Программный комплекс «Центр здоровья»

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Новости:

Для осуществления выгрузки данных на федеральный информационный ресурс в соответствии с письмом МЗ РФ 244/10/2/-8914 от 26.11.2014 обновление для ФК "ЦЗ" опубликовано по следующему адресу: http://hc-forum.mednet.ru/index.php?topic=1425.0

Автор Тема: Диспансеризация определенных групп взрослого населения/Всеобщая Диспансеризация  (Прочитано 615644 раз)

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

ПРОЕКТ КОНЦЕПЦИИ БОРЬБЫ С НИЗ ПРОШЁЛ ПЕРВЫЙ ЭТАП СОГЛАСОВАНИЯ

http://mguu.ru/proekt-kontseptsii-borby-s-niz-proshyol-pervyj-etap-soglasovaniya/

"в настоящий момент идёт работа над подготовкой необходимой законодательной базы, рассказал корреспонденту РИА АМИ главный специалист по профилактической медицине Минздрава России Сергей Бойцов.

Проект нацелен на реализацию нескольких основных стратегий профилактики НИЗ и предполагает реализацию основных направлений.

Первое из них — популяционная стратегия, направленная на снижение риска на уровне всего общества. В рамках этой стратегии население будет мотивироваться к ведению здорового образа жизни, однако простое информирование о его преимуществах не даст нужного эффекта. Необходимо обеспечение условий для здорового образа жизни, которые включает в себя формирование бездымный среды, доступность продуктов для здорового питания, и создание необходимой инфраструктуры для занятия физкультурой и спортом.

Второе направление основано на концепции всеобщей диспансеризации и предполагает выявление пациентов, имеющих высокие факторы риска и хронические неинфекционные заболевания на разных стадиях — эта задача будет решаться врачами в рамках профилактических медицинских осмотров. В настоящий момент для ее решения создана соответствующая медицинская инфраструктура, которая включает в себя примерно 3 тысячи отделений и кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках, а также 800 центров здоровья.

Третье направление, так называемая стратегия вторичной профилактики, предполагает диспансерное наблюдение за пациентами, у которых уже выявлены заболевания и факторы риска. Выполнение данной задачи будет возложено на участковых терапевтов первичного звена. Организовать эту работу должен региональный центр медицинской профилактики, а координировать региональные органы здравоохранения субъектов РФ.

Четвертое направление — это своевременное и высокоэффективное доступное лечение НИЗ и связанных с ними осложнений. При необходимости больные будут обеспечены высокотехнологичной медицинской помощью.

Однако, как уточнил Бойцов, главное содержание концепции — это не столько работа в лечебных учреждениях, сколько предотвращение болезней через формирование здорового образа жизни, обеспечение для этого соответствующих условий и раннего выявления НИЗ."
« Последнее редактирование: 20 Сентября 2016, 19:38:40 от Tankist »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Почитал тут проект "Стратегии формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 года".

Про ЦЗ там следующее написано:

"К настоящему времени в 83 субъектах Российской Федерации завершается создание
основных элементов инфраструктуры региональной системы профилактики неинфекционных
заболеваний и формирования здорового образа жизни населения. Общее методическое
сопровождение и организационная помощь в работе по формированию здорового образа жизни и
профилактике неинфекционных заболеваний в регионах обеспечивается ФГБУ «ГНИЦ
профилактической медицины» Минздрава России. Центральным ядром этой системы в субъектах
Российской Федерации являются региональные центры медицинской профилактики. Вторым
структурным элементом являются функционирующие на базе поликлиник центры здоровья для
взрослых, число которых с момента их создания в 2009 году возросло с 500 до 625. Ежегодно
центры здоровья для взрослых посещают около 5 млн.человек.
Также, начиная с 2013 года, в
процессе внедрения в практику диспансеризации определенных групп взрослого населения
численность отделений и кабинетов медицинской профилактики в поликлиниках и врачебных
амбулаториях страны увеличилась в 1,5 раза и к 2016 году составила более 4000 отделений и
кабинетов, в штат которых введена должность «врач по медицинской профилактике»
Начиная с 2009 года в субъектах Российской Федерации организовано 850 центров
здоровья, в том числе 228 центров здоровья для детей
, в которых проводится обследование с
учетом физиологических особенностей, обучение гигиеническим навыкам и мотивирование их к
отказу от вредных привычек, включающее помощь в отказе от потребления алкоголя и табака, а
также работа с семьей. В 2015 году в структуру центров здоровья введен кабинет здорового
питания, в функции которого включены организация и проведение мероприятий по
информированию и мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни и рационального
питания, в том числе и в учебных коллективах. Ежегодно центры здоровья посещают около 1,1
млн. детей и около 5 млн. взрослых."


