Опишу то что видел недавно лично в одном из детских ЦЗ крупного промышленного города, в каком честно говоря, писать не буду - люди не виноваты, что их поставили в такие условия, что им приходится просто нарушать закон, чтобы хоть как-то выполнить план...
Итак:
Сейчас же лето и поток детей, которые приходят в поликлинику, упал почти до нуля, все дети или в лагерях, или с родителями разъехались из города. За весь день, что я сам был в этом ЦЗ, туда не пришел ни один ребенок, что собственно и понятно в условиях полного информационного молчания со стороны СМИ. Не может ведь сам ЦЗ еще и оповещать родителей через СМИ о факте своего существования! Тут межведомственное взаимодействие необходимо и помощь и вышестоящих организаций, и муниципалитетов, и структур ответственных за соцзащиту... А раз всего это нет - то и оказываются ЦЗ "брошеными на выживание"... План-то никто не отменял!
Вот и начинают делать следующее - у статистов берут информацию о детях, вбивают ее в ФК ЦЗ - типа "Иванова Ирина Владимировна, 1995 года рождения, адрес такой-то и т.д., включая и номер полиса этого конкретного ребенка..." Набивают таким образом 15-20 ФИО и номеров полисов реальных детей (вот и план готов - от 350 до 450 "мертвых душ"...), чьи данные известны, а потом начинают забивать на каждого "результаты обследования" - придумывают и рост и вес, для того чтобы были данные в ФК ЦЗ - сами себя обследуют на АПК (в базе остаются вроде бы "настоящие результаты" - только вот реально обследуется всего один человек - одна и та же медсестра под разными фамилиями...), Медассе (схема та же - одного и того же человека просто под разными фамилиями обследуют много раз...), СпироЮСБ.... и т.д.
Вот так в пустых коридорах появляются "мертвые души" детей.... а потом страховые компании платят по реальным страховым полисам этих детей реальные деньги на счет ЛПУ... Вот можно это как-то назвать кроме слова - "ВОРОВСТВО"? Я другого выражения подобрать не могу... И поставлены врачи в такие условия, когда они вынуждены воровать страховые деньги со счетов детей теми, кто должен организовать не только "требование плана", а и информационную поддержку и взаимодействие с теми же лагерями, школами и т.д.
Понимая всю порочность сложившейся практики, коллеги из этого ЦЗ, где я был, и попросили нас помочь им - дать возможнось не воровать, а честно зарабатывать свой хлеб (у всех же есть совесть и жизнь одна - не хочется прожить ее в вечной лжи и подтасовках!), осматривая детей в городских лагерях, созданных при школах... Их в том округе, где находится эта детская поликлиника целых 4 (!). И.о. заведующей сама решила инициативно выйти на руководителей этих лагерей и предложить им организовать выезд детского ЦЗ к ним в школы, там осматривать детей! Но для этого нужно было технически подготовить процесс. Поликлиника выделила средства и закупили им три ноутбука (можно за 16-17 тыс. купить приличный комп), wifi-роутер (о 1,5 до 3 тыс.) и принтер (цветной лазерный с односторонней печатью можно купить за 6-7 тыс. рублей) . Карточки уже напечатаны типографским способом, так что туда инфу либо вносят вручную, либо вклеивают результаты, которые распечатываются после обследования на АПК (кардиовизор, ВСР, антропометрия и тд.), Медассе и спирометре...
Мы с коллегами просто соединили через wifi-роутер все компы в сеть, к одному из компов подключили принтер и настроили его, как сетевой. Также настроили на трех компах ФК ЦЗ, потом установили на первом компе софт АПК "Здоровье-Экспресс" со всеми модулями, на втором компе - Медасс и СпироUSB, а третий комп с подключенным принтером стал рабочим местом врача. Соответственно осталось только еще брать кровь на глюкозу (у них АккуЧек закуплен) - это медсестра в медкабинете школы может делать, и осмотр у гигиениста (тут тоже во многих школах остались кабинеты для стоматологии - во там и можно детей осматривать - тащить же "свою стоматустановку" совершенно не нужно)... Газоанализаторы тоже легко переносятся в сумке... Все необходимое для "комплексного обследования" имеется! А тонометр, ростомер, весы и даже динамометр должны быть в самой школе - они входят в табель оснащения медкабинета... Их тащить из ЦЗ тоже не надо, можно в ручном режиме вбивать данные в модуле "Антропомерии" в АПК "Здоровье-Экспресс"...
Вот и получается, что 4-5 человек из детского ЦЗ просто завозят в школу три ноутбука, принтер, АккуЧек, wifi-роутер, расходку и инструменты для гигиениста. Там все разворачивают и спокойно и без суеты осбледуют по 50-60 детей в день, получая в итоге около 25-30 тыс. рублей из ТФОМСа (и за детьми бегать не надо и детям развлечение - к доктору сходить)!
Вот так можно, не обманывая никого и не идя на компромиссы со своей совестью, честно деньги зарабатывать и реальную пользу детям приносить!