицинской профилактики. А есть на форуме главные специалисты по профилактике. Хорошо бы четко знать права и обязанности. У нас никто мне не может ответить.
вот нашел в закромах.... правда только на заведующего отделением, но думаю процентов на 60 пойдет, а вообще уровень-то какой? к примеру ЦМП субъектв РФ и просто годоского по функционалу инструкция будет сильно отличаться
-
Центр медицинской профилактики. Субъекта РФ. Впервые создан. И главного внештатного по профилактике никогда не было. Назначили за день до совещания 28.02.13!
-
Центр медицинской профилактики. Субъекта РФ. Впервые создан. И главного внештатного по профилактике никогда не было. Назначили за день до совещания 28.02.13!
Ну вроде Петрович Вам сможет помочь, обратитесь к нему
-
Центр медицинской профилактики. Субъекта РФ. Впервые создан. И главного внештатного по профилактике никогда не было. Назначили за день до совещания 28.02.13!
Должностные инструкции руководителя Центра как юрлица?
-
У нас Центр профилактики - в структуре Медицинского диагностического центра.(не самостоятельная организация) А в нем два ЦЗ (для детей и для взрослых). Говорят: ищите сами или разрабатывайте себе ДИ руководителя ЦМП.
-
Интересна и нужна срочно информация.
Берут ли у Вас в регионе в ЦЗ добровольное информированное согласие на вмешательство
в соответствии с ФЗ 323, ст.20?
-
Интересна и нужна срочно информация.
Берут ли у Вас в регионе в ЦЗ добровольное информированное согласие на вмешательство
в соответствии с ФЗ 323, ст.20?
Да, берем в обязательном порядке, это уже обсуждалось, я даже выкладывал наш вариант. А вообще взяли не самый удачный опыт лягушатников, они маются и мы решили тоже, чтобы жизнь малиной не казалась
-
Коллеги в свое время делились своим вариантом, я чуток подправил. Может пригодится?
-
Этот вариант тоже коллеги выкладывали (ну чтобы не искать)))))
-
Коллеги!
С 23 марта мой ЦЗ вливают в ОМП (правда непонятно с какого перепуга, но штатка уже утверждена), соответственно меня переводят на должность терапевта.
Вопрос: хочу заранее грамотно с юридической точки зрения проработать границы своих функциональных обязанностей, а именно: что бы не повесили бесплатно ведение баз данных и отчетности типа ф.68 ну и нашей местной.
У кого и какие мысли? Где можно и что можно по этому вопросу посмотреть ?
-
Ответ только в положении о ЦЗ из приказа 597н + должностная инструкция + индивидуальный контракт. Отчетность - удел методистов, статистиков, базы данных - для сис. админа. Можно отвечать просто - не умею (при отсутствии сертификата по орг. здравоохр.).
Но все правила могут перечеркиваться менталитетом рядовых исполнителей, соглашающихся делать любую работу....
-
Ответ только в положении о ЦЗ из приказа 597н + должностная инструкция + индивидуальный контракт. Отчетность - удел методистов, статистиков, базы данных - для сис. админа. Можно отвечать просто - не умею (при отсутствии сертификата по орг. здравоохр.).
Но все правила могут перечеркиваться менталитетом рядовых исполнителей, соглашающихся делать любую работу....
Такое чувство что вы коллега в раю на земле живете ))) Спасибо, приказ я до запятой знаю, главное что бы инструкции не подправили..... хотя я настроен не соглашаться на бесплатную работу ))) вот и хочу грамотно обосновать (сейчас я как заведующий и отчеты делаю и базу веду - без нее краевой отчет не сделать). В крайнем случае есть трудовая инспекция.... прямой функционал терапевта это лечебно-профилактическая работа
-
Можете измененную инструкцию не подписывать...А еще есть приказ 541 за 2010 год с описанием обязанностей, может поможет....А лучше, если вы предложите руководству альтернативу вместо себя в заполнении отчетов (если не договоритесь об оплате этой функции). Но все портит пункт 22. "Положения о центре здоровья", где исполнителем отчета указан "центр здоровья", а не специалист...Мало шансов у Вас.....Надо искать компромисс....
-
Можете измененную инструкцию не подписывать...А еще есть приказ 541 за 2010 год с описанием обязанностей, может поможет....А лучше, если вы предложите руководству альтернативу вместо себя в заполнении отчетов (если не договоритесь об оплате этой функции). Но все портит пункт 22. "Положения о центре здоровья", где исполнителем отчета указан "центр здоровья", а не специалист...Мало шансов у Вас.....Надо искать компромисс....
Угум, будем договариваться о стоимости ))))
-
Здравствуйте, уважаемые коллеги! С января 2017 в нашем ЦЗ сокращаются ставки, остается только педиатр и гигиенист. В связи с сокращением, руководство прописало новую должностную инструкцию для педиатра ЦЗ. Очень хочется услышать ваше мнение, как незамыленный взгляд со стороны.
-
Здравствуйте, уважаемые коллеги! С января 2017 в нашем ЦЗ сокращаются ставки, остается только педиатр и гигиенист. В связи с сокращением, руководство прописало новую должностную инструкцию для педиатра ЦЗ. Очень хочется услышать ваше мнение, как незамыленный взгляд со стороны.
Ну пока вижу из вами выделенного нарушение принципа экстерриториальности работы ЦЗ, т.к. они должны по идее обслуживать любого гражданина РФ и тут речи о "территориальности быть не может"... Я сейчас посоветуюсь с коллегами в Вашем департаменте.
-
Здравствуйте, уважаемые коллеги! С января 2017 в нашем ЦЗ сокращаются ставки, остается только педиатр и гигиенист. В связи с сокращением, руководство прописало новую должностную инструкцию для педиатра ЦЗ. Очень хочется услышать ваше мнение, как незамыленный взгляд со стороны.
Цитата из мнение одного из тех, кого я спросил:
"В принципе ничего страшного нет, хотя по правилам заявитель мог бы и указать на что обратить внимание… Инструкция типовая….. касательно того, что выделено….есть конечно-же момент….дело в том, что по детству в отличие от взрослой сети нормативно-правовая база не менялась и руководствоваться необходимо положениями Приказа 597н в редакции с центрами здоровья для детей, где есть принцип экстерриториальности."
-
Прошу прощения, у меня инструкция в распечатанном виде, даже не заметила, что в электронном есть цветовыделение.
Участие в оказании детскому населению первичной медико-санитарной помощи, понятно для чего прописали, чтобы не возмущались, когда нужно на участке работать :), вписали еще и участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, профессиональную ориентацию детей;своевременно направлять извещения в установленном порядке в территориальные органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнениях. В общем работа везде, а в ЦЗ, когда время останется. Ну, и отчеты, конечно, тоже врачу...