"Затраты на проведение скрининга населения на предмет выявления неинфекционных
заболеваний и их факторов риска, осуществляемого в процессе диспансеризации и
профилактических осмотров, а также в процессе работы центров здоровья, составляют не более
1,5% от общих расходов на здравоохранение.
При этом возврат инвестиций в обеспечение
регулярного проведения диспансеризации населения (работников) и в организацию последующего
диспансерного наблюдения выявленных больных в течение 10 лет составляет 5 руб. на каждый
вложенный рубль. При этом возврат инвестиций происходит за счет производства, указанным
населением (работниками) дополнительного объема внутреннего валового продукта. Однако
необходимо подчеркнуть, что в первые годы проведения диспансеризации заболеваемость
населения формально может увеличиться за счет увеличения выявляемости болезней, но в
последующие годы она, как и смертность населения, должна прогрессивно снижаться, при
условии, что суммарный охват населения диспансеризацией будет не менее 60-70 %."
« Последнее редактирование: 22 Октября 2016, 17:51:08 от Tankist »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Кстати, читаю тут доклад Б-ва: «…влияющие на торможение снижения…» - это из названия слайда. Сразу вспомнил бойца Чонкина, как: «...етот ероплан пролетел на до мной три вершка минима, а максима – и того менее»
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Интересно, что это будет?

Министерство здравоохранения планирует сделать диспансеризацию более индивидуальной для россиян:
планируется, что план обследования будет отличаться не только для разных возрастных групп, но и для пациентов с различными заболеваниями в анамнезе. Такое заявление сделала глава Минздрава Вероника Скворцова.

Подробнее: http://vademec.ru/news/2017/01/17/minzdrav-rf-sdelaet-dispanserizatsiyu-individualizirovannoy/
« Последнее редактирование: 19 Января 2017, 15:19:07 от Tankist »
Записан

Александр Варламов

  • Гость

Здравствуйте, Иван Сергеевич !
Очень даже интересно.  В принципе, индивидуальный подход -  это хорошее решение - ведь у нас у каждого свой генотип и предрасположенность. Хорошо бы реализовать намерения о "персонифицированном подходе" (есть же такое в программах профилактики). Но это так усложнит работу... Вероятно обрежут  кому то какие то обследования (экономия), но вот по каким аргументам, причинам ?  Может анализ ДНК будут проводить ( ;D ;D)?.
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Здравствуйте, Иван Сергеевич !
Очень даже интересно.  В принципе, индивидуальный подход -  это хорошее решение - ведь у нас у каждого свой генотип и предрасположенность. Хорошо бы реализовать намерения о "персонифицированном подходе" (есть же такое в программах профилактики). Но это так усложнит работу... Вероятно обрежут  кому то какие то обследования (экономия), но вот по каким аргументам, причинам ?  Может анализ ДНК будут проводить ( ;D ;D)?.

Мне кажется, что все примитивнее... просто по результатам ответов на анкету на первом этапе ВД более "детально" опишут, что делать на втором этапе... и все.
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

"Совершенствовать убожество" бессмысленно. Ибо и сейчас ВД не подкреплена ни кадрами, ни ресурсами и изначально была авантюрой... об этом говорили результаты еще пилотного проекта в Московской области... чистой воды компанейщина... Вместо того, чтобы отказаться от "махания шашками", которое в итоге приводит только к припискам, эту "диспансеризацию" еще и секвестировать решили... Уже бы честно просто сказали, что надо только анкеты заполнить и все! Фигню какую-то читаю: типа не делать анализ крови "бессимптомным больным"... Бля... а как вы симптомы и факторы риска выявите, если анализ крови не делать?!!!! Может уже тогда вообще пока человек жаловаться сам не пришел и не обследовать его? Это же логично же? :( :( :( Бред какой-то...

Комментарий главного внештатного специалиста по профилактической медицине Минздрава России Сергея Бойцова по новому порядку диспансеризации
https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/02/01/5015-kommentariy-glavnogo-vneshtatnogo-spetsialista-po-profilakticheskoy-meditsine-minzdrava-rossii-sergeya-boytsova-po-novomu-poryadku-dispanserizatsii
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Интересное описание уральской корреспондентки процедур прохождения диспансеризации в обычной поликлинике... и посещения после этого центра здоровья... :)

Человеческий техосмотр: как и зачем проходить бесплатную диспансеризацию в Екатеринбурге
https://66.ru/news/cultures/187024/?h=8c66f0f24dd6222b1a254887220c1501
« Последнее редактирование: 10 Июля 2017, 22:47:37 от Tankist »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Грустные новости... снова терапевтам грозит тюрьма за приписки при диспансеризации... :( :( :(

Прокурор Черекского района Кабардино-Балкарской Республики утвердил обвинительные заключения по двум уголовным делам в отношении врачей-терапевтов местной ЦРБ. Их обвиняют в служебном подлоге (ч.1 ст.292 УК РФ). В ходе расследования удалось установить 41 факт внесения заведомо ложных сведений в амбулаторные карты жителей района о прохождении ими диспансеризации.

https://www.medvestnik.ru/content/news/V-Kabardino-Balkarii-terapevtov-obvinyaut-v-fiktivnoi-dispanserizacii.html
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Эксперт: идея внедрения персонального мониторинга здоровья россиян сегодня выглядит странно

"По словам директора фонда «Здоровье», члена центрального штаба ОНФ Эдуарда Гаврилова, при всех своих неоспоримых достоинствах идея о внедрении персонального мониторинга за здоровьем россиян сегодня выглядит несколько странно с учетом реальной ситуации с профилактической работой.

«Мы видим, что, несмотря на ежегодный рост финансирования здравоохранения, доступность медпомощи для населения падает. Причем наиболее заметно сокращается число профилактических посещений, отлаженный ранее механизм предупреждения заболеваний и осложнений работает все хуже и хуже. Но, провалив эту работу, Минздрав хватается за новую идею, с гораздо более длительным сроком внедрения», – прокомментировал он инициативу.   

 Директор фонда «Здоровье» напомнил, что объемы оказанной первичной медпомощи в стране ежегодно снижаются. За один только 2015 г. количество амбулаторных посещений врачей снизилось более чем на 40 млн, в том числе с профилактической целью – на 8 млн, а в рамках диспансеризации населения – на 4,8 млн (на 9,6%). Эта тенденция сохранилась и в 2016 году, что отрицательно сказалось на своевременном выявлении заболеваний.

«Планы по охвату населения диспансеризацией не выполняются. В 2015 году диспансеризацию прошли 18,2% взрослого населения вместо 23%, запланированных госпрограммой «Развитие здравоохранения». На селе охват диспансеризаций еще меньше – 18,0%. Выявляемость заболеваний при диспансеризации крайне низкая. Если в 2014 году при диспансеризации взрослого населения было впервые выявлено 6,1% заболеваний, что говорит о невысоком уровне обследования, то годом позже выявляемость упала до 3,9%», – сообщил он.
По данным фонда, за 2015 год также вдвое сократилось количество посещений врачей в Центрах здоровья (с 13,4 млн до 5,9 млн), в том числе детей (с 3 млн до 1,7 млн). Снизилось и количество комплексных обследований (с 4,5 млн до 4,1 млн), в том числе детей (с 1,4 млн до 1,2 млн).

Но и зафиксированные в отчетах осмотры и обследования не всегда проводились на самом деле, сказал Эдуард Гаврилов.

«В феврале мы провели опрос 6,3 тысяч медработников из 84 регионов России и выяснили, что почти три четверти (74%) опрошенных признают недостоверными данные по выполнению планов диспансеризации и профилактических осмотров, и указывают, что реальных осмотров проводится меньше, чем отражено в статистике. Также более половины (56,2%) медработников отмечают, что число больных с запущенной и тяжелой патологией в 2016 году увеличилось», – отметил он.

Подробнее: https://www.medvestnik.ru/content/news/Ekspert-ideya-o-vnedrenii-personalnogo-monitoringa-za-zdorovem-rossiyan-segodnya-vyglyadit-stranno.html"
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Посмотрел новости про осужденных медиков за приписки при диспансеризации... Грустно это все... но повторю - это все было просто запрограмиировано теми, кто начал гнать всех, размахивая шашкой и цветными флагами под крики "уря-уря", по этому пути... По-хорошему судить надо авторов этой непродуманной и необеспеченной ни кадрами, ни ресурсами, ни техникой "квазидиспансеризации"... ибо все эти осужденные врачи, фельдшеры - это ЖЕРТВЫ самодурства "сами знаете кого"... :( а судить будут простых фельдшеров и терапевтов... :(

Врача, раскрывшего схему приписок при диспансеризации, осудили за сто рублей
https://rg.ru/2017/03/29/reg-urfo/vracha-osudili-za-raskrytie-shemy-pripisok-pri-dispanserizacii.html
"На скамье подсудимых фельдшер, исполняющая обязанности участкового врача поликлиники ГБУЗ СО № 1 Нижнего Тагила, оказалась после того, как следователи среди изъятых в медучреждении карт диспансеризации обнаружили десяток липовых. Фельдшеру предъявили обвинение по двум статьям УК РФ: служебный подлог и мошенничество."

РУКОВОДСТВО СЕЛЕМДЖИНСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ПОДОЗРЕВАЮТ В ФАЛЬСИФИКАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
http://www.amur.info/news/2017/03/30/122703
Установлены случаи, когда диспансеризация граждан не была проведена. Но при этом на них медперсонал больницы завел карты учета диспансеризации.
Материал проверки направлен в полицию для принятия решения о возбуждении уголовного дела. Одновременно главному врачу медицинского учреждения внесено представление.


В Приозерском районе выявлены приписки при проведении диспансеризации
http://konkretno.ru/2017/03/14/v-priozerskom-rajone-vyyavleny-pripiski-pri-provedenii-dispanserizacii.html
Следственным отделом по городу Приозерск следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области возбуждены уголовные дела по статье «служебный подлог», сообщает пресс-служба областного следственного ведомства.
Установлено, что в период с февраля по август 2015 года две женщины, являясь врачами-терапевтами одной из больниц в Приозерском районе Ленинградской области, ради повышения зарплаты  внесли в медицинские карты ряда амбулаторных больных заведомо ложные сведения то  о якобы прохождении ими диспансеризации и медосмотре. Фактически же граждане диспансеризацию не проходили и осмотрены врачом-терапевтом не были.


Прокуратура требует от крайздрава строго наказать главврача алтайской больницы за приписки
http://altapress.ru/story/prokuratura-trebuet-ot-krayzdrava-strogo-nakazat-glavvracha-altayskoy-bolnitsi-za-pripiski-178306
Прокурор Алейской межрайонной прокуратуры Виктор Келлер направил в крайздрав представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении. Он требует принять меры к должностным лицам Алейской ЦРБ, допустившим фиктивную отчетность о диспансеризации.

В Первоуральске возбуждено уголовное дело за приписки в диспансеризации
https://rupolit.net/vnov-korruptsiya-v-bolnitse-v-pervouralske-vozbuzhdeno-ugolovnoe-delo-za-pripiski-vdispanserizatsii/
Установлено, что фельдшер, замещающий врача-терапевта участковой службы поликлиники ГБУЗ Свердловской области «Городская больница город Первоуральск», в период с января по декабрь 2016 года в целях создания видимости высоких показателей работы и выполнения плановых мероприятий по диспансеризации населения собственноручно внесла в официальные медицинские документы заведомо ложные сведения о проведенных осмотрах, исследованиях и иных медицинских мероприятиях в ходе  диспансеризации в отношении 8 жителей города.

В Костроме возбудили уголовные дела о приписках в медкартах больных
https://rg.ru/2017/07/20/reg-cfo/kostromskie-mediki-popalis-na-virtualnyh-pacientah.html
В конце июня в Костромской области разгорелся громкий медицинский скандал: следствие возбудило уголовное дело о превышении должностных полномочий против заведующей поликлиникой ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница". Руководителя медучреждения подозревают в том, что она организовала фальшивую диспансеризацию пациентов, получив за мнимую работу деньги Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС).

Врач Багратионовска занимался припиской диспансерных больных
http://freekaliningrad.ru/doctor-of-bagrationovsk-was-engaged-in-registration-of-dispensary-patients_article/ 2012-17 © freekaliningrad.ru
По материалам прокурорской проверки в отношении врача-терапевта больницы возбуждено уголовное дело по статье УК РФ«Должностной подлог».
« Последнее редактирование: 03 Сентября 2017, 12:21:10 от Tankist »
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

О! Нашел файл со своей практически стенограммой видеоселектора по диспансеризации от 8 августа 2013 года. Прошло ЧЕТЫРЕ года! Интересно сравнить то, что тогда говорили и писали и, что получилось в итоге! :)  Очень интересно самому даже было перечитать, чтобы понять - верно я тогда все оценивал или просто "злобствовал"?!!! :) Видео у меня тоже скачано и сохранено! :)Для истории так сказать... :) или для следователей... :) Шучу...


Видео того селектора можно посмотреть тут - https://www.youtube.com/watch?v=7xnO2MvlHwI
« Последнее редактирование: 02 Сентября 2017, 13:45:21 от Tankist »
Записан

Вячеслав

  • Full Member
  • ***
  • Карма: +36/-0
  • Сообщений: 201
  • Вячеслав

Дааа.. это была песня, причем в онлайне! Золотой граммофон августа 2013 года !  :)

И как бы ни упирались глав.врачи,  но ..
"Но добрый Гесер его вылечил быстро.
Еще бы! Абы кого не берут в зам-министры! " (с) Ума Турман
Записан

Tankist Ꙃ

  • Hero Member
  • *****
  • Карма: +47/-0
  • Сообщений: 4064

Дааа.. это была песня, причем в онлайне! Золотой граммофон августа 2013 года !  :)

И как бы ни упирались глав.врачи,  но ..
"Но добрый Гесер его вылечил быстро.
Еще бы! Абы кого не берут в зам-министры! " (с) Ума Турман

Представляю дуэт в стиле "РетроFM", где упомянутая замминистра и БИ-2 исполняют такую скажем партию: https://www.youtube.com/watch?v=aggDvn-dfdY

"...в этой диспансеризации никто не виноват, не виноват... Ты уехал... в Петербург, а приехал... в Ленинград..." :)


Кстати, только утром вернулся из Питера... вчера там с коллегами из ЦЗ проводили обследование жителей - поселка Металлострой... ставшего частью Колпино - "тоже теперь Петербурга"... :) 320 человек за 6 часов приняли... :) Эт вам не липовая диспансеризация, а реальная РАБОТА по скринингу ХНИЗ!!! Да еще под эгидой ЕР... снова грамоту мне дали... :) Люблю партийных нормальных людей! Мало шашками махать - еще и работу работать надо!
« Последнее редактирование: 11 Сентября 2017, 13:57:25 от Tankist »
Записан
 

Страница сгенерирована за 0.134 секунд. Запросов: 17.